BRUCELLA Cocobacilos GN pequeños Cocobacilos GN pequeños No encapsulado No encapsulado Inmóviles Inmóviles Bacterias intracelulares facultativo (Ret. Endotelial)

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1 BRUCELLA Cocobacilos GN pequeños Cocobacilos GN pequeños No encapsulado No encapsulado Inmóviles Inmóviles Bacterias intracelulares facultativo (Ret. Endotelial) Bacterias intracelulares facultativo (Ret. Endotelial)

2 Brucella - especies 7 especies conocidas, solo 4 producen brucelosis 7 especies conocidas, solo 4 producen brucelosis B. melitensis B. melitensis B. abortus B. abortus B. suis B. suis B. canis B. canis B. ovis B. ovis B. neotomae B. neotomae B. maris B. maris

3 FISIOLOGIA Aerobio estricto Aerobio estricto Algunas cepas necesitan CO 2 adicional Algunas cepas necesitan CO 2 adicional No fermentadoras No fermentadoras Crecimiento lento Crecimiento lento Aislamientos de humanos son: Aislamientos de humanos son: Catalasa + Catalasa + Oxidasa + Oxidasa + Utilizan el nitrato Utilizan el nitrato Actividad ureasa variable Actividad ureasa variable Prefieren el eritrol que la glucosa Prefieren el eritrol que la glucosa

4 FUENTES DE INFECCION

5 PATOGENESIS Zoonosis Zoonosis Coloniza órganos ricos en eritrol (senos, útero, epidídimo) Coloniza órganos ricos en eritrol (senos, útero, epidídimo) Diversas puertas de entrada al organismo Diversas puertas de entrada al organismo (Leche)

6 PATOGENESIS Fagocitados por MØ y otros fagocitos y transportados a diferentes organos del cuerpo. Fagocitados por MØ y otros fagocitos y transportados a diferentes organos del cuerpo. (Septicemia) (Formación de granulomas) kidney

7 FACTORES DE VIRULENCIA 5´ guanosina y adenina: Inhibe la degranulación de las células fagocíticas (PMN) 5´ guanosina y adenina: Inhibe la degranulación de las células fagocíticas (PMN) Envoltura bacteriana Envoltura bacteriana Membrana externa le da resistencia: Membrana externa le da resistencia: Sales biliares Sales biliares Acidos grasos Acidos grasos Glicéridos Glicéridos Enzimas proteolíticas Enzimas proteolíticas Glicosidasas Glicosidasas Cadena O (polisacarido): Inhibe la unión del fagosoma al lisosoma por interacción directa con el fagosoma Cadena O (polisacarido): Inhibe la unión del fagosoma al lisosoma por interacción directa con el fagosoma

8 FACTORES DE VIRULENCIA

9 Superóxido dismutasa y la catalasa: Resistencia a intermediarios del O 2 (H 2 O 2 y radicales OH - ) formados en los fagocitos. Superóxido dismutasa y la catalasa: Resistencia a intermediarios del O 2 (H 2 O 2 y radicales OH - ) formados en los fagocitos. Endotoxinas: Respuesta a la activación de los macrófagos. Endotoxinas: Respuesta a la activación de los macrófagos. Resistencia al complemento: Bloqueo de un componente de la cascada del Complemento. Resistencia al complemento: Bloqueo de un componente de la cascada del Complemento.

10 SINDROMES CLINICOS Humano Puede permanecer subclínica Puede permanecer subclínica Brucelosis Brucelosis Cualquier órgano o sistema (clínica variada) Cualquier órgano o sistema (clínica variada) Período de incubación es de 1-8 semanas Período de incubación es de 1-8 semanas Abcesos localizados en el punto de inoculación. Abcesos localizados en el punto de inoculación. Fiebre intermitente (fiebre ondulante) Fiebre intermitente (fiebre ondulante) Sudoración, polimialgias, poliartralgias, cefaleas. Sudoración, polimialgias, poliartralgias, cefaleas. Adenopatías (10-20%) y esplenomegalia (20-50%) Adenopatías (10-20%) y esplenomegalia (20-50%) 1 solo órgano – Brucelosis focal 1 solo órgano – Brucelosis focal Granulomas (biopsias o necropsias) Granulomas (biopsias o necropsias)

11 SINDROMES CLINICOS Animales Afecta ganado vacuno, ovinos, porcinos y caninos. Afecta ganado vacuno, ovinos, porcinos y caninos. Puede ser asintomático o presesentarse Puede ser asintomático o presesentarse Orquiepidimitis Orquiepidimitis Mastitis Mastitis Abortos espontáneos Abortos espontáneos

12 DIAGNOSTICO

13 DIAGNOSTICO DE LABORATORIO Microscopía Microscopía Difícil por su localización intracelular y su tamaño Difícil por su localización intracelular y su tamaño Cultivo Cultivo Incubar con CO 2 Incubar con CO 2 Ccto lento Ccto lento Hemocultivos incubar 2 semanas antes de dar un (-) Hemocultivos incubar 2 semanas antes de dar un (-) Agar sangre enriquecido con tripticasa soya Agar sangre enriquecido con tripticasa soya Agar McConkey Agar McConkey Ideal cultivo bifásico de Ruiz Castañeda Ideal cultivo bifásico de Ruiz Castañeda

14 IDENTIFICACIÓN Morfología de la colonia Morfología de la colonia Morfología microscópica Morfología microscópica Oxidasa + Oxidasa + Catalasa + Catalasa + Actividad ureasa variable según la especie Actividad ureasa variable según la especie Pruebas serológicas. Titulos de acpos mayores de 1:80 Pruebas serológicas. Titulos de acpos mayores de 1:80

15 Tto, prevención y control Tratamiento Tratamiento Doxiciclina + rifampicina (evitar recidivas) adultos Doxiciclina + rifampicina (evitar recidivas) adultos Trimetroprim-sulfa + rifampicina : Niños y mujeres embarazadas. Trimetroprim-sulfa + rifampicina : Niños y mujeres embarazadas. 6 semanas 6 semanas Prevención y Control Prevención y Control Control de la enfermedad en el ganado (Vacunación o sacrificio de reses infectadas) Control de la enfermedad en el ganado (Vacunación o sacrificio de reses infectadas) Evitar lácteos no pasteurizados Evitar lácteos no pasteurizados Vacunas (solo para animales) B. abortus y B. melitensis Vacunas (solo para animales) B. abortus y B. melitensis

16 EPIDEMIOLOGIA Distribución universal Distribución universal 500.000 casos al año 500.000 casos al año Zoonosis Zoonosis Consumo de lacteos no procesados Consumo de lacteos no procesados Personal de laboratorio (contacto directo o inhalación) Personal de laboratorio (contacto directo o inhalación) Trabajadores de mataderos – alta incidencia Trabajadores de mataderos – alta incidencia