ESPACIO RETROFARINGEO

Presentación del tema: "ESPACIO RETROFARINGEO"— Transcripción de la presentación:

1 ESPACIO RETROFARINGEO

2 Se visualiza como una fina línea de grasa
DEFINICIÓN Espacio de la línea media posterior a la faringe y del esófago cervical comprendido entre capa media y profunda de fascia cervical profunda. Se extiende desde la base craneal hasta las vértebra D3 / D4 en el mediastino Se visualiza como una fina línea de grasa

3 LÍMITES Anterior: espacio mucoso faríngeo Posterior: espacio de Danger
Cuello suprahiodeo Anterior: espacio mucoso faríngeo Posterior: espacio de Danger Lateral: espacio carotídeo Cuello infrahiodeo  Anterior: hipofaringe y esófago cervical Posterior: espacio de Danger

4 COMPONENTES Cuello suprahiodeo (desde la base del cráneo hasta el hueso hioides ) Grasa Ganglios linfáticos Grupo lateral: Ganglios de Rouviere En nasofaringe y orofaringe alta Normalmente visualizados en TC y RM con un diámetro inferior a 1cm ( sin patología ) Grupo medial: Desde la nasofaringe hasta la hipofaringe superior. No visualizados normalmente en TC y RM Cuello infrahiodeo (hioides hasta D3 o D4 ) No existen ganglios linfáticos

5 Rafe medio: Divide el espacio en dos mitades
FASCIAS Pared anterior: Capa media de fascia cervical profunda, por detrás del músculo constrictor del espacio mucoso faríngeo Pared posterior: Capa profunda de la fascia cervical profunda, anterior a los músculos prevertebrales del espacio perivertebral Espacio de Danger Fascia pared lateral Fascia alar : Prolongación de la capa profunda de la fascia profunda cervical Rafe medio: Divide el espacio en dos mitades En planos axiales visto entre los músculos constrictores de la faringe anteriormente y músculos prevertebrales posteriormente

6 PATOLOGÍA Masas extranodales (pus o neo invadiendo )
Masas unilaterales ganglionares Centradas posteromedialmente al espacio parafaríngeo y medialmente al espacio carotídeo Invaden el espacio parafaringeo desde la porción posteromedial hacia la porción anteromedial ( similar a las masas carotídeas ) Masas extranodales (pus o neo invadiendo ) Masas rectangulares centradas por detrás del espacio mucoso faríngeo Masas anteriores a la musculatura prevertebral Elevan la musculatura prevertebral y la ensanchan.

7 PATOLOGÍA Masas unilaterales ganglionares
Centradas posteromedialmente al espacio parafaríngeo y medialmente al espacio carotídeo Invaden el espacio parafaringeo desde la porción posteromedial hacia la porción anteromedial ( similar a las masas carotideas ) Masas extranodales (pus o neo invadiendo ) Masas rectangulares centradas por detrás del espacio mucoso faríngeo Masas anteriores a la musculatura prevertebral Elevan la musculatura prevertebral y la ensanch

8 CLASIFICACIÓN Más frecuente: Adenopatias
Procesos infecciosos: Faringitis ( si son supurativos y existe rotura puede producir un absceso ) Neoplasias que drenan en las cadenas ganglionares del espacio retrofaríngeo Carcinoma de celulas escamosas de nasofaringe, pared posterior de la orofaringe e hipofaringe. Melanoma: Carcinoma tiroideo LNH Origen extranodal Tendinitis del músculo largo del cuello Lipoma Congénitas: hemangioma, linfangioma Infección: absceso Neoplasia Pseudomasas Arteria carótida tortuosa Edema por obstrucción venosa profunda (por ejemplo: trombosis de VYI ) Liquido linfático producido por un tumor que produce obstrucción linfática

9 ESPACIO RETROFARÍNGEO TC
ESPACIO BUCAL HUESO MAXILAR SENO MAXILAR M.TEMPORAL M. MASETERO APOFISIS PTERIGOIDEA MEDIAL RAMA MANDIBULA APOSFIIS PTERIGOIDEA LATERAL M.PTERIGOIDEO MEDIAL APERTURA TROMPA DE EUSTAQUIO M.PTERIOGOIDEO LATERAL ESPACIO RETROFARÍNGEO ESPACIO PARAFARÍNGEO FOSITA DE ROSENMULLER LUZ DE NASOFARINGE

10 ESPACIO RETROFARÍNGEO TC
LUZ DE NASOFARINGE LUZ DE NASOFARINGE ESPACIO BUCAL HUESO MAXILAR SENO MAXILAR APOFISIS PTERIGOIDEA MEDIAL M.MASETERO M.TEMPORAL RAMA MANDIBULA M.PTERIGOIDEO MEDIAL APOSFIIS PTERIGOIDEA LATERAL APERTURA TROMPA DE EUSTAQUIO ESPACIO PARAFARÍNGEO ESPACIO PAROTIDEO ARTERIA CAROTIDA INTERNA VENA YUGULAR INTERNA FOSITA DE ROSENMULLER ESPACIO RETROFARÍNGEO

11 ESPACIO RETROFARÍNGEO TC
HUESO MAXILAR ESPACIO BUCAL PALADAR BLANDO M. MASETERO APOFISIS PTERIGOIDEA MEDIAL RAMA MANDIBULA APOFISIS PTERIODEA LATERAL M.PTERIGOIDEO LATERAL LOBULO SUPERFICIAL PAROTIDA ARTERIA CAROTIDA INTERNA LOBULO PROFUNDO PAROTIDA VENA YUGULAR INTERNA APOF.CLINOIDES PUNTA MASTOIDEA LUZ DE OROFARIGE ESPACIO RETROFARÍNGEO

12 ESPACIO RETROFARÍNGEO TC
LUZ DE OROFARIGE ESPACIO MUCOSO FARINGEO SEPTO LINGUAL M.BUCINADOR ESPACIO PARAFARINGEO M. MASETERO RAMA MANDIBULA LOBULO SUPERFICIAL PAROTIDA M. PTERIGOIDEO MEDIAL LOBULO PROFUNDO PAROTIDA VENA RETROMANDIBULAR ESPACIO CAROTIDEO ESPACIO RETROFARÍNGEO

13 ESPACIO RETROFARÍNGEO TC
LUZ DE OROFARIGE SEPTO LINGUAL ESPACIO MUCOSO FARINGEO CUERPO MANDIBULAR M.MASETERO ESPACIO PARAFARINGEO M. PTERIGOIDEO MEDIAL LOBULO PROFUNDO PAROTIDA VENA RETROMANDIBULAR LOBULO SUPERFICIAL PAROTIDA ESPACIO CAROTIDEO ESPACIO CERVICAL POSTERIOR ESPACIO RETROFARÍNGEO

14 ESPACIO RETROFARÍNGEO TC
M.GENIHIOGLOSO M.MILOHIODEO SEPTO LINGUAL ESPACIO MUCOSO FARINGEO CUERPO MANDIBULAR M. INTRINSECOS LINGUALES GLANDULA SUBMAXILAR ESPACIO PARAFARINGEO VENA RETROMANDIBULAR LOBULO SUPERFICIAL PAROTIDA LOBULO PROFUNDO PAROTIDA MUSCULO ECM ESPACIO CERVICAL POSTERIOR ESPACIO CAROTIDEO LUZ DE OROFARIGE ESPACIO RETROFARÍNGEO

15 ESPACIO RETROFARÍNGEO TC
M.GENIHIOGLOSO M.MILOHIODEO CUERPO MANDIBULAR ESPACIO MUCOSO FARINGEO SEPTO LINGUAL M. PLATISMA M.HIOGLOSO GLANDULA SUBMANDIBULAR M. INTRINSECOS LINGUALES BORDE LIBRE DE EPIGLÓTIS VENA RETROMANDIBULAR LUZ DE OROFARIGE LOBULO SUPERFICIAL PAROTIDA MUSCULO ECM ESPACIO CAROTIDEO ESPACIO CERVICAL POSTERIOR

16 ESPACIO RETROFARÍNGEO TC
VIENTRE ANTERIOR DEL M.DIGASTRICO ESPACIO PARGLOTICO M. PLATISMA GLANDULA SUBMANDIBULAR CARTILAGO HIODES ESPACIO PARAFARINGEO VESTIBULO LARINGEO ESPACIO CAROTIDEO MUSCULO ECM ESPACIO CERVICAL POSTERIOR

17 ESPACIO RETROFARÍNGEO TC
ESPACIO GRASO PREEPIGLOTICO GLANDULA SUBMAXILAR CARTILAGO HIODES ESPACIO GRASO PARAGLÓTICO M. PLATISMA VESTIBULO LARINGEO ESPACIO CAROTIDEO MUSCULO ECM ESPACIO CERVICAL POSTERIOR

18 ESPACIO RETROFARÍNGEO TC
VESTIBULO LARINGEO ESPACIO GRASO PARAGLÓTICO SENO PIRIFORME M. PLATISMA MUSCULO ECM CARTILAGO TIROIDES ESPACIO CAROTIDEO ESPACIO CERVICAL POSTERIOR

19 ESPACIO RETROFARÍNGEO TC
M. PLATISMA LUZ GLOTICA CUERDA VOCAL VERDADERA VENA YUGULAR ANTERIOR MUSCULO ECM CARTILAGO TIROIDES ESPACIO CAROTIDEO ESPACIO CERVICAL POSTERIOR HIPOFARINGE

20 ESPACIO RETROFARÍNGEO TC
VENA YUGULAR ANTERIOR LUZ SUBGLOTICA MUSCULO ECM ESPACIO CAROTIDEO ESPACIO CERVICAL POSTERIOR HIPOFARINGE CARTILAGO CRICOIDES

21 ESPACIO RETROFARÍNGEO TC
VENA YUGULAR ANTERIOR MUSCULO ECM TRAQUEA ESPACIO CAROTIDEO GLANDULA TIROIDES ESPACIO CERVICAL POSTERIOR ESOFAGO

22 ESPACIO RETROFARÍNGEO RM
PALADAR BLANDO ESPACIO GRASO BUCAL M. PTERIGOIDEO LATERAL MUSCULO TEMPORAL M.TENSOR DEL VELO PALATINO MUSCULO MASETERO MUSCULO ELEVADOR DEL PALADAR APERTURA TROMPA EUSTAQUIO APOFISIS CORONOIDES MANDIBULA TORUS TUBARICO ESPACIO PARAFARINGEO FOSITA ROSENMULLER CLIVUS ADENOIDES

23 ESPACIO RETROFARÍNGEO RM
SEPTO LINGUAL LENGUA MUSCULO BUCINADOR ESPACIO GRASO BUCAL MUSCULOS INTRINSECOS LINGUALES MUSCULO MASETERO MUSCULO PTERIGOIDEO MEDIAL RAMA MANDIBULAR ESPACIO PERIVERTEBRAL ESPACIO PAROTIDEO ESPACIO PARAFARINGEO LUZ DE OROFARINGE

24 ESPACIO RETROFARÍNGEO RM
MUSCULO GENIHIOGLOSO SEPTOLINGUA L MUSCULO PLATISMA LUZ DE OROFARINGE MUSCULO HIOGLOSO MUSCULO MASETERO MUSCULO MILOHIODEO MUSCULO PTERIGOIDEO MEDIAL ESPACIO PARAFARINGEO ESPACIO PAROTIDEO ESPACIO PERIVERTEBRAL AMIGDALAS PALATINAS

25 ESPACIO RETROFARÍNGEO RM
VIENTRE ANTERIOR M.DIGASTRICO MUSCULO MILOHIODEO AMIGDALA LINGUAL VALECULA GLANDULA SUBMANDIBULAR ESPACIO PAROTIDEO ESPACIO CAROTIDEO ESPACIO PERIVERTEBRAL AMIGDALAS PALATINAS

26 ESPACIO RETROFARÍNGEO RM
REPLIEGUE GLOSOEPIGLOTICO ESPACIO PREEPIGLOTICO HUESO HIODES GLANDULA SUBMANDIBULAR BORDE LIBRE DE EPIGLOTIS VALECULA VESTIBULO LARINGEO SENO PIRIFORME ESPACIO CAROTIDEO MUSCULO PLATISMA ESPACIO PERIVERTEBRAL MUSCULO ECM

27 ESPACIO RETROFARÍNGEO RM
MUSCULOS STRAP REPLIEGUE ARIEPIGLÓTICO ESPACIO PREEPIGLOTICO GLANDULA SUBMANDIBULAR EPIGLOTIS SENO PIRIFORME VESTIBULO LARINGEO MUSCULO PLATISMA ESPACIO CAROTIDEO MUSCULO ECM ESPACIO PERIVERTEBRAL

28 ESPACIO RETROFARÍNGEO RM
ESPACIO PREEPIGLOTICO MUSCULOS STRAP REPLIEGUE ARIEPIGLOTICO VESTIBULO LARINGEO SENO PIRIFORME ESPACIO CAROTIDEO MUSCULO PLATISMA ESPACIO PERIVERTEBRAL MUSCULO ECM

29 ESPACIO RETROFARÍNGEO RM
MUSCULOS STRAP CUERDA VOCAL VERDADERA CARTILAGO TIROIDES LUZ LARINGEA GLOTICA MUSCULO PLATISMA ESPACIO CAROTIDEO MUSCULO ECM ESPACIO PERVERTEBRAL ESPACIO CERVICAL POSTERIOR

30 ESPACIO RETROFARÍNGEO RM
MUSCULOS STRAP MUSCULO PLATISMA LUZ LARINGEA SUBGLOTICA MUSCULO ECM UNION FARINGOESOFÁGICA ESPACIO CAROTIDEO ESPACIO PERVERTEBRAL ESPACIO CERVICAL POSTERIOR