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Pérdida Aguda de la Visión
Dra Mara Ferreira
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Historia del paciente Evaluación de la AV Campo Visual Reflejos pupilares Oftalmoscopia Tonometría
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Examen físico Grado de visión de cada ojo:
Escala de optotipos, cuenta dedos, mm y/o visión luz Reflejo fotomotor directo y consensual, motilidad ocular extrínseca. Aspecto externo del globo ocular Evaluacion del FO Disco óptico: Los vasos retinianos Mácula
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Técnicas de exploración
Exploración clínica y técnicas de imagen especializadas Dilatación pupilar: Tropicamida al 1% Fenilefrina al 2,5 % Ciclopentolato al 1% Oftalmoscopio: Directo: derecha, monoocular y de elevado aumento (15x) Indirecto + lupa de mano (30D): ampliada, invertida Microscopia con lámpara de hendidura: para evaluar estructuras en vítreo o cambios sutiles de la retina
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Oftalmoscopia directa
Portátil Consta de un mango y un cabezal con una fuente de luz, una mirilla con una serie de lentes y filtros en un disco giratorio y un dispositivo reflecto para dirigir la luz hacia el ojo del paciente. Imagen erecta y virtual de la retina. Papila óptica y vasos sanguíneos del polo posterior Distancia de trabajo a 60 cm.
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Reflejo pupilar aferente
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Opacidad de Medios Edema corneal Hifema Catarata Hemovitreo
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Patologías de la Retina
Desprendimiento: fotopsias, miodesopsias, ¨mancha o tela¨ Enfermedad Macular: metamorfopsia Oclusión vascular
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Cherry red spot Blood and thunder
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Patologías del Nervio óptico
Neuritis óptica retrobulbar Neuritis óptica : AV y reflejos alterados Papilitis y Papiledema: AV y reflejos normales Neuropatía isquémica óptica : hemorragias en llama
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Trauma
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CATARATAS Disminucion Cronica de la AV
19
Muchas gracias..
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