Problemas de Salud Decreto 44 Junio 2007. 40 Problemas de salud Se mantiene registro tal como en el decreto 228 Cambios en decreto se manejan como incidencias.

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1 Problemas de Salud Decreto 44 Junio 2007

2 40 Problemas de salud Se mantiene registro tal como en el decreto 228 Cambios en decreto se manejan como incidencias a partir del 1 de Julio

3 Cambios en 40 Problemas de Salud Vigentes (1) Garantías de oportunidad incorporadas Problema de SaludGarantía de Oportunidad Insuficiencia Renal Crónica Terminal Tratamiento para personas de 15 Años y más: inicio de Peritoneodiálisis según indicación médica Accidente CerebrovascularTratamiento: inicio dentro de 24 horas desde la confirmación diagnóstica

4 Cambios en 40 Problemas de Salud Vigentes (2) Garantías de oportunidad eliminadas Problema de SaludGarantía de Oportunidad Cáncer en Menores – Leucemias y Linfomas Tratamiento: Trasplante médula ósea dentro de 30 días desde la indicación

5 Cambios en 40 Problemas de Salud Vigentes (3) En el evento que inicia la garantía de oportunidad Problema de SaludGarantía de Oportunidad Cáncer en MenoresTumores sólidos y linfomas: radioterapia dentro de 10 días desde indicación médica Linfomas en AdultoTratamiento: radioterapia dentro de 25 días desde indicación médica

6 Cambios en 40 Problemas de Salud Vigentes (4) En el evento que inicia la garantía de oportunidad (continuación) Problema de SaludGarantía de Oportunidad Prematurez - HipoacusiaSeguimiento: primer control dentro de 14 días desde implementación de audífonos o implante coclear

7 Cambios en 40 Problemas de Salud Vigentes (5) En el periodo garantizado Problema de SaludGarantía de Oportunidad Salud Oral 6 AñosTratamiento: inicio dentro de 90 días desde solicitud

8 Cambios en 40 Problemas de Salud Vigentes (6) En las garantías de acceso Problema de SaludGarantía de Acceso Endoprotesis de Cadera con Artrosis de Cadera Con indicación médica, tendrá acceso a recambio de endoprotesis total

9 Registro 40 Problemas de Salud Vigentes (1) Se mantiene el registro según las parametrizaciones actuales Se introducen los cambios anteriores como incidencias a partir del 1º de julio Se debe crear un caso nuevo para el recambio de Endoprotesis de Cadera con Artrosis de Cadera

10 Registro 40 Problemas de Salud Vigentes (2) Se elimina la planilla IAM  Se debe registrar los eventos en forma independiente  Para Trombolisis, se debe registrar la prestación con un código nuevo que será creado a partir del 1º de julio

11 Nuevos problemas de salud: simplificación de diagramas de estado Seguimiento de Todas las Garantías

12 Registro de 16 Problemas de Salud Nuevos Se recomienda registrar todos los eventos asociados a:  Cambios de etapa del ciclo de atención  Garantías de oportunidad  Trazadoras de pago Urgencia Odontológica: se debe registrar como programas especiales

13 05. Infarto Agudo de Miocardio Se elimina la Planilla: Utilizar documentos SIC, IPD, PO Se va a definir una prestación de monitoreo para Trombolisis Se sospecha en todos los dolores torácicos Prevención secundaria Mensual

14 01. Insuficiencia Renal Crónica Terminal Se agrega Peritoneodiálisis para adultos. De acuerdo a criterios de Inclusión (guías clínicas) No cerrar caso en caso de trasplante Sigue en tratamiento mensual con inmunosupresores Estudio de pretrasplante se inicia con Orden de Atención

15 Kinesiología, cuando esté indicada Ortesis: cada Vez Cierre del caso cuando paciente no requiera más órtesis Médico confirma la condición de base que requiere del uso de órtesis ORTESIS

16 Presbicie no es enfermedad, es condición asociada al envejecimiento Lentes cada vez. Vicios Confirmación en nivel 1° y2° Oftalmólogo en APS: hoja APS; consulta en APS, especialidad oftalmología Entrega de lentes cierra caso en 30 días

17 Psiquiatra descarta o Cierra el caso según si es pertinente o no la derivación Inicio de tratamiento desde primera consulta Tratamiento de prueba hasta 180 días 15. Esquizofrenia

18 07. Diabetes Mellitus 2 Tratamiento en ambos niveles. Insulinodependientes en el nivel secundario