Vega, 2010 Organización Panamericana de la Salud SALUD, BIENESTAR Y ENVEJECIMIENTO UN RETO INELUDIBLE Dr. Enrique Vega Asesor Regional en Envejecimiento.

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1 Vega, 2010 Organización Panamericana de la Salud SALUD, BIENESTAR Y ENVEJECIMIENTO UN RETO INELUDIBLE Dr. Enrique Vega Asesor Regional en Envejecimiento y Salud OPS/OMS vegaenri@paho.org SALUD, BIENESTAR Y ENVEJECIMIENTO UN RETO INELUDIBLE Dr. Enrique Vega Asesor Regional en Envejecimiento y Salud OPS/OMS vegaenri@paho.org

2 Vega, 2010 Organización Panamericana de la Salud 2 ENVEJECIMIENTO DE LA REGIÓN TODAVIA UNA VENTANA DE OPORTUNIDAD Source: United Nation Population Projections, 2006 Millions http://public.tableausoftware.com/views/EnvSal_IndiceEnvejecimiento_viz1/D ashboard1?:embed=yes&:toolbar=yes

3 Vega, 2010 Organización Panamericana de la Salud 3 VIVIRÁN MÁS  La esperanza de vida al nacer de la región excede los 70 años, aumento en 17 años en los últimos 25 años  El 75 % de las personas que nacen hoy en la región de ALC serán adultos mayores y un 40 % sobrepasaran sus 80 años  La esperanza de vida a los 60 años en el 2006, es 17 años para los hombres y 21 para las mujeres. En las áreas desarrolladas de 19 y 23 años

4 Vega, 2010 Organización Panamericana de la Salud 4  En ALC el 50 % dijeron que no tenían recursos suficientes para satisfacer sus necesidades diarias  El 33 % de las personas mayores en las zonas urbanas y un 50 % de las rurales, están en la pobreza. Un tercio de las personas mayores no disponen de jubilación, pensiones o trabajo remunerado  Niveles de analfabetismo muy altos que en algunos países llega al 80 % en las zonas rurales Se mantienen barreras, crecen necesidades

5 Vega, 2010 Organización Panamericana de la Salud 5  En Estados Unidos el 22.7 de las personas mayores refirieron tener una salud regular o mala. En ALC lo refirió el 58 % de las mujeres y 51 % de los hombres   Dos de cada tres personas mayores en ALC reportaron al menos una de las enfermedades crónicas más frecuentes  El 30 % habían sufrido una caída un año antes, el 20 % presentó deterioro cognitivo y en el 18 % depresión  El 61 % tenía sobrepeso, 3 de cada cuatro no hacia actividad física y uno de cada cuatro hombres fumaba Se mantienen barreras, crecen necesidades

6 Vega, 2010 Organización Panamericana de la Salud 6 ADULTOS MAYORES CON EL REPORTE DE AL MENOS UNA DISCAPACIDAD Source: SABE/2000 – PAHO

7 Vega, 2010 Organización Panamericana de la Salud 7 QUIEN CUIDA DE LOS MAYORES  Cuidadores familiares sin soporte comunitario  Trabajadores comunitarios de la salud sin las herramientas adecuadas  Profesionales de la salud sin preparación en estos temas Se mantienen barreras, crecen necesidades

8 Vega, 2010 Organización Panamericana de la Salud 8  En ALC las que cuidan a la mayoría de las personas mayores son las familias, las mujeres (90 %)  Cuidadores generalmente mayores de cincuenta años sometidos a altos niveles de stress, el 60 % de ellos refieren que “no pueden más”  Un poco más del 80 % refieren tener problemas para “afrontar los gastos”  La existencias de programas de apoyo a estas personas es escaso o nulo en los países Se mantienen barreras, crecen necesidades

9 Vega, 2010 Organización Panamericana de la Salud 9  El 40 % de los hipertensos encuestados por SABE, no habían tenido una consulta de atención primaria en los últimos 12 meses.  El 80 % de los encuestados refirió tener necesidades dentales no satisfechas  Solo el 2 % de los países tienen metas de promoción de salud en personas mayores de 60 años.  Solo el 5% de las personas deprimidas en la muestra tenían tratamiento antidepresivo Se mantienen barreras, crecen necesidades

10 Vega, 2010 Organización Panamericana de la Salud 10 LA PREPARACIÓN DE RECURSOS HUMANOS  Existen todavía importantes brechas de conocimiento de los recursos humanos en los servicios de primera línea, en términos de envejecimiento y personas mayores  Son insuficientes los recursos humanos especializados en Gerontología y Geriatría  Los aspectos de motivación y de ética que destaquen los derechos y las oportunidades de las personas mayores de obtener resultados positivos en la mejoría de su salud

11 Vega, 2010 Organización Panamericana de la Salud UNA CARRERA CONTRA EL TIEMPO

12 Vega, 2010 Organización Panamericana de la Salud 12 CONSTRUCCIÓN DE UNA VISIÓN DE LA SALUD DE LAS PERSONAS MAYORES  Resolución CSP26.R20 sobre Envejecimiento y Salud de la 26th Conferencia Sanitaria Panamericana (2002)  Plan de Acción Internacional sobre Envejecimiento. Asamblea Mundial del Envejecimiento (2002)  Estrategia Regional de implementación para Latinoamérica y el Caribe (2003)  Declaración de Brasilia (2007)  Declaración sobre la Atención Primaria de la Salud (2006)  Agenda de Salud de las Américas 2008-2017 (2007)

13 Vega, 2010 Organización Panamericana de la Salud 13 CONSTRUCCIÓN DE UNA VISIÓN DE LA SALUD DE LAS PERSONAS MAYORES  Resolución CSP26.R20 sobre Envejecimiento y Salud de la 26th Conferencia Sanitaria Panamericana (2002)  Plan de Acción Internacional sobre Envejecimiento. Asamblea Mundial del Envejecimiento (2002)  Estrategia Regional de implementación para Latinoamérica y el Caribe (2003)  Declaración de Brasilia (2007)  Declaración sobre la Atención Primaria de la Salud (2006)  Agenda de Salud de las Américas 2008-2017 (2007)

14 Vega, 2010 Organización Panamericana de la Salud “La manutención de la funcionalidad de los adultos mayores debe ser materia de programas de salud especialmente dirigidos a este grupo. La combinación de subsidios económicos y alimentarios con estas intervenciones sanitarias resulta fundamental para el logro de la adherencia de los adultos mayores a los programas de salud. La formación de las personas que trabajan en salud en tecnologías propias de la atención de la vejez, debe priorizarse y ser motivo de programas especiales de entrenamiento en la atención primaria de salud” “La manutención de la funcionalidad de los adultos mayores debe ser materia de programas de salud especialmente dirigidos a este grupo. La combinación de subsidios económicos y alimentarios con estas intervenciones sanitarias resulta fundamental para el logro de la adherencia de los adultos mayores a los programas de salud. La formación de las personas que trabajan en salud en tecnologías propias de la atención de la vejez, debe priorizarse y ser motivo de programas especiales de entrenamiento en la atención primaria de salud” Agenda de Salud de las Américas 2008-2017 Aprobada por los Ministros de la Salud de las Américas Ciudad de Panamá, Junio 2007 LA SALUD PÚBLICA Y EL ENVEJECIMIENTO

15 Vega, 2010 Organización Panamericana de la Salud ENFOQUE ESTRATEGICO Y PLAN DE ACCIÓN 2009-2018  Las personas de edad deberán tener acceso a servicios de atención de salud que les ayuden a mantener o recuperar un nivel óptimo de bienestar físico, mental y emocional, así como a prevenir o retrasar la aparición de la enfermedad  Las personas de edad deberán poder disfrutar de sus derechos humanos y libertades fundamentales cuando residan en hogares o instituciones donde se les brinden cuidados o tratamiento, con pleno respeto de su dignidad, creencias, necesidades e intimidad, así como de su derecho a adoptar decisiones sobre su cuidado y sobre la calidad de su vida PRINCIPIOS DE LAS NACIONES UNIDAS EN FAVOR DELAS PERSONAS DE EDAD Resolución 46/91  Las personas de edad deberán tener acceso a servicios de atención de salud que les ayuden a mantener o recuperar un nivel óptimo de bienestar físico, mental y emocional, así como a prevenir o retrasar la aparición de la enfermedad  Las personas de edad deberán poder disfrutar de sus derechos humanos y libertades fundamentales cuando residan en hogares o instituciones donde se les brinden cuidados o tratamiento, con pleno respeto de su dignidad, creencias, necesidades e intimidad, así como de su derecho a adoptar decisiones sobre su cuidado y sobre la calidad de su vida PRINCIPIOS DE LAS NACIONES UNIDAS EN FAVOR DELAS PERSONAS DE EDAD Resolución 46/91 Respuesta a las necesidades de salud de las personas mayores

16 Vega, 2010 Organización Panamericana de la Salud 16 ENFOQUE ESTRATEGICO Y PLAN DE ACCIÓN 2009-2018  Guiada en los Principios de las Naciones Unidas a favor de las personas de edad;  Reconoce que ningún país o entidad puede abordar por sí solo la totalidad del reto de la salud y el envejecimiento;  Exige un reordenamiento importante de la cooperación internacional para hacer frente a los nuevos retos asociados con el envejecimiento y la salud de las personas mayores Respuesta a las necesidades de salud de las personas mayores

17 Vega, 2010 Organización Panamericana de la Salud LÍNEAS ESTRATEGIAS BÁSICAS:  AREA ESTRATEGICA I: LA SALUD DE LAS PERSONAS MAYORES EN LA POLÍTICA PÚBLICA Y SU ADAPTACIÓN A LOS INSTRUMENTOS INTERNACIONALES  AREA ESTRATEGICA II: ADAPTAR LOS SISTEMAS DE SALUD A LOS RETOS ASOCIADOS CON EL ENVEJECIMIENTO DE LA POBLACIÓN Y LAS NECESIDADES DE SALUD DE LAS PERSONAS MAYORES  AREA ESTRATEGICA III: CAPACITACIÓN DE LOS RECURSOS HUMANOS NECESARIOS PARA ATENDER LA SALUD DE LAS PERSONAS MAYORES  AREA ESTRATEGICA IV: PERFECCIONAR LA CAPACIDAD DE GENERAR LA INFORMACIÓN NECESARIA PARA LA EJECUCIÓN Y LA EVALUACIÓN DE LAS ACTIVIDADES QUE MEJOREN LA SALUD DE LA POBLACIÓN MAYOR  AREA ESTRATEGICA I: LA SALUD DE LAS PERSONAS MAYORES EN LA POLÍTICA PÚBLICA Y SU ADAPTACIÓN A LOS INSTRUMENTOS INTERNACIONALES  AREA ESTRATEGICA II: ADAPTAR LOS SISTEMAS DE SALUD A LOS RETOS ASOCIADOS CON EL ENVEJECIMIENTO DE LA POBLACIÓN Y LAS NECESIDADES DE SALUD DE LAS PERSONAS MAYORES  AREA ESTRATEGICA III: CAPACITACIÓN DE LOS RECURSOS HUMANOS NECESARIOS PARA ATENDER LA SALUD DE LAS PERSONAS MAYORES  AREA ESTRATEGICA IV: PERFECCIONAR LA CAPACIDAD DE GENERAR LA INFORMACIÓN NECESARIA PARA LA EJECUCIÓN Y LA EVALUACIÓN DE LAS ACTIVIDADES QUE MEJOREN LA SALUD DE LA POBLACIÓN MAYOR

18 Vega, 2010 Organización Panamericana de la Salud 18 RESOLUCIÓN: EXHORTA A LOS ESTADOS MIEMBROS  Consideren los Principios de las Naciones Unidas en favor de las personas de edad como fundamentos de las políticas públicas asociada al envejecimiento y en la promoción y protección de los derechos humanos y las libertades fundamentales de las personas mayores que reciben cuidados a largo plazo  Promuevan un dialogo interno entre instituciones del sector público, el sector privado y la sociedad civil, a fin de construir consensos nacionales en el tema de la salud de las personas mayores  Pongan en marcha procesos de revisión y análisis sobre la pertinencia y viabilidad de la presente estrategia en el contexto nacional

19 Vega, 2010 Organización Panamericana de la Salud 19 DE LA APROBACIÓN A LA IMPLEMENTACION EL VERDADERO RETO

20 Vega, 2010 Organización Panamericana de la Salud 20 En los próximos cuarenta años, la situación demográfica de la Región ofrecerá una ventana de oportunidad, en la cual el sector activo laboralmente crecerá con mayor rapidez que los sectores dependientes. Sólo mediante las adecuadas inversiones sociales y de salud basadas en un enfoque de derecho, será posible lograr democratizar una longevidad sana y activa y que lo convierta en un verdadero logro social y no una carga económica en el futuro, de nuestros paises

21 Vega, 2010 Organización Panamericana de la Salud 21