Dra. Patricia Gómez Ruelas Práctica # , Wasserman  describió la prueba reacción de fijación del complemento (RFC). Composición del Ag: fosfolípido.

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1 Dra. Patricia Gómez Ruelas Práctica #8

2 1906, Wasserman  describió la prueba reacción de fijación del complemento (RFC). Composición del Ag: fosfolípido que con lecitina y colesterol  cardiolipina

3 Pruebas inespecificas No treponemicas o reaginicas. VDRL (Veneral-Desease Research Laboratory) RPR (rapid plasm reagin) Sensibilidad Economía No aparatos sofisticados Rápidos Falsos positivos: Resultados Falsos positivos: LES, AR, Malaria Mononucleosis infecciosa Linfogranuloma venéreo Fiebre tifoidea Neumonía atípica/ neumococica Hepatitis infecciosa ventajasLimitaciones

4 Pruebas Específicas Treponemicas; detectan Acs específicos antitreponema del tipo IgG e IgM. TPI (Inmovilización del Treponema pallidum) FTA-ABS ( prueba de Acs fluorescentes) MHA-TP (Microaglutinación de Treponema pallidum) Alta sensibilidad & especificidad. Se utilizan para diferenciar falsos positivos de las verdaderas reacciones sifilíticas. Costos elevados. Equipo y reactivos complejos Falsos positivos en enfermedades de la colagena. ventajasLimitaciones

5 RPR Es el nombre genérico para los Ags elaborados por adición de cloruro de colina al Ag VDRL. Partículas de carbón con la propiedad de coaglutinar con combinación de anticuerpo-partícula lipídica y mostrarlo macroscopicamente. POSITIVO: Aglutinación franca. NEGATIVO: No aglutinación Paciente en ayunas No haber ingerido bebidas alcoholicas en menos de 24 hrs. Requisitos

6 Procedimiento Obtener el suero problema o plasma de sangre venosa. Con un capilar se depositan 2 gotas de suero o placas en una de las excavaciones de la placa. Agregar una gota de antígeno RPR con la ayuda de una jeringa con aguja calibrada. Oscilar suavemente la placa durante 8 minutos. Leer y observar si existe aglutinación de las partículas de carbón.

7 Factores a tomar en cuenta… Habilidad del paciente para producir reaginas antitreponémicas. Estadio de la enfermedad. Terapia antimicrobiana previa Pruebas utilizadas en el diagnostico Reacciones biológicas falsas y positivas.

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