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Vías de Administración de Medicamentos
DR. CESAR NAVARRO
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¿Qué es y para qué administrar un medicamento?
Un medicamento es un fármaco, principio activo o conjunto de ellos. Prevenir Diagnosticar Aliviar Curar las enfermedades.
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Farmacología Se calcula que un 95% de los actos médicos se prescriben medicamentos Farmacocinética y Farmacodinamia: Absorción, Metabolismo y Eliminación de Fármacos. Mecanismos de Acción de los Fármacos en el organismo. Interacciones Medicamentosas.
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CONOCIMIENTOS BASICOS
Concepto Composición del medicamento Formas farmacéuticas Mecanismo de acción Vías de administración Denominación según actuación en el organismo Sistema de distribución de medicamentos Informar Horario Dosis adecuada Saber interacciones Condición y mantenimiento físico del medicamento Informar sobre acción, beneficios y reacciones.
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Universidad Austral de Chile - Facultad de Medicina
PREGUNTAS FRECUENTES ¿ Que tipo de medicamento es y para qué sirve ? ¿ Existe algún problema con otros medicamentos? ¿ Cuál es el lapso entre cada dosis y cual es el mejor horario para recibirla? ¿ Por cuánto tiempo deberá recibirlo ? ¿ Qué sucedería en caso que perdiera una dosis ? ¿ En cuánto tiempo comenzarán a observarse sus efectos ? ¿ Qué efectos negativos pueden ocurrir? Universidad Austral de Chile - Facultad de Medicina
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Los 5 pasos correctos previa administración
Paciente correcto Medicamento correcto Dosis correcta Hora correcta Vía de administración correcta Universidad Austral de Chile - Facultad de Medicina
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Posología Edad Sexo Peso.
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Automedicación Problema grave en países en desarrollo Ingenuidad,
Temor Pereza. Falta de cultura de inversión en salud. Consecuencias Efectos colaterales Resistencia a medicamentos Tolerancia Complicaciones severas.
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Incumplimiento Falta o negación de los recursos económicos Ignorancia
Barreras culturales Complicaciones de la patología tratada Condiciones sociales.
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Composición de un Medicamento
Fármaco o principio activo: sustancia o principio terapéuticamente activo Sustancias inactivas o inertes: que reciben el nombre de excipientes Universidad Austral de Chile - Facultad de Medicina
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MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS MEDICAMENTOS
Liberación Absorción Distribución Metabolismo Excreción
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El principio activo es liberado, separado del excipiente y asimilado por el organismo.
Paso del principio activo, desde el lugar donde ha sido liberado, hasta la sangre. LADME Distribución del fármaco desde el plasma a los tejidos atravesando los capilares. Mecanismo de transformación de los fármacos para poder ser asimilados, utilizados o eliminados por el organismo. Expulsión al exterior de las sustancias no asimilables por vía renal, biliar, pulmonar, salival, gástrica, cutánea, lacrimal, ó vía mamaria.
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VIAS DE ADMINISTRACION
Oral Sublingual Rectal Genital Vaginal Tópica: Cutánea Oftálmica Ótica Nasal Pulmonar Parenteral: Intradérmica Subcutánea Intramuscular Intravenosa Enteral Parenteral Tópica Genital Intratecal o Medular.
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Presentaciones
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Presentaciones Tabletas, Elíxires, Polvos, Cápsulas,
Suspensiones, Supositorios, Óvulos, Comprimidos, Inhaladores, Nebulizadores , Atomizadores o Aerosoles, Tabletas efervescentes, Grageas, Enemas, Cremas, Ungüentos, Gotas, Parches, Jarabes, Tinturas,
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Expresión de Presentaciones
Las preparaciones líquidas pediátricas que se expenden sin prescripción deberán limitar su contenido a un máximo de 5% de etanol. Las preparaciones líquidas pediátricas que se expenden sin prescripción deberán limitar su contenido a un máximo de 5% de etanol. Las preparaciones líquidas pediátricas que se expenden sin prescripción deberán limitar su contenido a un máximo de 5% de etanol. Las preparaciones líquidas pediátricas que se expenden sin prescripción deberán limitar su contenido a un máximo de 5% de etanol. Las preparaciones líquidas pediátricas que se expenden sin prescripción deberán limitar su contenido a un máximo de 5% de etanol. Expresión de Presentaciones Sólidos gramos (abreviado g) y miligramos (abreviado mg) Líquidos centímetros cúbicos (abreviado cc), en donde un cc es igual a un mililitro (abreviado ml) Unidades internacionales (abreviado UI) Relacion gr./ml. mg./ml UI/ml. Etc. Las preparaciones líquidas pediátricas deberán limitar su contenido a un máximo de 5% de alcohol.
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Formas Farmacéuticas SÓLIDAS: Cápsulas, Tabletas o comprimidos, Píldoras, Supositorios, Óvulos, etc. SEMI-SÓLIDAS: Pomadas, Pastas, Cremas, etc. LÍQUIDAS: Soluciones, inyecciones, jarabes, emulsiones, colirios, etc. Universidad Austral de Chile - Facultad de Medicina
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Óvulos Cataplasmas. Jabones. Supositorios. Pomadas. Emplastos
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Pastas. Pildoras Granulos Parche Capsulas, Globulos Grageas Perlas
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Pastillas, Tabletas o Comprimidos.
Locion Colirio Inhalaciones Tisana Enema
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Vía Oral El medicamento se toma por la boca para ser ingerido, pasando a la sangre, después de su absorción en el estómago o intestino. Es cómoda, segura, lenta absorción y actuación rápida en caso de sobredosificación. Tabletas, píldoras, cápsulas, jarabes. Universidad Austral de Chile - Facultad de Medicina
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Vía Sublingual El fármaco se deposita bajo la lengua hasta su disolución. Debido a la rica vascularización de la zona es de rápida absorción. Universidad Austral de Chile - Facultad de Medicina
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Vía Aérea o Respiratoria: El medicamento contenido en el spray penetra por la boca y en forma de pequeñas partículas de polvo o minúsculas gotas debe llegar a los pulmones. De absorción rápida por la rica vascularización de las mucosa traqueal y bronquial. Universidad Austral de Chile - Facultad de Medicina
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Vía Nasal Con la cabeza del paciente en hiperextensión se introduce el líquido con el cuentagotas dentro de la mucosa nasal. En niños pequeños de debe calentar el frasco a Tº corporal previa administración. Universidad Austral de Chile - Facultad de Medicina
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Se administran pomadas y colirios, para tratar afecciones oculares. Vía Oftálmica El medicamento es absorbido por la vascularización de la zona. Universidad Austral de Chile - Facultad de Medicina
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Vía Ótica El medicamento se introduce en el conducto auditivo. El paciente debe estar sentado recostado del lado no afectado. Las gotas óticas se utilizan, principalmente, para el tratamiento de infecciones, como anestésico o para desprender o reblandecer la cera del canal auditivo. Universidad Austral de Chile - Facultad de Medicina
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Vía Tópica Se aplica generalmente con un lavado previo de las manos en algunos casos con uso de guantes. Se aplica en forma de loción, polvo, crema, pomada, gel y espuma. Algunas veces, estos preparados contienen medicamentos que se absorben y pasan al torrente circulatorio. Universidad Austral de Chile - Facultad de Medicina
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Vía Rectal El medicamento se introduce en el organismo a través del orificio rectal. Se aplica como vía alternativa cuando el paciente no puede tomar la medicación por vía oral (a causa de la presencia de vómitos o bien por su corta edad). Universidad Austral de Chile - Facultad de Medicina
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Vía Vaginal El medicamento se introduce en el organismo a través del canal vaginal. Se utilizan principalmente para el tratamiento de infecciones o inflamaciones vaginales. Universidad Austral de Chile - Facultad de Medicina
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Vía Transdérmica El medicamento se introduce en el organismo por absorción a través de la piel mediante la aplicación de parches Se utiliza principalmente en aquellos medicamentos en los que se desea conseguir un efecto mantenido en el tiempo. Universidad Austral de Chile - Facultad de Medicina
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Vía Parenteral Agujas Esto es, atravesando una o más capas de la piel o de las membranas mucosas mediante una inyección. Trocar o Aguja Cono o Base Bisel
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Vía Parenteral Jeringas
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Vía Parenteral Angiocath
Trocar Trocar
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Vía Parenteral Venoclisis
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Vía Parenteral Intradérmica: Subcutánea:
Inyección con la aguja montada en la piel. Utilizada en pruebas de alergia. Zonas: Cara anterior y externa del brazo y cara interna del antebrazo. Subcutánea: Inyección con aguja montada. En ángulo de 45º en zona grasa. Zonas: Cara externa del brazo, cara externa del muslo y pared abdominal.
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Vía Parenteral Intramuscular: Intravenosa:
Inyección profunda 90º tejido muscular. Zonas: Cuadrante superior externo del glúteo, anterolateral muslo. Cara externa del deltoides. Intravenosa: El medicamento va directamente al torrente sanguíneo. Es la vía más rápida de aparición de los efectos del medicamento
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Intramuscular Subcutáneo Intravenoso Intradérmica
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Sitios de Punción Intramuscular Recto Femoral Vasto Lateral Universidad Austral de Chile - Facultad de Medicina
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Sitios de Punción Intramuscular Miembro Superior: Músculo deltoide: ubicado a 4 traveses de dedos bajo la articulación del hombro Universidad Austral de Chile - Facultad de Medicina
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Sitios de Punción Intramuscular Muslo: Músculo vasto lateral ubicado en cara externa, tercio medio. Universidad Austral de Chile - Facultad de Medicina
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Región Dorso Glútea: Cuadrante superior externo. Universidad Austral de Chile - Facultad de Medicina
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Sitios de Punción Intramuscular
Región VentroGlútea: Cuadrante superior externo. Punto de inyección
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Punción Intravenosa Miembro Superior
Parámetros relevantes para una adecuada punción: Las condiciones físicas y sicológicas La edad Explicar el procedimiento Posición corporal Necesidad de pedir ayuda Verificar higiene del sitio a puncionar Venas más utilizadas para punción intravenosa: Vena Cubital Vena Cefálica Vena Básílica
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PREGUNTAS
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