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ESTRATEGIAS EN EL ESTADO DE OAXACA ESTRATEGIAS EN EL ESTADO DE OAXACAUNA OPORTUNIDAD PARA LA SALUD MATERNA Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía.

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1 ESTRATEGIAS EN EL ESTADO DE OAXACA ESTRATEGIAS EN EL ESTADO DE OAXACAUNA OPORTUNIDAD PARA LA SALUD MATERNA Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros. Septiembre 2012

2 ANTECEDENTES Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros.

3 DIRECCIÓN DE ATENCIÓN MÉDICA La mortalidad materna es uno de los indicadores que más preocupan al Gobierno del Estado, pues demuestra un alto grado de inequidad social. Es resultado de una compleja interacción de factores propios de la población y de la capacidad de respuesta de los servicios de salud. Es un indicador internacional del nivel de desarrollo de un pueblo. Razón de Mortalidad Materna (RMM) estatal mayores a la media nacional por más de 5 años. Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros. MORTALIDAD MATERNA Forma parte de los Objetivos del Milenio CONVENIO NACIONAL INTERCAMBIO DE SERVICIOS CONVENIO NACIONAL Y ESTATAL 126

4 PANORAMA EPIDEMIOLÓGICO SEMANA 36, 2012 Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros.

5 Miguel Cabrera Centro ext. 409 y 459 MORTALIDAD MATERNA POR AÑO 2005 – 2012 Razón tomada con Recién Nacidos Vivos Estimados, CONAPO, Versión Conteo Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica de la Mortalidad Materna, Cierres 2005 – 2011 y Semana 36 del 2012

6 Miguel Cabrera Centro ext. 409 y 459 MORTALIDAD MATERNA POR CAUSA E INSTITUCION 2012 Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica de la Mortalidad Materna, Semana 36 del 2012

7 Miguel Cabrera Centro ext. 409 y 459 MORTALIDAD MATERNA POR HOSPITAL DE OCURRENCIA 2012

8 ESTRATEGIA DE REDES DE SERVICIO Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros.

9 DISTRIBUCIÓN MUERTE MATERNA EN 5 AÑOS Arcmap y Mapinfo. REDES DE SALUD MATERNA

10 DIRECCIÓN DE ATENCIÓN MÉDICA OBJETIVOS DEL MILENIO OBJETIVO 5 MEJORAR LA SALUD MATERNA META 6 REDUCIR ENTRE 1990 Y 2015 LA MORTALIDAD MATERNA EN TRES CUARTAS PARTES INDICADOR 16 RAZÓN DE MORTALIDAD MATERNA INDICADOR 17 PORCENTAJE DE PARTOS CON ASISTENCIA DE PERSONAL SANITARIO ESPECIALIZADO Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros.

11 OTORGAMIENTO OPORTUNO DE ATENCIÓN CALIFICADA AL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO ADEMÁS AL RECIÉN NACIDO OBJETIVO AREA DE OPORTUNIDAD DIAGNÓSTICO ESTRATEGIAS PLAN ESTRATEGICO RETOS OAXACA 1.- Infraestructura Hospitalaria en el Estado 2.- Capacidad de Coordinación INTER INSTITUCIONAL. CONVENIO Destrezas y Habilidades Médicas 4.- GPC para Unificación de Criterios. 5.-Acreditación de Unidades. 6.-Participacion Comunitaria REESTRUCTURACIÓN DE REDES ( SSO-IMSS) A.-IMPLEMENTACIÓN DE UNIDADES DE ATENCIÓN OBSTÉTRICA EN PRIMER NIVEL (CARO y Unidades de medio camino.(Red Metropolitana) B.- CAPACITACIÓN AL PERSONALINTECULTURALIDAD- HABILIDADES. C- FORTALECIMIENTO DE PLANTILLAS. D.- EQUIPAMIENTO ACORDE A LA NECESIDAD. E.- ADQUISICIÓN DE MEDIOS DE COMUNICACIÓN EFECTIVOS. 2.- ACREDITACIÓN DE UNIDADES MEDICAS 3.- SUPERVISIÓN PERMANENTE. 4.- PLAN ESTRATEGICO PARA LA ACELERACION DE LA DISMINUCION DE MM.--PLAN PILOTO-BANCO MUNDIAL. 5.- PARTO HUMANIZADO. 6.- P.F. Y CAPACITACION PERMANETE (PARTERAS). 7.- MADRINAS COMUNITARIAS. 8.- TRASLADOS AEREOS. Oaxaca en los últimos 5 años ha ocupado los primeros lugares en Razón de muerte materna aún con los esfuerzos realizados para abatirla. CONTRIBUIR A LA DISMINUCIÓN DE LA RAZÓN DE MUERTE MATERNA EN EL ESTADO

12 COORDINACIÓN DE REDES DE SM Y CIRG EXTRAMUROS. UNIVERSO DE TRABAJO DESCRIPCIÓNUNIVERSOCOBERTURA % COBERTURA LOCALIDADES *13,2348, MUNICIPIOS * POBLACION *3,801,9022,200, C.S * E.S.I. * UMR * CARAVANAS * CESSA * HOSP. COMU. Y GRALES * HOSP. RURALES UNIDADES DE MEDIO CAMINO * * FUENTE: OAX_SSA_CIERRE_MAYO 2012

13 DIRECCIÓN DE ATENCIÓN MÉDICA Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros. PEDIATRIA, GINECO-OBSTETRICIA, CIRUGÍA GRAL., ANESTESIOLOGIA MEDICINA INTERNA, TRAUMA. 23 SUB-ESPECIALISTAS. (H.A.V.) PEDIATRIA, GINECO-OBSTETRICIA, CIRUGÍA GRAL., ANESTESIOLOGIA. MÉDICOS GRALES ENFERMERAS ENFERMERAS, PROMOTORES Y AUXILIARES DE SALUD INFRAESTRUCTURA IMSS-SSO 13 HOSP. GENERALES 17 HOSP. COMUNITARIOS 17 UNEMES 764 CENTROS DE SALUD 102 UNIDADES MÓVILES 2040 CASAS DE SALUD 9 HOP. RURALES 5 CARO 470 UMR 21 MÓDULOS URBANOS 20 EQUIPOS MICROREGIONLAES

14 DIRECCIÓN DE ATENCIÓN MÉDICACoordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros. UBICACIÓN HR. IMSS HOSPITALES SSO

15 DIRECCIÓN DE ATENCIÓN MÉDICACoordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros.

16 DIRECCIÓN DE ATENCIÓN MÉDICACoordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros. HOSPITALES SSO

17 COORDINACIÓN DE REDES DE SM Y CIRG EXTRAMUROS. Consolidar los procesos operativos de la Atención Médica, mediante la reestructuración de Redes Intersectoriales de Servicios, a fin de alcanzar un Estado Saludable y eficiente priorizando las acciones preventivas y garantizando el acceso oportuno, la equidad y calidad en la atención, a través del fortalecimiento de los recursos humanos, así como en la conservación y mantenimiento de la infraestructura existente en sus tres niveles de atención. OBJETIVO GENERAL DE LA ESTRATEGIA DE LA REESTRUCTURACIÓN DE REDES

18 COORDINACIÓN DE REDES DE SM Y CIRG EXTRAMUROS. 1.- CONTEXTO HOSPITALARIO. -PRODUCTIVIDAD, EGRESOS, PLANTILLA, EQUIPAMIENTO, UBICACIÓN.-(SAEH, SED, SIS) 2.- CONCENTRACIÓN POBLACIONAL (ERO Y CONAPO). 3.- DISPERSIÓN GEOGRÁFICA (GEORREFERENCIACION DE COMUNIDADES Y UNIDADES MÉDICAS). 4.- GEORREFERENCIACIÓN DE MUERTES MATERNAS (5 AÑOS A LA FECHA.) 5.- ACCESIBILIDAD. 6.- DISTANCIA Y TIEMPOS REALES. 7.- OPTIMIZACIÓN DE LA INFRAESTRUCTURA DEL ESTADO. 8.- OPTIMIZACIÓN DE MÉDICOS ESPECIALISTAS. HERRAMIENTAS UTILIZADAS. 1.-MODELO GEOESPACIAL EN PLANEACIÓN DE REDES DE SERVICIOS DEL INSP 2.- MAC-INFO 3.- MAC-MAP CRITERIOS PARA REESTRUCTURACIÓN DE REDES

19 1.MIAHUATLÁN DE PORFIRIO DIAZ 2.CIUDAD IXTEPEC 3.SALINA CRUZ 4.SAN PEDRO TAPANATEPEC 5.MATÍAAS ROMERO 6.JUCHITÁN DE ZARAGOZA 7.SAN PEDRO POCHUTLA 8. PINOTEPA NACIONAL 9.SANTIAGO JAMILTEPEC 10.SANTA CATARINA JUQUILA 11.CHALCATONGO DE HIDALGO 12.ASUNCIÓN NOCHIXTLÁN 13.HUAJUAPAN DE LEÓN 14.SANTIAGO TAMAZOLA 15.SANTIAGO JUXTLAHUACA 16.TAMAZULAPAM DEL ESPÍRITU SANTO 17.IXTLÁN DE JUAREZ 18.TLACOLULA DE MATAMOROS REDES INTEGRADAS 2009 REDES REESTRUCTURADAS 2012 * Redes instaladas a la fecha. COORDINACIÓN DE REDES DE SM Y CIRG EXTRAMUROS.

20 Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros.

21 1- SAN PABLO HUIXTEPEC 2.- MIAHUATLAN JUR-130 CAMAS SSO 40 CAMAS IMSS OP. 3.-JUCHITAN DE ZARAGOZA. 4.- SALINA CRUZ JUR-260 CAMAS SSO 5.- TUXTEPECJUR-360 CAMAS SSO 6.- POCHUTLA 7.- PINOTEPA NACIONAL JUR-460 CAMAS SSO 30 CAMAS SSO 8.- HUAJUAPAN DE LEON 9.- PUTLA DE GUERRERO JUR-530 CAMAS SSO 10.- TLACOLULA DE MATAMOROS JUR-640 CAMAS IMSS OP. REDES DE SERVICIOS REESTRUCTURADAS H.G.AURELIOVALDIVIESOH.G.AURELIOVALDIVIESO H.R.A.E.H.R.A.E. Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros. HGZ #1HGZ #1

22 UNIDADES DE MEDIO CAMINO JURISCOMUNIDADRED HOSPITALARIA 1 C.S. Sola de Vega C.S. Santa María Lachixio C.S. Sn Jerónimo Tecoatl C. S. San Mateo Rio Hondo C.S. Cieneguilla C.S. Santa María Ozolotepec H.G. San Pablo Huixtepec H.G Cuicatlan H.G Miahuatlan (IMSS) 2 C.S Asunción Tlacolulita H.G Juchitán H.G. Salina Cruz 3 C.S San Juan del Rio UsilaH.G Tuxtepec 4 H.G. Puerto Escondido H.C. Rio Grande C.S. San Juan Cacahuatepec H.G Pochutla H.G. Stgo. Pinotepa Nacional 5 H.C Chalcatongo H.C Nochixtlan C.S. Mariscala de Juárez C.S. Villa de Tamazulapam del progreso C.S. Santo Domingo Tonalá C.S. Tezoatlan de Segura y Luna H.G Huajuapan 6 H.C Tamazulapam del Espíritu H.C Ixtlan de Juárez H.C Nejapa de Madero Tlacolula H.G.AURELIO VALDIVIESOH.G.AURELIO VALDIVIESO Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros.

23 CARO (CENTRO DE ATENCION RURAL OBSTÉTRICO) JURISCOMUNIDADRED HOSPITALARIA 1STIAGO- IXTAYUTLAJAMILTEPEC 2LA COFRADIAJAMILTEPEC 3SAN BALTAZAR LOXICHAPUERTO ESCONDIDO POCHUTLA 4SAN MIGUEL QUETZALTEPECTLACOLULA COORDINACIÓN DE REDES DE SM Y CIRG EXTRAMUROS.

24 MIAHUATLAN LOCALIDADES678 MUNICIPIOS51 POBLACION169,282 C.S38 E.S.I.6 UMR29 CARAVANAS3 CESA0 HOSP. COMU.0 UNIDADES DE MEDIO CAMINO3 TLACOLULA LOCALIDADES649 MUNICIPIOS58 POBLACION201,150 C.S53 E.S.I.11 UMR33 CARAVANAS0 CESA0 HOSP. COMU.2 UNIDADES DE MEDIO CAMINO2

25 COORDINACIÓN DE REDES DE SM Y CIRG EXTRAMUROS. ACTORES PARA LA INSTALACIÓN DE REDES Presidentes y agentes municipales, regidores de salud y comités de salud. Jefes jurisdiccionales, directores de centros de salud y personal médico operativo de los SSO. Coordinadores delegacionales, supervisores de zona y directores de UMR del IMSS. Directores y médicos especialistas de unidades hospitalarias de SSO e IMSS. GOBERNANZA. Coordinación de redes de servicios. Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros.

26 COORDINACIÓN DE REDES DE SM Y CIRG EXTRAMUROS.Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros.

27 COORDINACIÓN DE REDES DE SM Y CIRG EXTRAMUROS. ACTIVIDADES DE LA INSTALACIÓN DE REDES Capacitación a Presidentes y Agentes Municipales, Regidores de Salud y Comités de Salud, en temas de Promoción, Red de Servicios, Cartera de Servicios de Hospital Ancla, Interculturalidad, Salud Materna. Curso-taller dirigido a médicos de unidades de primer nivel de atención, con énfasis en la estandarización de procesos de atención de la salud materna y apego a Guías de Práctica Clínica (GPC) de emergencias obstétricas. Mesa de discusión con médicos especialistas (Gineco-obstetras, Cirujanos, Familiares, Urgenciólogos y Generales de urgencias) de los hospitales de la red, con estudios de casos de las principales causas de morbilidad y mortalidad maternas en el estado. Entrega de materiales impresos y electrónicos de lineamientos para la atención de la salud materna. Entrega de directorio de la Red con énfasis en el Hospital Ancla- Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros.

28 ESTRATEGIA RED METROPOLITANA R.O.M. H.AURELIO VALDIVIESO. Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros.

29 COORDINACIÓN DE REDES DE SM Y CIRG EXTRAMUROS. RED OBSTETRICA METROPOLITANA Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros. DESCRIPCIÓNUNIDADES UMR5 C.S 1 N.B.14 C.S. 2 N.B.8 C.S. 3 N.B.6 C.S. DE 5 N. B.7 H. ESPECIALIZADO2 CESAs1 UNEMEs4 TOTAL47 UNIVERSO : 22 MUNCIPIOS CONURBADOS UNIDAD MÉDICANo.CAMAS 1.-LOMAS DE SAN JACINTO2 2.-SAN FELIPE DEL AGUA2 3.-EJIDO GUADALUPE VICTORIA2 4.- PUEBLO NUEVO2 5.- SAN JUAN CHAPULTEPEC2 6.- TLALIXTAC DE CABRERA6 7.- SAN ANTONIO DE LA CAL4 8.- TRINIDAD DE VIGUERA2 9.- VICENTE GUERRERO2 10.-SANTA CRUZ AMILPAS2 TOTAL 26 REVER SIÓN H. A U R E L I O V A L D I V I E S O CLINICAS SUB-ROGADAS REPSS

30 HOSPITAL GENERAL DR. AURELIO VALDIVIESO C.S. SAN JUAN CHAPULTEPEC C..S VICENTE GUERRERO C.S. SAN ANTONIO DE LA CAL CESSA TLALIXTAC DE CABRERA C.S. SANTA CRUZ AMILPAS C.S. CRUZ BLANCA UMR CUILAPAM DE GUERRERO UMR EL ROSARIO (BARRIO EL ROSARIO) C.S. SAN AGUSTIN DE LAS JUNTAS UMR ANIMAS TRUJANO C.S. SAN JUAN BAUTISTA LA RAYA C.S. URBANO UNO C.S. COLONIA AMERICA C.S. FRACCIONAMIENTO EL ROSARIO C.S. CARRIZAL C.S. LA JOYA SAN MARTIN MEXICAPAM C.S. SAN MARTIN MEXICAPAM C.S. SANTA CRUZ XOXOCOTLAN C.S. NAZARENO C.S. LA PAZ C.S. ARRAZOLA C.S. SAN ISIDRO MONJAS C.S. REYES MANTECON C.S. SANTA MARIA COYOTEPEC C.S. VILLA DE ZAACHILA C.S. COL. GUILLERMO GONZALEZ GUARDADO C.S. TRINIDAD DE ZAACHILA C.S. SAN AGUSTIN YATARENI C.S. SAN ANDRES HUAYAPAM C.S. SAN SEBASTIAN TUTLA UMR SANTA MARIA DEL TULE C.S. SANTO DOMINGO TOMALTEPEC C.S. SAN FRANCISCO TUTLA COORDINACIÓN DE REDES DE SM Y CIRG EXTRAMUROS.

31 OPERATIDAD Y FLUJO DE LA INFORMACIÓN JUR 1 DR. VILLALOBOS REPSS GESTORES POR TURNO (4) H.CIVIL ASISTENTES DE LA DIRECCIÓN (5) COORDINACIÓN DE REDES DRA. LILIAM GARCÍA INFOME 1.-SUBDIRECC GRAL DE SSO 2.-REPSS 3.-H.CIVIL 4.-JURIS DIRECC. AT´N MEDICA 6.- COORD. INTERINSTITUCION AL 7.- COORD. DE JURISDICCIONES ENVIOENVIO COORDINACIÓN DE REDES DE SM Y CIRG EXTRAMUROS.

32 PROCESO DE ATENCIÓN Y REFERENCIA EN LA R.O.M. Llega px Obstérica a urgencias DECI D E Hospitali zación Consulta externa Tratamiento ambulatorio documen to HOSP. A.V. PRIVADO C.S VALORA CION critica. ATENCION 23 CAMAS 15 CAMAS 51 CAMAS T.S. tria ge COORDINACIÓN DE REDES DE SM Y CIRG EXTRAMUROS.

33 MES CENTRO DE SALUD CLINICAS PARTICULARES PARTOPUERPERIO QUIRURGICAS TOTAL MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SUBTOTAL TOTAL REFERENCIAS DEL HOSPITAL CIVIL A C.S. Y CLINICAS PARTICULARES CORTE AGOSTO 2012 COORDINACIÓN DE REDES DE SM Y CIRG EXTRAMUROS.

34 CENTRO ESTATAL DE CAPACITACION EN PARTO HUMANIZADO CENTRO DE SALUD CON SERVICIOS AMPLIADOS (CESSA) TLALIXTAC DE CABRERA, OAXACA.

35 BENEFICIOS PARA EL SECTOR SALUD 1.Reduce gastos económicos en: Asistencia médica Equipo tecnológico y medicamentos Recursos humanos. 2.Disminuye el tiempo cama. 3.Reduce la carga laboral del personal de atención. 4.Además de generar mayor satisfacción de las usuarias/os. 1.Reduce gastos económicos en: Asistencia médica Equipo tecnológico y medicamentos Recursos humanos. 2.Disminuye el tiempo cama. 3.Reduce la carga laboral del personal de atención. 4.Además de generar mayor satisfacción de las usuarias/os.

36 Mejorar la salud materno y perinatal de la población del estado de Oaxaca, mediante: Capacitar a las mujeres embarazadas en la atención y auto cuidado respectivamente del embarazo parto y puerperio. OBJETIVO GENERAL:

37 1. Brindar calidad en la atención de las mujeres embarazadas mediante la capacitación al personal de salud operativo en la atención del embarazo, parto y puerperio (médicos, enfermeras y becarios) con el modelo intercultural y humanizado. OBJETIVOS ESPECIFICOS:

38 CAPACITACION Y ENTREGA DE MALETINES A PARTERAS TRADICIONALES. Capacitación y dotación de maletines y material para la atención de parto a parteras tradicionales de la región.

39 El proyecto de Madrinas Obstétricas Comunitarias en los municipios de bajo desarrollo humano repetidores en muerte materna, ha dado buenos resultados con cero muertes maternas, actualmente se cuenta con 32 madrinas por lo que se incrementaron 3 municipios más. PROYECTO MADRINAS OBSTETRICAS COMUNITARIAS

40 CURSO DE PLANIFICACION FAMILIAR Y ANTICONCEPCION (IPAS, MEX.) Ipas trabaja para aumentar la capacidad de las mujeres de ejercer sus derechos sexuales y reproductivos, y reducir las muertes y lesiones relacionadas con el aborto. Considera que ninguna mujer debería verse obligada a arriesgar su vida o su salud por carecer de opciones seguras de salud reproductiva. Se han realizado 10 cursos en el transcurso de este año.

41 ESTRATEGIA TRASLADOS EN AMBULANCIA AÉREA. Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros.

42 SOLICITUD RECEPCIÓN SSO ALAS DEL SOCORRO HANGAR SSO Y GOB CENTRAL SSO INSTRUMENTACIÓN AEREA HANGAR DE GOB Y SSO. INSTRUMENTACIÓN TERRESTRE HANGAR DE GOB Y HOSPITAL DE APOYO. HOSP. RESOLUTIVO UNIDAD SOLICITANTE. IMPLEMENTACIÓN DEL PROGRAMA

43 PROGRAMA TRASLADO EN ABULANCIA AEREA EQUIPOS DE MOTOR HELICOPTERO AGUSTA 109 HELICOPTERO BELL 407 HELICOPTERO MD 600N AVION TURBO COMMANDER 1000 / 840 AVIONETA CESSNA 206 ALAS DE SOCORRO AMBULANCIA TERRESTRE.

44 PROGRAMA TRASLADO EN ABULANCIA AEREA PERSONAL PARA OPERAR PROGRAMA CAP. RESPONSABLE (HANGAR) 3 PILOTOS 3 PARAMEDICOS 1 TRABAJADOR SOCIAL 2 OPERADORES DE RADIO --PERSONAL DE ALAS DEL SOCORRO 2 PILOTOS 1 OPERADOR DE RADIO 1 TRABAJADORA SOCIAL. COORIDACION DE REDES SSO. 1 RESPONSABLE (MEDICO) MEDICO DE ENLACE OPERADOR EN HOSPITAL CIVIL AMBULANCIAS. HOSPITALES Y C.S.

45 PROGRAMA TRASLADO EN ABULANCIA AEREA COMUNIDADNo. SAN JACINTO TLACOTEPEC10 CHALCATONGO DE HIDALGO06 SANTA CRUZ HUATULCO06 CIUDAD ALEMAN04 PUERTO ESCONDIDO04 HUAUTLA DE JIMENEZ04 SANTIAGO AMOLTEPEC04 SANTA CRUZ ZENZONTEPEC03 SALINA CRUZ02 PUTLA DE GUERRERO02 SAN MATEO YUCUTINDOO02 SAN LUCAS CAMOTLAN02 SAN MIGUEL QUETZALTEPEC 02 POCHUTLA02 SANTA CATARINA JUQUILA01 SAN MARTIN CABALLERO01 SANTIAGO JUXTLAHUACA01 IXTLAN DE JUAREZ01 SANTIAGO QUIAVICUZAS01 TOTAL58 TRASLADOS GINECO-OBSTETETRICIA ENERO-AGOSTO 2012

46 PROGRAMA TRASLADO EN ABULANCIA AEREA GOBIERNO DEL ESTADO SECRETARIA DE SALUD HANGAR DE GOBIERNO ALAS DEL SOCORRO COMUNIDADES COORDINACIÓN DE REDES HOSPITALES Y CENTROS DE SALUD

47 RESULTADOS HANGAR AGOSTO 2012 ENERO-AGOSTO 2012 PACIENTESDEFUNCIONES ESPECIALIDADES GINECOBSTETRICIA 5802 TRAUMATOLOGIA5405 PEDIATRICO INFANTIL2305 ENFERMEDADES DIVERSAS1000 TOTAL14512 TRASLADOS OBSTETICOS NoDEFUNCIONESLUGAR DE OCURRENCIA traslado 2 Hospital traslado 1 Hospital ACUMULADO130 5 RANGO DE EDAD 11 a 20 años 21 a 30 años 31 a 40 años TOTAL OBSTER ICAS % OBSTETRI COS

48 COORDINACIÓN DE REDES DE SM Y CIRG EXTRAMUROS. DR. GERMÁN TENORIO VASCONCELOS SECRETARIO DE SALUD EN EL ESTADO Y DIRECTOR GENERAL DE LOS SERVICIOS DE SALUD J.P GARCÍA No 103, OAXACA, OAX. Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros.

49 DR. GERMAN TENORIO VASCONCELOS DIRECTOR GENERAL DE LOS SERVICIOS DE SALUD. J. P García No. 103 Oaxaca, Oax. DIRECCIÓN DE ATENCIÓN MÉDICA Coordinación de Redes de Salud Materna y Cirugía Extramuros.


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