Riesgo Acumulado de Falso Positivo Equipo de trabajo proyecto RAFP REUNIÓN PROGRAMAS DE CRIBADO DE CÁNCER DE MAMA Palma de Mallorca, 4 y 5 de Junio Proyecto.

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1 Riesgo Acumulado de Falso Positivo Equipo de trabajo proyecto RAFP REUNIÓN PROGRAMAS DE CRIBADO DE CÁNCER DE MAMA Palma de Mallorca, 4 y 5 de Junio Proyecto RAFP: Análisis de la probabilidad acumulada de al menos un falso positivo en el cribado mamográfico en España en la indicación de alguna exploración adicional invasiva (PAAF, core-biopsia o biopsia quirúrgica).

2 Riesgo Acumulado de Falso Positivo Diferencias entre los estudios internacionales que han evaluado el Riesgo Acumulado de Falso Positivo Asociado a diferencias en el protocolo de lectura mamográfica EEUU-> 49% (Cribado Irregular. N=2.400) Noruega-> 21% (Cribado bienal. N=83.416) España-> 32% (Cribado Bienal. N=8.502) Antecedentes

3 Riesgo Acumulado de Falso Positivo Objetivo general Estimar la probabilidad acumulada de presentar un falso positivo en el cribado mamográfico durante todo el periodo de tiempo en que una mujer es invitada a participar en un programa poblacional de detección precoz de cáncer de mama en España.

4 Riesgo Acumulado de Falso Positivo Objetivos específicos 1.Evaluar la asociación de la Edad, periodo de cribado y cohorte de nacimiento con la probabilidad acumulada de presentar un falso positivo en el cribado mamográfico. 2.Evaluar la asociación entre los controles avanzados, tasa de detección y el riesgo de falso positivo en el cribado mamográfico. 3.Evaluar la asociación entre la probabilidad de falso positivo y la experiencia del radiólogo.

5 Riesgo Acumulado de Falso Positivo Factores ligados al Falso Positivo Edad de la mujerEdad de la mujer Número de proyecciones y doble lecturaNúmero de proyecciones y doble lectura Calidad de la mamografía, mamografía digitalCalidad de la mamografía, mamografía digital Protocolo radiológico, mamografías intermedias, experiencia de los radiólogosProtocolo radiológico, mamografías intermedias, experiencia de los radiólogos Antecedentes de patología benigna y familiares, THS, MenopausiaAntecedentes de patología benigna y familiares, THS, Menopausia Disponibilidad de mamografías previasDisponibilidad de mamografías previas Densidad de la mamaDensidad de la mama

6 Riesgo Acumulado de Falso Positivo Cataluña COORDINACIÓN Y GESTIÓN DE PROGRAMAS ValenciaNavarraGalicia La Rioja Asturias Canarias Castilla y León Murcia IMAS Sabadell Tarragona

7 Riesgo Acumulado de Falso Positivo Criterios de inclusión RAFP Programas (CCAA): –Disponer al menos 3 rondas de cribado consecutivas (1 ronda para digital) –Identificador único por mujer a través de las distintas rondas de cribado Población de estudio: –Mujeres con al menos un cribado –Intervalo de estudio: inicio del programa hasta 31 Diciembre de 2006

8 Riesgo Acumulado de Falso Positivo

9 Resultados

10 Riesgo Acumulado de Falso Positivo 19901991 19921993199419951996 19971998 19992000200120022003200420052006 Programme 1 Programme 2 Programme 3 Programme 4 Programme 5 Programme 6 Programme 7 Programme 8 Programme 9 Programme 10 Estructura de datos I

11 Riesgo Acumulado de Falso Positivo Estructura de datos II Mujer 1 Mujer 2 Episodio 1 Episodio 2Episodio 3Episodio 4 Episodio 5 Episodio 6Episodio 7Episodio 8Episodio 9 Mujer 3 Mujer k-1 Mujer k

12 Riesgo Acumulado de Falso Positivo Resultados RAFP

13 Riesgo Acumulado de Falso Positivo Resultados RAFP

14 Riesgo Acumulado de Falso Positivo Resultados RAFP

15 Riesgo Acumulado de Falso Positivo Efecto variables de protocolo. Ajustado por programa, nº cribado y edad

16 Riesgo Acumulado de Falso Positivo Efecto variables de la mujer. Ajustado por programa, nº cribado y edad

17 Riesgo Acumulado de Falso Positivo

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