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Q.F. Esp. Gustavo Guerra Brizuela
LEUCOMETRIA Q.F. Esp. Gustavo Guerra Brizuela
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Puede ser: Manual o automatizada.
LEUCOMETRIA Puede ser: Manual o automatizada. OBJETIVO Realizar el recuento de la serie blanca de la sangre y su relación con las patologías asociadas con el aumento o disminución de estas células.
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Materiales: Sangre capilar o venosa con anticoagulante
Cámara de Neubauer Pipeta de Thoma Diluyente Microscopio Viales con anticoagulante Boquillas Gasa o algodón .
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LEUCOMETRIA: Liquido de Dilución
Turck Acido acético glacial mL Solución Alcohólica de cristal violeta de genciana 1/ mL Agua destilada c.s.p mL
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PIPETAS THOMA Pipetas de leucocitos perla blanca
Pipetas de rojos perla roja 11 0.5 0.5 101
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LEUCOMETRIA: Procedimiento
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LEUCOMETRIA: Procedimiento
Llenar la pipeta con sangre bien mezclada hasta la marca de 0.5
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LEUCOMETRIA: Procedimiento
Aforar con solución de Turk hasta la marca de 11
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LEUCOMETRIA: Procedimiento
Agitar la pipeta durante 1 min. Dejar en reposo 3 minutos Agitar nuevamente por 1 min.
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LEUCOMETRIA: Procedimiento
Se desechan las primeras 4 o 5 gotas de la pipeta y se carga la cámara de Neubauer
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LEUCOMETRIA: Procedimiento
- Dejar reposar la cámara durante 1 min. - En el microscopio con el objetivo de 10x, se cuentan los leucocitos presentes en los cuatro cuadrantes de los extremos
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Otro procedimiento: Colocar en un tubo 380 uL de diluyente.
Adicionar 20 uL de muestra de sangre. Homogenizar y dejar en reposo unos minutos. Homogenizar nuevamente y tomar 10 uL de la dilución con micropipeta e inmediatamente cargar la cámara de Neubauer.
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ACEPTABLE: diferencia 10%
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LEUCOMETRIA: RESULTADOS
El recuento de leucocitos, se expresa como concentración: Número de células por unidad de volumen de sangre. Después de contar los glóbulos blancos de los 4 cuadrados angulares, se suman el total de ellos y con esa valor se hace el siguiente cálculo: N° de leucocitos x mm3 = altura x dilución x área N° de leucocitos x mm3 = N x 20 x 10 4 N° de leucocitos x mm3 = N° de leucocitos contados x 50
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LEUCOMETRIA: RESULTADOS
El número de leucocitos: 111, que al multiplicarse por 50 da como resultado 5 550/mm3, lo que indica un índice normal.
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Adultos : De 5,000 a 8,000 / mm3 Niños : De 8,000 a 10,000/ mm3
LEUCOMETRIA: VALORES NORMALES INTERPRETACION Adultos : De 5,000 a 8,000 / mm3 Niños : De 8,000 a 10,000/ mm3
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LIMPIEZA DE LA CÁMARA Limpiar con agua o con una solución limpiadora suave. Secar con un paño blando y acetona. Las pipetas de Thoma se limpian con agua y se secan con acetona.
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OBSERVACIONES Diferencia < 10 % células entre cuadrantes Realizar dobles determinaciones Cubrecámara colocada correctamente No tener burbujas de aire en el relleno de la cámara/pipeta Cámara sobrellenada Tiempo de sedimentación corto
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APENDICITIS Biometría hemática Leucocitosis 10 000 – 14 000 mm3
Raro > mm3 Predominio moderado PMN Desviación a la izquierda
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LEUCEMIA LINDOIDE AGUDA (L2) (sangren periférica, 100x, Wright) La mayor parte de casos son en adultos (70%). Presenta lindocitos grandes , cromatina heterogénea y nucleolo grande.
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LEUCEMIA LINFOIDE CRÓNICA (Wright, 100X, muestra de sangre) comprometen la proliferación de células linfoides bien diferenciadas, linfocitosis.Velocidad de instalación lenta. De origen en la médula osea.
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LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA (Wright, 100X, muestra de sangre) comprometen la proliferación de células mieloides inmaduras, neutrofilia. Velocidad de instalación lenta. Recuento de leucocitos: 5,000-30,000 (1, ,000/mm3). Mieloblastos en sangre periférica. Anemia, leucopenia y trombocitopenia. De origen en la médula osea. Causa más común de leucemias agudas en adulto. Etiología: herencia, farmacos, quimicos, radioterapia.
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LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA (Wright, 100X, muestra de sangre) Proliferación medular predominantemente de la serie granulopoyética. El 95% de los casos de adulto hay presencia de cromosoma Phi, marcador citogenético de la patología. fosfatasa alcalina leucocitaria muy disminuida, predominio demieloblastos en M.O., sangre periférica y otros órganos, anemia, leucocitosis ( x 109/L), trombocitosis, eosinofilia, basofilia y maduración de granulocitos con predominio de mielocitos en sangre.
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hiper Eo LMC
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LLC algunos prolinfocitos
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