La descarga está en progreso. Por favor, espere

La descarga está en progreso. Por favor, espere

McGraw-Hill Education LLC Todos los derechos reservados. PARASITOLOGÍA HUMANA Capítulo 71. Parasitosis del sistema nervioso central Werner Louis Apt Baruch.

Presentaciones similares


Presentación del tema: "McGraw-Hill Education LLC Todos los derechos reservados. PARASITOLOGÍA HUMANA Capítulo 71. Parasitosis del sistema nervioso central Werner Louis Apt Baruch."— Transcripción de la presentación:

1 McGraw-Hill Education LLC Todos los derechos reservados. PARASITOLOGÍA HUMANA Capítulo 71. Parasitosis del sistema nervioso central Werner Louis Apt Baruch Parasitosis del sistema nervioso central Capítulo 71

2 McGraw-Hill Education LLC Todos los derechos reservados. PARASITOLOGÍA HUMANA Capítulo 71. Parasitosis del sistema nervioso central Werner Louis Apt Baruch Figura Ciclo teniasis/cisticercosis. (1) El parásito adulto habita en el intestino delgado del hombre (hospedero definitivo). (2) Los huevos de T. solium son eliminados junto con las heces. (3) Los huevos se diseminan en el entorno a través de las heces. (4) El cerdo es infectado por la ingestión de los huevos del parásito que se encuentran en las heces humanas (hospedero intermedio). Continuación…

3 McGraw-Hill Education LLC Todos los derechos reservados. PARASITOLOGÍA HUMANA Capítulo 71. Parasitosis del sistema nervioso central Werner Louis Apt Baruch (continuación) Figura (5) El humano adquiere teniasis intestinal, por la ingesta de carne porcina infectada con cisticercos, mal cocida. (6) Las personas también pueden infectarse por la ingestión de los huevos de T. solium, a través de alimentos contaminados con heces y huevos emitidos por los portadores y desarrollar cisticercosis. Boceto de ilustración gentileza del Prof. Dr. Arturo Carpio, Universidad de Cuenca Ecuador. Reproducida con su autorización.

4 McGraw-Hill Education LLC Todos los derechos reservados. PARASITOLOGÍA HUMANA Capítulo 71. Parasitosis del sistema nervioso central Werner Louis Apt Baruch Figura a-c) Elementos del cisticerco y Taenia. 2a) Preparación histológica 200x VG. Vesícula de cisticerco celuloso de la convexidad leptomeningea: a) escólex con ganchos b) pared del quiste; c) capsula colágena del hospedero, de mayor grosor en la zona del escólex. 2b) Cisticerco evaginado de Taenia solium. Se observa escólex con cuatro ventosas y corona de ganchos. 2c) Proglótidas grávidas Taenia solium. (2a, figura tomada de Arriagada C, Ojeda H, Cornejo J. Clínica de la Neurocisticercosis: II. Manifestaciones neurológicas de la cisticercosis cerebral. Neurocirugía [Santiago];19: , con autorización de los editores. 2b y 2c, figuras de la colección docente del Departamento de Microbiología y Parasitología, Facultad de Medicina, UNAM, México. Están disponibles en URL: rasitologia. rasitologia Sección: Recursos en Parasitología, galería de imágenes. Reproducción con autorización de sus autores: Dr. Julio Sotelo [figura 2b] y Dra. Kaethe Willms [figs. 2b y 2c].) 2a) 2b) 2c)

5 McGraw-Hill Education LLC Todos los derechos reservados. PARASITOLOGÍA HUMANA Capítulo 71. Parasitosis del sistema nervioso central Werner Louis Apt Baruch Figura a-f) Forma hemisférica celulosa. 3a) Esquema de corte coronal de encéfalo con representación de la topografía de las lesiones: a) meníngeas epicorticales, b) profundidad de surcos, c) subdural interhemisférica, d) parenquimatosas. 3b) Espécimen de autopsia, corte coronal de encéfalo a nivel de cuernos frontales con lesiones a diversos niveles: a) surcales, b) epicorticales, c) parenquimatosos. 3d) IRM quiste celuloso cisternal con visualización de escólex. Continuación... 3b) 3c) 3a)

6 McGraw-Hill Education LLC Todos los derechos reservados. PARASITOLOGÍA HUMANA Capítulo 71. Parasitosis del sistema nervioso central Werner Louis Apt Baruch (continuación) Figura e y 3f) IRM quiste celuloso epicortical en etapa de degeneración con imagen anular por refuerzo capsular. 3f) Se observa edema giral de la ependimitis infralesional. (3a y 3c, figuras tomadas de Arriagada C, Ojeda H, Cornejo J. Clínica de la Neurocisticercosis: II. Manifestaciones neurológicas de la cisticercosis cerebral. Neurocirugía [Santiago];19: , con autorización de los editores. 3e) 3f) 3d)

7 McGraw-Hill Education LLC Todos los derechos reservados. PARASITOLOGÍA HUMANA Capítulo 71. Parasitosis del sistema nervioso central Werner Louis Apt Baruch Figura a-d) Encefalitis focal cisticercósica. 4a) IRM densidad de protones. 4b) IRM T2. En ambos se observa quiste celuloso córtico meníngeo con visualización de membrana gruesa e hipointensa, contenido y sustancia blanca perilesional hiperintensos, correspondiente a encefalitis focal. 4c) IRM Invertion Recovery. 4d) IRM T1Gd. Ambas muestran vesícula en etapa de degeneración. 4c) Pone énfasis a la encefalitis focal. 4b) 4c)4a) 4d)

8 McGraw-Hill Education LLC Todos los derechos reservados. PARASITOLOGÍA HUMANA Capítulo 71. Parasitosis del sistema nervioso central Werner Louis Apt Baruch Figura a-f) Compromiso del cuarto ventrículo. 5a) IRM T1Gd, cuarto ventrículo atrapado, otros cortes no incluidos muestran dilatación moderada de ventrículos laterales, las flechas indican el refuerzo meníngeo prepontino por meningitis basal. 5b) IRM T1Gd, vesícula del cuarto ventrículo, con escólex. Refuerzo de membranas vesicular y hospedero, edema rombencefalico (hipointensidad periventricular). 5c y 5f) IRM T1Gd. Proceso granulomatoso en cuarto ventrículo, con sinequias en línea media entre el piso y techo. 5b) 5c) 5a) Continuación...

9 McGraw-Hill Education LLC Todos los derechos reservados. PARASITOLOGÍA HUMANA Capítulo 71. Parasitosis del sistema nervioso central Werner Louis Apt Baruch (continuación) Figura d) IRM T1Gd ependimitis del cuarto ventrículo. 5e) Preparación histológica 200x tinción de Weil. Ependimitis proliferativa poliposa del cuarto ventrículo. (5e, figura tomada de Arriagada C, Ojeda H, Cornejo J. Clínica de la Neurocisticercosis: II. Manifestaciones neurológicas de la cisticercosis cerebral. Neurocirugía [Santiago];19: , con autorización de los editores.) 5e) 5f) 5d)

10 McGraw-Hill Education LLC Todos los derechos reservados. PARASITOLOGÍA HUMANA Capítulo 71. Parasitosis del sistema nervioso central Werner Louis Apt Baruch Figura Meningitis granulomatosa optoquiasmática. Espécimen de autopsia, corte coronal de encéfalo a nivel prequiasmatico. Se observa extensa meningitis granulomatosa supraquiasmática. Se identifican lesiones quísticas (a) y (c), nódulos (b), compromiso silviano arterítico (d) con extenso infarto.

11 McGraw-Hill Education LLC Todos los derechos reservados. PARASITOLOGÍA HUMANA Capítulo 71. Parasitosis del sistema nervioso central Werner Louis Apt Baruch Figura a-d) Neurocisticercosis intra medular. 7a y 7b) IRM T1 Gd. 7c y 7d) Fotos operatorias. (Gentileza Dr. Vigueras Concepción Chile. Tomado de Arriagada C, Nogales GJ, Apt W. Neurocisticercosis. Santiago, Chile. ARRYNOG Ediciones:1-333 pp con autorización de los editores.) 7b) 7c)7a) 7d)

12 McGraw-Hill Education LLC Todos los derechos reservados. PARASITOLOGÍA HUMANA Capítulo 71. Parasitosis del sistema nervioso central Werner Louis Apt Baruch Figura a-d) Tomografía computarizada (TC) en NCC. 8a-8d) TC muestra lesiones hemisféricas múltiples en distintas etapas lesionales en forma de vesículas, nódulos y calcificaciones. Algunas están señaladas con flechas. 8b) 8c)8a) 8d)

13 McGraw-Hill Education LLC Todos los derechos reservados. PARASITOLOGÍA HUMANA Capítulo 71. Parasitosis del sistema nervioso central Werner Louis Apt Baruch Figura a-f) Patrones degenerativos de vesículas en IRM. 9a-9d) IRM T1 Gd, vesículas con reacción degenerativa, anillo hiperintenso, con centro hipodenso. 9a) Se observa el escólex. 9e) IRM coronal T1 Gd. Cisticercos aglomerados de degeneración asincrónica (n) nódulo hiperintenso y (v) vesícula hipointensa con contenido. 9f) IRM coronal, T1 Gd vesículas contiguas con degeneración sincrónica. 9b) 9c)9a) 9e) 9d)9f)

14 McGraw-Hill Education LLC Todos los derechos reservados. PARASITOLOGÍA HUMANA Capítulo 71. Parasitosis del sistema nervioso central Werner Louis Apt Baruch Figura Localizaciones ventriculares de los cisticercos. El esquema ilustra las múltiples localizaciones de los cisticercos (nódulos negros) en el sistema ventricular. A izquierda están expuestos en una proyección sagital en el tercer y cuarto ventrículos. En el centro y derecha se muestran los ventrículos laterales en proyecciones multiplanar y coronal respectivamente. Es posible advertir las diversas posibilidades de bloqueos del sistema ventricular con el resultado de diferentes tipos de hidrocefalias.

15 McGraw-Hill Education LLC Todos los derechos reservados. PARASITOLOGÍA HUMANA Capítulo 71. Parasitosis del sistema nervioso central Werner Louis Apt Baruch Figura a-f) Algunas modalidades de compromiso ventricular por cisticercos. 11e) IRM T1Gd Distensión de cuerno frontal derecho por vesícula que bloquea el foramen de Monro, se observa el escólex en el ventrículo lateral dilatado. 11f) Espécimen de autopsia de corte coronal de encéfalo, se observa hidrocéfalo monoventricular por ependimitis del foramen de Monro.(11f, figura tomada de Arriagada C, Nogales GJ, Apt W. Neurocisticercosis. Santiago, Chile. ARRYNOG Ediciones:1-333 pp con autorización de los editores.) 11a)11b) 11c) Continuación...

16 McGraw-Hill Education LLC Todos los derechos reservados. PARASITOLOGÍA HUMANA Capítulo 71. Parasitosis del sistema nervioso central Werner Louis Apt Baruch (Continuación) Figura a-f) Algunas modalidades de compromiso ventricular por cisticercos. 11e) IRM T1Gd Distensión de cuerno frontal derecho por vesícula que bloquea el foramen de Monro, se observa el escólex en el ventrículo lateral dilatado. 11f) Espécimen de autopsia de corte coronal de encéfalo, se observa hidrocéfalo monoventricular por ependimitis del foramen de Monro.(11f, figura tomada de Arriagada C, Nogales GJ, Apt W. Neurocisticercosis. Santiago, Chile. ARRYNOG Ediciones:1-333 pp con autorización de los editores.) 11e) 11f) 11d)

17 McGraw-Hill Education LLC Todos los derechos reservados. PARASITOLOGÍA HUMANA Capítulo 71. Parasitosis del sistema nervioso central Werner Louis Apt Baruch Figura a-e) Cisticercosis del cuarto ventrículo. 12a) Preparación histológica, tinción de Weil, sin aumento. Cuarto ventrículo dilatado. Vesícula adherida al piso. Edema perilesional. 12b) IRM T1Gd. Imagen en gota de cisticerco celuloso con gruesa membrana vesicular y contenido de intensidad heterogénea (mismo caso que 12e). 12c y 12d) IRM T1Gd. Hidrocefalia cuadriventricular. Vesícula en óbex con reacción ependimítica. 12b) 12a) 12d) 12c) 12e)

18 McGraw-Hill Education LLC Todos los derechos reservados. PARASITOLOGÍA HUMANA Capítulo 71. Parasitosis del sistema nervioso central Werner Louis Apt Baruch Figura a-d) Cisticercosis cisternal. 13a y 13b) TC e IRM, cisticercos racemosos cisternales con efecto de masa. 13c) IRM T1Gd, racimo de vesículas probablemente racemosas en ambos ángulos pontocerebelosos (derecho-punta de flecha grande). Existe tenue refuerzo parcelar de membranas vesiculares. Refuerzo meníngeo nodular prepontino a izquierda (flecha). 13d) Vesículas en ambos valles silvianos, más evidentes a derecha (flecha). (13b, figura B tomada de Madrazo I, Proaño J. Tratamiento quirúrgico de la neurocisticercosis. En: C. Arriagada, J. Nogales-Gaete, W. Apt (editors). Neurocisticercosis. Santiago: ARRYNOG; pp. 1997, con autorización de los editores.) 13b) 13c)13a) 13d)


Descargar ppt "McGraw-Hill Education LLC Todos los derechos reservados. PARASITOLOGÍA HUMANA Capítulo 71. Parasitosis del sistema nervioso central Werner Louis Apt Baruch."

Presentaciones similares


Anuncios Google