El objetivo principal de este trabajo es estudiar el impacto de la aplicación del Protocolo sobre Criterio Facultativo en los CRC (Real Decreto 818/2009.

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2 El objetivo principal de este trabajo es estudiar el impacto de la aplicación del Protocolo sobre Criterio Facultativo en los CRC (Real Decreto 818/2009 de 2009) Entre los objetivos específicos, podemos destacar: – Estudiar los diagnósticos de los pacientes de los CRC, antes y después de la implantación del protocolo sobre Criterio Facultativo. – Ver si la media de diagnósticos (positivos y negativos) ha aumentado o disminuido con la aplicación del Criterio Facultativo – En función de la edad de los pacientes de los CRC, determinar las enfermedades que con mayor frecuencia son causa de un diagnostico apto negativo – Conocer, según el criterio facultativo de los CRC sometidos a estudio, las limitaciones incluidas en los dictámenes negativos, destacando aquellas que tienen que ver con los periodos de vigencia inferiores al normal establecido

3 La principal fuente de información de este estudio será aquella proporcionada por los CRC que accedan a formar parte de la muestra. Esta información será cubierta por los responsables de cada uno de los CRC en un fichero EXCEL que les será suministrado y en el que se deberán cubrir los datos de dos meses diferentes: – uno anterior a la aplicación del Criterio Facultativo, – y el otro posterior al mismo, En la siguiente imagen, se muestra una parte del fichero EXCEL que los CRC que participen deben rellenar:

4 En la siguiente imagen, se muestra una parte del fichero EXCEL, que los CRC que participen deben rellenar:

5 A continuación, veremos un pequeño ejemplo de algunos de los resultados que podremos obtener de este estudio. La información representada procede de datos de pacientes (anónimos) recogidos en un CRC durante dos meses diferentes, en este caso, Noviembre de 2009 y Enero de 2010. Se han seleccionado aleatoriamente a 107 pacientes para cada uno de los meses, y estos son algunos de los resultados obtenidos.

6 PACIENTES DEL MES DE NOVIEMBRE DE 2009 El número de pacientes total es de 107, siendo el grupo mas numeroso el compuesto por los menores de 50 años. FrecuenciaPorcentaje Menores de 50 años 6863,55 Entre 50 y 70 años 2321,50 Mayores de 70 años 1614,95 TOTAL 107100 PACIENTES DEL MES DE ENERO DE 2010 Al igual que en el mes de Noviembre, el grupo de edad mas numeroso sigue siendo el de menor de 50 años. FrecuenciaPorcentaje Menores de 50 años 6560,75 Entre 50 y 70 años 2624,30 Mayores de 70 años 1614,95 TOTAL 107100

7 DIAGNÓSTICOS DE NOVIEMBRE DE 2009 Se observa una gran diferencia entre el número de diagnósticos positivos y negativos. FrecuenciaPorcentaje Apto Positivo 9386,92 Apto Negativo 1413,08 No Apto 00 DIAGNÓSTICOS DE ENERO DE 2010 Sin embargo, tras la aprobación del protocolo sobre Criterio Facultativo, los diagnósticos negativos aumentaron el doble respecto al mes de Noviembre FrecuenciaPorcentaje Apto Positivo 7973,17 Apto Negativo 2826,17 No Apto 00

8 NOVIEMBRE Apto NegativoApto PositivoTOTAL Menores de 50 años 36568 Entre 50 y 70 años 41923 Mayores de 70 años 7916 TOTAL 1493107 ENERO Apto NegativoApto PositivoTOTAL Menores de 50 años 75865 Entre 50 y 70 años 71926 Mayores de 70 años 14216 TOTAL 2879107 En las siguientes tablas se muestra la frecuencia de cada uno de los diagnósticos de los pacientes en función de su edad. Los pacientes mayores de 70 años son los que presentan un mayor número de diagnóstico apto negativo en ambos meses. Es importante destacar que en los tres grupos de edad en los que hemos agrupado a los pacientes, se observa que el número de diagnóstico apto negativo ha aumentado el doble de la muestra de un mes a otro.

9 En este gráfico se representan los datos de las dos tablas anteriores conjuntamente, en donde se pueden contemplar mejor las diferencias entre la muestra de cada uno de los meses sometidos a estudio.

10 Esto ha sido un ejemplo elaborado a partir de tan sólo dos de las once variables que aparecen en el fichero Excel y en base a una muestra reducida de 107 casos, seleccionados aleatoriamente en cada uno de los meses elegidos. Los resultados del estudio final incluirá tablas de frecuencias y análisis relacionados con: – Las enfermedades que con mayor frecuencia padecen los pacientes a la hora de dictaminar un diagnóstico apto negativo. – Las limitaciones incluidas en los dictámenes apto negativo relacionados principalmente con el periodo de vigencia de los permisos de conducir, entre otros… Este ejemplo ya muestra una pequeña idea de cuales pueden ser los resultados de la aplicación del Protocolo sobre Criterio Facultativo (Real Decreto 881/2009 de 2009) en los CRC aplicado desde el 9 de Diciembre de 2009.