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Radiología del Perro: miembro torácico Haz click en el esqueleto para acceder.

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1 Radiología del Perro: miembro torácico Haz click en el esqueleto para acceder

2 Miembro torácico Hombro Codo Cúbito y Radio Carpo Mano

3 El Hombro Hombro: vista lateral Hombro: vista Cr-Cd Hombro en perros grandes: vista lateral Hombro en desarrollo: vista lateral Artrografía del hombro en desarrollo: vista lateral

4 Hombro: vista lateral Esta radiografía suele hacerse con el animal en decúbito lateral con el hombro de interés apoyado sobre la mesa. El miembro se protractra para alejar el húmero del esternón para una visión más clara. La punta de un tubo endotraqueal está superpuesta en la escápula del perro. Si no se advierte que el tubo está superpuesto, puede interferir en la visualización de los huesos. EtiquetasMuestra Pantalla completa

5 Borde dorsal de la escápula M. infraespinoso M. supraespinoso Inserción del M. trapecio M. redondo mayor M. latísimo del dorso M. tríceps – cabeza larga Olécranon M. tríceps – cabeza lateral M. cleidobraquial M. extensor carporradial M. extensor digital común M. romboideo M. deltoideo M. braquiorradial M. extensor digital lateral M. extensor carpocubital (M. cubital lateral) M. flexor carpocubital Miembro torácico izquierdo; vista lateral Muestra comparativa

6 Etiquetas Muestra comparativa

7 Pantalla completa Muestra

8 Fosa supraespinosa Húmero Cabeza del húmero Art. del hombro Tubérculo infraglenoideo Acromion Fosa infraespinosa Espina de la escápula Tubo ET en la tráquea Tubérculo supraglenoideo Tubérculo mayor Tuberosidad deltoidea Sin etiquetas Surco intertubercular

9 Hombro: vista Cr-Cd Esta radiografía se suele realizar con el animal en decúbito dorsal con el miembro en extensión. Observar que la parte medial de la articulación escapulohumeral es más amplia que la lateral, dándole un aspecto de cuña que es completamente normal en perro y gato. EtiquetasMuestra Pantalla completa

10 Borde dorsal de la escápula M. romboideo M. supraespinosoPorción cervical del M. trapecio (seccionado) M. deltoideo M. tríceps – cabeza lateral M. cleidobraquial M. braquial M. extensor carporradial M. extensor digital común Epicóndilo lateral del húmero Epicóndilo medial del húmero Miembro torácico izquierdo; vista craneal. Muestra comparativa

11 Etiquetas Muestra comparativa

12 Pantalla completa Muestra

13 Sin etiquetas Acromion Espina de la escápula Cavidad glenoidea de la escápula Tubérculo mayor del húmero Línea tricipital Cresta deltoidea Tubérculo supraglenoideo Tuberosidad del M. redondo mayor Tubérculo menor del húmero

14 Hombro en perro grande: vista lateral Etiquetas Muestra Pantalla completa Ejemplo del hombro en un perro grande, el cual tiene una cabeza humeral algo más plana y una cavidad glenoidea más amplia que el otro perro.

15 Borde dorsal de la escápula M. infraespinoso M. supraespinoso Inserción del M. trapecio M. redondo mayor M. latísimo del dorso M. tríceps – cabeza larga Olécranon M. tríceps – cabeza lateral M. cleidobraquial M. extensor carporradial M. extensor digital común M. romboideo M. deltoideo M. braquiorradial M. extensor digital lateral M. extensor carpocubital (M. cubital lateral) M. flexor carpocubital Miembro torácico izquierdo; vista lateral Muestra comparativa

16 Etiquetas Muestra comparativa

17 Pantalla completa Muestra

18 Sin etiquetas Fosa supraespinosa Tubérculo supraglenoideo Tubérculo mayor Tuberosidad deltoidea Espina de la escápula Fosa infraespinosa Tubérculo infraglenoideo Cabeza del húmero Surco intertubercular

19 Hombro en desarrollo: vista lateral Etiquetas Muestra Pantalla completa El cartílago de crecimiento proximal del húmero está abierto. Este perro tiene 6-9 meses de edad.

20 Borde dorsal de la escápula M. infraespinoso M. supraespinoso Inserción del M. trapecio M. redondo mayor M. latísimo del dorso M. tríceps – cabeza larga Olécranon M. tríceps – cabeza lateral M. cleidobraquial M. extensor carporradial M. extensor digital común M. romboideo M. deltoideo M. braquiorradial M. extensor digital lateral M. extensor carpocubital (M. cubital lateral) M. flexor carpocubital Miembro torácico izquierdo; vista lateral Muestra comparativa

21 Etiquetas Muestra comparativa

22 Pantalla completa Muestra

23 Sin etiquetas Fosa supraespinosa Tubérculo supraglenoideo Tubérculo mayor Tuberosidad deltoidea Espina de la escápula Fosa infraespinosa Tubérculo infraglenoideo Cabeza del húmero Cartílago de crecimiento proximal del húmero (fisis) Surco intertubercular

24 En comparación con la radiografía anterior, se han inyectado 5 ml de medio de contraste radiológico (iohexol 100mg/ml) en la articulación escapulohumeral abarcándola lateralmente. La articulación está bien replecionada, mostrando el compartimento caudal y el compartimento craneal. Este último rodea el tendón de origen del m. bíceps del brazo, que se muestra como un defecto curvilíneo en el medio de contraste. Este aspecto es normal. Artrografía del hombro en desarrollo: vista lateral Etiquetas Pantalla completa

25 Etiquetas

26 Sin etiquetas Medio de contraste en la articulación del hombro Medio del contraste en el surco intertubercular, bajo el tendón del bíceps

27 El Codo Codo en desarrollo: vista lateral Codo en desarrollo: vista Cr-Cd Codo en flexión: vista lateral Codo en desarrollo: vista Cr-Med, Cd-Lat oblicua Codo en desarrollo: vista Cr-Lat, Cd-Med oblicua

28 Codo en desarrollo: vista lateral EtiquetasMuestra Pantalla completa Esta articulación pertenece a un labrador de 6 meses. Observar los cartílagos de crecimiento abiertos en la porción distal del húmero, porción proximal del radio y en el olécranon del cúbito.

29 Húmero Epicóndilo lateral del húmero Ligamento colateral lateral M. supinador Radio Origen del M. tríceps Olécranon M. ancóneo Espacio interóseo del antebrazo Cúbito Codo derecho; vista lateral Muestra comparativa

30 Etiquetas Muestra comparativa

31 Pantalla completa Muestra

32 Sin etiquetas Húmero Tuberosidad del olécranon (craneolateral) Apófisis ancónea Cúbito Radio Epicóndilo medial del húmero Cresta del epicóndilo lateral Borde medial del agujero supratroclear Espacio articular Cartílago de crecimiento proximal del radio (fisis) Epífisis proximal del cúbito (Olécranon) Epicóndilo lateral del húmero Cartílago de crecimiento proximal del cúbito (fisis)

33 Codo en desarrollo: vista Cr-Med, Cd-Lat oblicua Etiquetas Muestra Pantalla completa El codo se ha pronado para enfatizar la articulación entre el húmero y el radio. Rara vez se realiza esta radiografía en la práctica clínica.

34 Húmero Origen del M. tríceps – cabeza larga Tuberosidad del olécranon (craneolateral) Olécranon Epicóndilo lateral del húmero Apófisis coronoidea Cúbito M. pronador redondo M. flexor carporradial Radio Codo derecho; Vista medial Muestra comparativa

35 Etiquetas Muestra comparativa

36 Pantalla completa Muestra

37 Sin etiquetas Húmero Agujero supratroclear Apófisis ancónea Epicóndilo lateral Cartílago de crecimiento proximal del radio (fisis) Radio Apófisis coronoidea Olécranon Epicóndilo medial Cúbito

38 Codo en crecimiento: vista Cr-Lat, Cd-Med oblicua Etiquetas Muestra Pantalla completa En esta radiografía, el codo se ha supinado, permitiendo una visión medial del cóndilo y de la articulación entre el húmero y la apófisis coronoidea medial del cúbito. Esta vista es útil si hay fragmentación de la apófisis coronoidea medial.

39 Húmero Epicóndilo lateral del húmero Ligamento colateral lateral M. supinador Radio Origen del M. tríceps Olécranon M. ancóneo Espacio interóseo del antebrazo Cúbito Codo derecho; vista lateral Muestra comparativa

40 Etiquetas Muestra comparativa

41 Pantalla completaMuestra

42 Sin etiquetas Húmero Agujero supratroclear Caras articulares: húmero y cúbito Olécranon Apófisis ancónea Caras articulares: húmero y radio Epífisis proximal del radio Cartílago de crecimiento proximal del radio (fisis) Radio Epicóndilo lateral del húmero Apófisis coronoidea medial del cúbito

43 Codo en desarrollo: vista Cr-Cd Etiquetas Muestra 1 Pantalla completa El mismo perro que en la vista lateral anterior. Observar la forma angular del cóndilo del húmero, que articula en la cara lateral con el radio y en la cara medial con la apófisis coronoidea del cúbito. La cara medial del codo es un lugar frecuente de lesiones en perros con artritis de codo Muestra 2

44 M. braquial N. radial Epicóndilo lateral del húmero M. supinador Radio Húmero Codo izquierdo; vista craneal

45 Húmero Agujero supratroclear Epicóndilo lateral del húmero Epicóndilo medial del húmero Apófisis coronoidea del cúbito M. pronador redondoM. supinador Radio Codo derecho; vista craneal Muestra comparativa

46 Etiquetas Muestra comparativa

47 Pantalla completaMuestra

48 Sin etiquetas Cuerpo del húmero Olécranon Epicóndilo medial Apófisis coronoidea medial del cúbito Radio + cúbito superpuestos Agujero supratroclear Epicóndilo lateral Espacio articular Epífisis proximal del radio Cartílago de crecimiento proximal del radio (fisis)

49 Codo en flexión: vista lateral Etiquetas Muestra Pantalla completa Esta radiografía, con el codo flexionado al máximo, se realiza para evaluar la apófisis ancónea. Está considerado uno de los principales lugares donde se desarrollan osteofitos en perros con artritis de codo y por ello es frecuentemente utilizada para buscar signos de artritis. Sospechas de falta de unión de la apófisis ancónea es otra indicación para realizar esta radiografía.

50 Húmero Epicóndilo lateral del húmero Ligamento colateral lateral M. supinador Radio Origen del M. tríceps Olécranon M. ancóneo Espacio interóseo del antebrazo Cúbito Codo derecho; vista lateral Muestra comparativa

51 Etiquetas Muestra comparativa

52 Pantalla completa Muestra

53 Sin etiquetas Apófisis ancónea Olécranon Epicóndilo lateral del húmero Cóndilo del húmero Cuerpo del húmero Cabeza del radio Apófisis coronoidea Radio Borde medial del cóndilo del húmero Cúbito

54 El Radio y el Cúbito Radio y cúbito en desarrollo: vista lateral Radio y cúbito en desarrollo: vista Cr-Cd

55 Radio y Cúbito en desarrollo: vista lateral Etiquetas Pantalla completa Esta radiografía de un perro joven mestizo muestra la forma curva del radio y recta del cúbito, formas normales. Las placas de crecimiento son visibles en el cúbito y radio a nivel proximal y distal. La fisis cubital distal es de forma cónica, por lo tanto, tiene forma de V en la radiografía. El hueso accesorio del carpo se proyecta en la cara palmar.

56 Etiquetas

57 Sin etiquetas Fisis distal del húmero Cuerpo del húmero Cóndilo del húmero Cartílago de crecimiento proximal del radio (fisis) Epífisis proximal del radio Radio Agujero nutricio del radio Epífisis distal del radio H. intermediorradial Fila distal de hs. carpianos Cartílago de crecimiento distal del radio (fisis) Hs. metacarpianos Borde caudal del epicóndilo lateral del húmero Epífisis proximal del cúbito Apófisis ancónea Cúbito Cartílago de crecimiento proximal del cúbito (fisis) Cartílago de crecimiento distal del cúbito (fisis) Epífisis distal del cúbito H. accesorio del carpo 1 er H. metacarpiano Falange proximal del dedo 1

58 Radio y Cúbito en desarrollo: vista Cr-Cd Etiquetas Pantalla completa Esta radiografía es del mismo miembro que la anterior. Está relativamente recta con una pequeña desviación lateral de la extremidad. Esta desviación es normal y debe diferenciarse de deformaciones tipo valgo, que pueden darse en perros con cierre prematuro de la placa de crecimiento distal del cúbito. Esta vista es útil en perros con signos de desviación angular del miembro.

59 Etiquetas

60 Sin etiquetas Cartílago de crecimiento distal del húmero (fisis) Epicóndilo lateral del húmero Epífisis distal del húmero Cartílago de crecimiento proximal del radio (fisis) Radio Cartílago de crecimiento distal del cúbito (fisis) Epífisis distal del cúbito Epífisis distal del radio Cartílago de crecimiento distal del radio (fisis) H. accesorio del carpo H. intermediorradial 2 o H. carpiano 1 er H. carpiano 1 er H. metacarpiano Falange proximal del dedo 1 Falange distal del dedo 1 2 o H. metacarpiano Húmero Olécranon Epicóndilo medial del húmero Epífisis proximal del radio Cúbito H. carpocubital 4 o H. carpiano 3 er H. carpiano 5 o H. metacarpiano 4 o H. metacarpiano 3 er H. metacarpiano Cartílago de crecimiento distal metacarpiano (fisis)

61 El Carpo Carpo en desarrollo: vista lateral Carpo en desarrollo: vista D-P

62 Carpo en desarrollo: vista lateral Etiquetas MuestraPantalla completa Radiografía del mismo perro que en la vista dorsopalmar. Es visible la placa de crecimiento abierta en el hueso accesorio del carpo.

63 M. extensor digital lateral M. extensor carpocubital (M. cubital lateral) Carpo Metacarpo M. flexor carpocubital M. extensor digital comun Porción distal del miembro; Vista lateral H. accesorio del carpo Muestra comparativa

64 Etiquetas Muestra comparativa

65 Pantalla completa Muestra

66 Etiquetas Radio Epífisis distal del cúbito Epífisis distal del radio Cartílago de crecimiento distal del radio (fisis) H. accesorio del carpo H. intermediorradial 1 er H. carpiano 1 er H. metacarpiano Falange proximal del dedo 1 Falange distal del dedo 1 2 o H. metacarpiano Cúbito H. carpocubital 4 o H. carpiano 3 er H. carpiano Hs. metacarpianos (superpuestos) Cartílago de crecimiento distal del cúbito (fisis)

67 Carpo en desarrollo: vista D-P Etiquetas Muestra 1 Pantalla completa Esta radiografía del carpo de un cachorro de 3 meses muestra placas de crecimiento en el radio distal, cúbito y huesos metacarpianos. Observe que en cada caso la metáfisis adyacente a la placa de crecimiento abierta aparece más opaca y más ancha que la diáfisis de los huesos. Esto es normal y no debe ser interpretado como un signo de enfermedad ósea metabólica. Muestra 2

68 M. flexor carporradial M. abductor largo del dedo 1 Retináculo de los extensores M. extensor carporradial M. extensor digital común M. extensor digital lateral M. extensor carpocubital (M. cubital lateral) Tendón del m. extensor digital común Porción distal del miembro; vista dorsal M. extensor digital profundo M. flexor carpocubital H. accesorio del carpo Retináculo de los flexores Tendón del M. flexor digital profundo Dedo 1 Almohadilla metacarpiana Almohadilla digital Porción distal del miembro; vista palmar Muestra comparativa

69 Canal carpiano 1 er H. metacarpiano 3 er H. metacarpiano 4 o H. metacarpiano M. aductor del dedo 5 Hs. sesamoideos proximales (axial y abaxial) del dedo 5 M. flexor carpocubital M. flexor digital superficial M. interóseo M. abductor del dedo 5 Carpo M. extensor carpocubital (M. cubital lateral) M. flexor carpocubital Porción distal del miembro torácico; vista palmar

70 Etiquetas Muestra comparativa

71 Pantalla completa Muestra

72 Sin etiquetas Radio Cartílago de crecimiento distal del cúbito (fisis) Epífisis distal del cúbito Epífisis distal del radio Cartílago de crecimiento distal del radio (fisis) H. accesorio del carpo H. intermediorradial H. sesamoideo del m. abductor largo del dedo 1 2 o H. carpiano 1 er H. carpiano 1 er H. metacarpiano Falange proximal del dedo 1 Falange distal del dedo 1 2 o H. metacarpiano Cúbito H. carpocubital 4 o H. carpiano 3 er H. carpiano 5 o H. metacarpiano 4 o H. metacarpiano 3 er H. metacarpiano Cartílago de crecimiento metacarpiano distal (fisis) Epífisis distal del 2 o H. metacarpiano Cartílago de crecimiento proximal de la falange proximal (fisis) Epífisis metacarpiana distal Falange proximal

73 La Mano Mano: vista D-P

74 Etiquetas Muestra 1 Pantalla completa Muestra 2 En esta radiografía de la mano deberías ser capaz de identificar la porción distal del radio y el cúbito, las filas proximal y distal de los huesos del carpo, los huesos metacarpianos y las falanges de cada dedo, además de algunos huesos sesamoideos. Por ejemplo, hay un pequeño hueso redondeado en la cara medial del carpo, que es un sesamoideo en el tendón de inserción del músculo abductor lardo del dedo 1 y hay huesos sesamoideos pares alargados en la cara palmar, superpuestos en la porción distal de los huesos metacarpianos de los dedos 2-5. Los pequeños sesamoideos dorsales que hay en la articulación metacarpofalangiana no son claramente visibles en esta radiografía. El carpo incluye dos filas de huesos: junto a la extremidad distal del radio está el gran hueso intermediorradial; junto a la porción distal del cúbito está el hueso carpocubital (relativamente cuadrado); y superpuesto a la articulación entre estos huesos hay una estructura redondeada y opaca, que se corresponde con el hueso accesorio del carpo. La fila distal de huesos carpianos incluye el 1 er, 2 o, 3 er y 4 o huesos carpianos, cada uno de los cuales se encuentra proximal al correspondiente hueso metacarpiano, aunque hay que señalar que el 4 o hueso carpiano articula con el 4 o y 5 o huesos metacarpianos. También hay que destacar que el primer dedo (paradígito) tiene un metacarpiano muy reducido y sólo dos falanges. Otra característica digna de mención es la amplia almohadilla en la cara palmar de la mano, que crea la línea de Lucent en la parte distal de las falanges proximales, que en ocasiones podría confundirse con una fractura de la falange.

75 M. flexor carporradial M. abductor largo del dedo 1 Retináculo de los extensores M. extensor carporradial M. extensor digital común M. extensor digital lateral M. extensor carpocubital (M. cubital lateral) Tendón del M. extensor digital común Porción distal del miembro; vista dorsal M. flexor digital profundo M. flexor carpocubital H. accesorio del carpo Retináculo de los flexores Tendón del M. flexor digital profundo Dedo 1 Almohadilla metacarpiana Almohadilla digital Porción distal del miembro; vista palmar Muestra comparativa

76 Canal carpiano 1 er H. metacarpiano 3 er H. metacarpiano 4 o H. metacarpiano M. aductor del dedo 5 Hs. sesamoideos proximales (axial y abaxial) del dedo 5 M. flexor carpocubital M. flexor digital superficial M. interóseo M. abductor del dedo 5 Carpo M. extensor carpocubital (M. cubital lateral) M. flexor carpocubital Porción distal del miembro torácico; vista palmar

77 Etiquetas Muestra comparativa

78 Pantalla completa Muestra

79 Sin etiquetas Apófisis estiloidea lateral (del cúbito) Radio H. accesorio del carpo H. intermediorradial H. sesamoideo del M. abductor largo del dedo 1 2 o H. carpiano 1 er H. carpiano 1 er H. metacarpiano Falange proximal del dedo 1 Falange distal del dedo 2 H. carpocubital 4 o H. carpiano 3 er H. carpiano 5 o H. metacarpiano 4 o H. metacarpiano 3 er H. metacarpiano2 o H. metacarpiano Falange proximal Falange media Apófisis estiloidea medial (del radio)

80 ¿Qué necesito saber? Estudiantes pregrado: Este programa es un recurso para que usted pueda mejorar sus conocimientos anatómicos mientras se familiariza con la anatomía radiográfica normal Cada imagen es etiquetada mostrándonos diferentes detalles. Este recurso está diseñado como un instrumento de referencia para comprender ciertos conocimientos anatómicos y algunas de sus posibles alteraciones patológicas. Estudiantes postgrado: Este programa está diseñado para permitirle familiarizarse con la anatomía radiográfica normal mientras tiene la posibilidad de revisar e integrar sus conocimientos anatómicos. Cada radiografía esta acompañada de un texto informativo y de una imagen del animal en la posición para dicha radiografía para ayudarle a entender cómo se realizó la imagen.

81 Recursos útiles : 1.Conocimientos básicos útiles para los estudiantes pre- clínicos. 2.Habilidades Clínicas - hojas de habilidades con imágenes digitales y videos. CHC > Centro para Habilidades Clínicas > más recursos


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