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Investigacion en salud y seguridad maritima - por qué y cómo? Curso para medicos AMP 6-8 julio 2015 1 Dr. Olaf Jensen, Centre for Maritime Health and Safety, Institute of Public Health at the Faculty of Health Sciences, University of Southern Denmark
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-Conocer cómo la investigación epidemiológica en general, constituye un elemento fundamental de prevención de riesgos laborales. -Entender los objetivos de los 3 tipos principales de diseño del estudio: 1) estudios descriptivos 2) estudios causales, analíticos y 3) estudios de intervención de análisis. -Comprender cómo los 3 tipos de diseño corresponden a los procedimientos lógicos de diagnóstico en la clínica médica y la medicina basada en la evidencia 2
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3 ¿Por qué investigaciónes? Porque, necesitamos conocimientos científicos para la prevención de riesgos ?
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4 Prevención de Riesgos– conocimientos necesarios de la investigación Paso 1: ¿Cuáles son los riesgos? Paso 2: ¿quién puede resultar perjudicado? Paso 3: ¿Cuál es la mejor prevención conocida - ? Paso 4: AplicarPaso 5: Evaluar
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Las flotas españolas de los años 1.700 que llevaban los tesoros, eran grandes buques. El problema fue que muchos murieron de escorbuto y otras enfermedades. 5
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Primer estudio experimental en medicina marítima 6
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8 Estaban mas saludables cuando comían alimentos variados e incluían las frutas cítricas.
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11 ¿ Cómo se hacen las investigaciones
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12 Tipos de Investigaciónes Investigaciones descriptivas I nvestigaciónes causal Experimentos Ensayos aleatorios Clinicos/Populaciones
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13 “Gnosis” para la práctica de salud y las investigaciónes DIA- GNOSIS ETIO- GNOSIS PRO- GNOSIS
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14 Medicina basada en la evidencia (pruebas) Definir las preguntas Recollectar evidencia (pruebas) para responder a la pregunta Evaluación crítica de las pruebas Decidir y aplicar el tratamiento Seguimiento - pronóstico ? Como se va?
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15 Modelo para la realización de un estudio científico Definir el problema y el objetivo El diseño del estudio, la población y los métodos Recopilar datos análisis de los datos Informe del estudio
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16 Modelo para presentación de informes de un estudio científico (el resumen y el articulo) INTRODUCCIÓN: PROBLEMA Y OBJETIVOS MÉTODOS: RESULTADOS DISCUSIÓN CONCLUSIÓN PUBLICACIÓN
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17 14 Círculo de calidad general (circulo de resolver problemas) ProblemaCausalidad? Encontrar soluciones Aplicar soluciones Evaluar (pronóstico)
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18 15 Problemas con el coche – uni-causal Problema: No puede arrancar Causa: batería baja Solución: Encontrar nueva batería Aplicar Evaluar si funciona?
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19 Prevención de riesgos en salud múltiples causas 16
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Riesgo de accidentes mortales y no mortales Riesgo de enfermedades profesionales Riesgo de la pérdida de audición Riesgo de accidentes causados por la fatiga Riesgo de productos químicos tóxicos Riesgo de VIH en marinos Riesgos de paludismo y otro infecciones Riesgos enfermedades non contagiosas Riesgos de estrés y “burn-out” 20 Ejemplos de las necesidades de investigaciónes:
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21 Prevención de la hipertensión El problema? Pre-hipertensión Aplicar tratamientos no farmacológicos Evaluación CríticaAplicar No-pharm Evaluar si funciona?
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Gobiernos: proporcionan leyes y financiación Universidades Maritimas : Enseñanza e investigación Estudiantes : proyectos de salud y seguridad Autoridades Marítimas: proporcionar datos Las organizaciones: proporcionar datos Armadores: financiación + datos Las compañías de seguros: datos + financiación Los servicios de salud ocupacional: datos+invest. Los médicos : exámenes de salud- Investigación. 23 Todos pueden colaborar:
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Resumen: 24 Quales son los problemas? Las causas? Los Remedios? Como aplicar? Como funcionan? Prevención de riesgos con preguntas y respuestas
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Gracias por su atención 25
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