NEUROFISIOLOGÍA DEL DOLOR

Presentación del tema: "NEUROFISIOLOGÍA DEL DOLOR"— Transcripción de la presentación:

1 NEUROFISIOLOGÍA DEL DOLOR
Cristina Andrada Brazo Natalia Novo Moya Lucía Soto Manzano Laura Vaya González UNIVERSIDAD DE SEVILLA - FACULTAD DE MEDICINA - GRUPO D

2 ÍNDICE ¿Qué es el dolor? Tipos de dolor
Mecanismo de transmisión del dolor. Estructuras y vías implicadas Analgesia, Opiáceos y Neurotransmisores Técnicas paliativas del dolor El dolor en la sociedad

3 ¿Qué entendemos por "dolor"?
“Experiencia sensorial y emocional desagradable, asociada con una lesión hística, presente o potencial, o descrita en términos de la misma” IASP (Asociación Internacional para el estudio del dolor). 1979

4 ¿Cuáles son los tipos de dolor?
Agudo Crónico Periférico Central De proyección Referido Físico Psicógeno Nociceptivo Neuropático duración en el tiempo Dolor del alma 10 Miembro fantasma

5 Mecanismo de transmisión del dolor
Principales estructuras y vías implicadas

6 Estímulos Químicos : quimiorreceptores Térmicos : termorreceptores
Traumatismos Isquemia Inflamación Acetilcolina Serotonina Bradiquinina Estímulos Químicos : quimiorreceptores Térmicos : termorreceptores Mecánicos : mecanorreceptores

7 Receptores Son terminaciones nerviosas libres

8 Sistemas de transmisión
Vías ascendentes Tracto espinoreticular anterior / Tracto espinomesencefálico / Tracto cervicotalámico / Tracto espinotalámico

9 Complejo inhibidor del dolor
Analgesia Región gris periacueductal + áreas periventriculares del mesencéfalo + parte superior de la protuberancia Núcleo magno del rafe + núcleo reticular paragigantocelular Médula espinal Complejo inhibidor del dolor

10 Opiáceos Encefalinas Espinal, supraespinal, periférica Endorfinas
FAMILIA ANALGESIA Encefalinas Espinal, supraespinal, periférica Endorfinas Supraespinal, periférica Dinorfinas Espinal, supraespinal Endomorfinas Orfanina FQ Espinal: analgesia Supraespinal: hiperalgesia

11 Neurotransmisores Noradrenalina Péptido P Histamina

12 Técnicas paliativas del dolor

13 Técnicas paliativas del dolor
Dr. M. Erickson Modalidad terapéutica Sindrómicas Unidades uni o multidisciplinarias

14 El dolor en la sociedad James Henry Somerst, primer comandante en jefe del Ejército británico de Crimea

15 RESUMEN Estímulo 4 tractos (vías ascendentes) Fibras C Fibras Aδ
Receptores Analgesia: opiáceos y neurotransmisores

16 BIBLIOGRAFÍA Wall y Melzack. Neurobiología del dolor. En: Tratado del Dolor. 5ª ed. Berne y Levy. Fisiología. 6ª ed. John B. West. Bases Fisiológicas de la Práctica Médica. 11ª ed. Panamericana. Guyton & Hall. Tratado de Fisiología Médica. 11ª ed. Elsevier Saunders. Dr.Alfonso Carregal, Prof.Asociado, Universidad de Vigo. Asignatura: Tratamiento del Dolor. Fisiología de la nocicepción y de sus mecanismos reguladores Breijo Merquez F R. Dolor, tipos de dolor, cefaleas. Argentina: El Cid editor; 2009.