La descarga está en progreso. Por favor, espere

La descarga está en progreso. Por favor, espere

Dr.José Arturo Mora Rodriguez Residente 2 año de Biologia de la reproducción Profesor Titular: Dr. Hector Godoy Morales Profesor Adjunto :Dr. Alfredo Ulloa.

Presentaciones similares


Presentación del tema: "Dr.José Arturo Mora Rodriguez Residente 2 año de Biologia de la reproducción Profesor Titular: Dr. Hector Godoy Morales Profesor Adjunto :Dr. Alfredo Ulloa."— Transcripción de la presentación:

1 Dr.José Arturo Mora Rodriguez Residente 2 año de Biologia de la reproducción Profesor Titular: Dr. Hector Godoy Morales Profesor Adjunto :Dr. Alfredo Ulloa Aguirre

2 IO/OE con Gonadotropinas tx Abbaa Sarhan. Gonadotrophin ovulation induction and enhancement outcomes: analysis of more than 1400 cycles Reproductive BioMedicine Online 2011

3 Abbaa Sarhan. Gonadotrophin ovulation induction and enhancement outcomes: analysis of more than 1400 cycles Reproductive BioMedicine Online 2011

4 Embarazo alto orden fetal Reducir las perdidas fetales The Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine and the Practice Committee of the Society for Assisted Reproductive Technology. Fertility and Sterility Vol. 92, No. 5, November 2009

5 Día 3 Día 5 The Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine and the Practice Committee of the Society for Assisted Reproductive Technology. Fertility and Sterility Vol. 92, No. 5, November 2009

6 TE Un solo embrión. Clivaje o blastocisto debe ser transferido The Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine and the Practice Committee of the Society for Assisted Reproductive Technology. Fertility and Sterility Vol. 92, No. 5, November 2009

7 No mas 2 embriones en estado de división No mas de 2 blastocistos The Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine and the Practice Committee of the Society for Assisted Reproductive Technology. Fertility and Sterility Vol. 92, No. 5, November 2009

8 3 embriones en etapa-división 2 blastocistos The Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine and the Practice Committee of the Society for Assisted Reproductive Technology. Fertility and Sterility Vol. 92, No. 5, November 2009

9 5 embriones en etapa-división. 3 blastocisto The Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine and the Practice Committee of the Society for Assisted Reproductive Technology. Fertility and Sterility Vol. 92, No. 5, November 2009

10 No hay limite embriones The Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine and the Practice Committee of the Society for Assisted Reproductive Technology. Fertility and Sterility Vol. 92, No. 5, November 2009

11

12

13 Maximizar tasas de embarazo Minizar embarazos multiples Edad paciente Concentración de E2 Desarrollo folicular Dosis de Gonadotropina Abbaa Sarhan. Gonadotrophin ovulation induction and enhancement outcomes: analysis of more than 1400 cycles Reproductive BioMedicine Online 2011

14 Tasa de embarazo Tasa de embarazo alto orden fetal Tasa de aborto Tasa de nacidos vivos Tasa de nacidos vivos de embarazo de alto orden fetal peso de nacidos de embarazo orden fetal Abbaa Sarhan. Gonadotrophin ovulation induction and enhancement outcomes: analysis of more than 1400 cycles Reproductive BioMedicine Online 2011

15 Estudio retrospectivo Incluyeron 1574 ciclos Instituto Jones (Unidad Medicina Reproductiva ) Norfolk, virginia Agosto 1998 a diciembre 2008 Abbaa Sarhan. Gonadotrophin ovulation induction and enhancement outcomes: analysis of more than 1400 cycles Reproductive BioMedicine Online 2011

16 Criterios exclusion Perdida de embarazo recurrente Numero ciclos x paciente de 1 a 12 con una media de 2.2 Abbaa Sarhan. Gonadotrophin ovulation induction and enhancement outcomes: analysis of more than 1400 cycles Reproductive BioMedicine Online 2011

17 Evaluacion infertilidad - E2, FSH, LH, TSH, Prl( 3 día ) - Histerosalpingografia ( Permeabilidad ) - Espermatobioscopia Abbaa Sarhan. Gonadotrophin ovulation induction and enhancement outcomes: analysis of more than 1400 cycles Reproductive BioMedicine Online 2011

18 Problemas tiroideos y con hiperprolactinemia se inicio tratamiento. Miomas submucosos fueron extirpados Infertilidad masculina severa - Evalucación urológica - Pruebas Geneticas ( Cariotipo anormal o microdelecciones de Y ) Abbaa Sarhan. Gonadotrophin ovulation induction and enhancement outcomes: analysis of more than 1400 cycles Reproductive BioMedicine Online 2011

19 Estimulo con gonadotropinas ( con o sin citrato de clomifeno ) fue seguido con CP o IIU Uso de AGnRH pacientes con alto riesgo de luteinización ( SOP o elevacion de LH en ciclo previo ) Abbaa Sarhan. Gonadotrophin ovulation induction and enhancement outcomes: analysis of more than 1400 cycles Reproductive BioMedicine Online 2011

20 Uso de Gonadotropinas urinarias y recombinantes sola o en combinación con LH en estados hipogonadismo hipogonadotropico. Dosis inicial 25 UI FSH Step-Up Edad paciente Diagnostico infertilidad Respuesta ciclos previos Decidir inicio de dosis y aumento Abbaa Sarhan. Gonadotrophin ovulation induction and enhancement outcomes: analysis of more than 1400 cycles Reproductive BioMedicine Online 2011

21 USG Basal y E2 ( Quiste funcional ) Examen ecografico cada 1-4 días con concentraciones de E2 y LH Cancelación de ciclo falta respuesta 6-8 días 3 foliculos de mas de 16 mm y E2 mayor de 1500 pg/ml Abbaa Sarhan. Gonadotrophin ovulation induction and enhancement outcomes: analysis of more than 1400 cycles Reproductive BioMedicine Online 2011

22 SAS Version 9.1

23 Abbaa Sarhan. Gonadotrophin ovulation induction and enhancement outcomes: analysis of more than 1400 cycles Reproductive BioMedicine Online 2011

24 Abbaa Sarhan. Gonadotrophin ovulation induction and enhancement outcomes: analysis of more than 1400 cycles Reproductive BioMedicine Online 2011

25 Abbaa Sarhan. Gonadotrophin ovulation induction and enhancement outcomes: analysis of more than 1400 cycles Reproductive BioMedicine Online 2011

26 Abbaa Sarhan. Gonadotrophin ovulation induction and enhancement outcomes: analysis of more than 1400 cycles Reproductive BioMedicine Online 2011

27 Abbaa Sarhan. Gonadotrophin ovulation induction and enhancement outcomes: analysis of more than 1400 cycles Reproductive BioMedicine Online 2011


Descargar ppt "Dr.José Arturo Mora Rodriguez Residente 2 año de Biologia de la reproducción Profesor Titular: Dr. Hector Godoy Morales Profesor Adjunto :Dr. Alfredo Ulloa."

Presentaciones similares


Anuncios Google