Título: Resultados de la angioplastia transluminal percutánea en pacientes mayores de 60 años Autores: Dr. José Carlos López Martín Dr. Angel L. Olivera.

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1 Título: Resultados de la angioplastia transluminal percutánea en pacientes mayores de 60 años Autores: Dr. José Carlos López Martín Dr. Angel L. Olivera Escalona Dr. Abel Salas Fabré Dr. Irsel Camejo Pacheco Dr. Juan de la Cruz Fernández corral@mediras.scu.sld.cu Departamento de Hemodinámica Cardiocentro Santiago de Cuba Trabajo publicado en www.ilustrados.comwww.ilustrados.com La mayor Comunidad de difusión del conocimiento

2 General. Evaluar los resultados de la angioplastia coronaria en pacientes mayores de 60 años. Específicos. - Señalar o relacionar las variables clínicas según edad, sexo y factores de riesgo. - Identificar el diagnóstico clínico previo a la intervención en los diferentes grupos etéreos. - Describir el número de lesiones tratadas y los stent colocados según las arterias coronarias. - Determinar las complicaciones ocurridas durante y posterior al proceder, así como el estado al egreso. OBJETIVOS

3 Diagnóstico previo a la intervención Angina Angina IMA Estable Inestable reciente Total Grupos etáreos No. % No. % No. % No. % 60 a 69 años 920.41329.51738.63988.6 70 a 79 años0036.824.5511.3 Más de 80 años-------- Total920.41636.31943.144100 Fuente. Base de datos de Hemodinámica Relación de pacientes según grupos etéreos y diagnóstico clínico previo al proceder intervencionista. Tabla No. 1

4 Descendente anterior 20401680 Circunfleja1020990 1 marginal121100 Coronaria derecha19381789 Total501004386 Tabla No. 2 Lesiones Stent colocados No. % No. % Número de lesiones tratadas y stent colocados según arterias coronarias Fuente. Base de datos de Hemodinámica

5 Complicaciones No. % Disección arterial613.6 I.M.A.12.2 Disfunción ventricular aguda 12.2 Hematomas inguinales49 Arritmias malignas24.5 Fallecidos12.2 Tabla No. 3 Complicaciones del proceder Fuente. Base de datos de Hemodinámica

6 Vivos4295.4 Fallecidos24.5 Fuente. Base de datos de Hemodinámica Relación de pacientes según estado al egreso Estado al egreso No. %

7 1- El mayor número de pacientes incluidos en nuestro estudio pertenecían al sexo masculino y al grupo etáreo comprendido entre 60 y 69 años de edad. 2- La hipertensión arterial, el hábito de fumar y las dislipidemias fueron los factores de riesgo modificables que predominaron en nuestra casuística, sin diferencias significativas entre uno y otro sexo. 3- El 88.6% de los pacientes tratados se incluyeron en el grupo etáreo comprendido entre 60 y 69 años, de ellos el 38.6 tenía como diagnóstico previo a la intervención un IMA reciente y 29.5 % una angina inestable. 4- Las atreias con el mayor número de lesiones tratadas y stent colocados fueron la descendente anterior, la coronaria derecha y la circunfleja, y el por ciento de stent colocados con relación al número de lesiones tratadas fue de un 86%. 5- La complicación más frecuente presentada como consecuencia del proceder fue la disección arterial, todas resueltas con colocación de stent. 6- Como complicación mayor tuvimos un fallecido para una mortalidad de 2.2, un edema pulmonar agudo y dos arritmias malignas, una de las cuales fue tratada satisfactoriamente. 7- Egresaron vivos el 95.4%, fallecieron dos pacientes, uno durante la realización del proceder por una arritmia ventricular maligna y el otro por la misma causa pero varios días después sin relación con el mismo. CONCLUSIONES