Sangre: Composición celular y plasmática Principales electrolitos

Presentación del tema: "Sangre: Composición celular y plasmática Principales electrolitos"— Transcripción de la presentación:

1 Sangre: Composición celular y plasmática Principales electrolitos Macro y microelementos. Proteínas, glúcidos, lípidos y lipoproteínas. Nitrógeno no proteico, cetonas, enzimas plasmáticas. Respuestas fisiológicas ante aumentos y disminuciones Valores de referencia y variaciones fisiológicas

2 SANGRE: Es un tipo de tejido conjuntivo especializado
Fase sólida : LEUCOCITOS  ERITROCITOS  PLAQUETAS Fase líquida  PLASMA SANGUÍNEO

3 ERITROCITOS (RESPIRATORIO) LEUCOCITOS (DEFENSIVA)
TRANSPORTE CELULAS ERITROCITOS (RESPIRATORIO) LEUCOCITOS (DEFENSIVA) TROMBOCITOS (HEMOSTATICA) MISCELAS SUSTANCIAS DISUELTAS NUTRICIAS PLASMA: NEXO TUBO DIGESTIVO – LIQUIDO INTERSTICIAL EXCRETORAS EVACUA RESIDUOS CELULARES HACIA EMUNTORIOS

4 REGULACIN DE LA TEMPERATURA TRANSPORTE DE HORMONAS
ALMACENAMIENTO PROTEINAS HIERRO AGUA REGULACIN DE LA TEMPERATURA TAMPONES PLASMATICO BICARBONATO FOSFATOS TRANSPORTE DE HORMONAS

5 PROPIEDADES FISICAS pH Arterial = 7,40 ± 0,02 Venoso = 7,37 ± 0,02
Color (O2) Arterial= Rojo púrpura Venosa= Rojo escarlata PLASMA: Ligeramente amarillento Claro Variantes: blanquesino, amarillo, rojizo

6 Presión Osmotica del Plama: 290 mOsm/l
DENSIDAD SANGRE: 1.060 Densidad Plasna: 1.090 Densidad masa globular: 1.030 VISCOSIDAD DE LA SANGRE (agua= 1) Viscosidad Plasna: 1.8 Viscosidad de la sangre: 4.7

7 RELACION ENTRE ERITROCITOS - PLASMA
HEMATOCRITO Expresa en % el valor del paquete globular aglomerado

8 ELECTROLITOS PLASMATICOS Na+ K+ Ca2+ Mg2+ Cl- HPO42- HCO3-

9 POTASIO Valores de Referencia: 3.5 – 5.1 mEq/l
Mantenimiento del equilibrio normal del agua Mantenimiento del equilibrio osmótico LI – LIC Interviene en la contracción muscular regulación de la actividad neuromuscular Valores de Referencia: 3.5 – 5.1 mEq/l Hipokalemia: Diarrea Diuresis aumentada Vómitos Deshidratación Debilidad muscular Fatiga Astenia Calambres Arritmias Cardíacas Hiperkalemia: Aumento de aporte oral o parenteral Redistribucion del LIC o LEC Disminución de la excrecion renal Arritmias Ventriculares y Paro cardíaco Parestesias Debilidad Fallo respiratorio Náuseas y vómitos

10 SODIO Valores de referencia: 135.0 – 145.0 mEq/l
Regula el grado de hidratación celular Mantenimiento del equilibrio Osmótico Valores de referencia: – mEq/l POsm = 2 . [Na+] + [Glu] / 18 + [URE] /6 = 290 – 300 mOsm/Kg H2O

11 CLORURO BICARBONATO Valores de Referencia: 100 – 115 mEq/l
Ingreso: absorción intestinal Egresos: orina – sudoracion – heces Mantenimiento de la Osmolalidad extracelular Control del AGUA Control EAB Activacion de Enzimas: amilasa salival – otras polipeptidasas intestinales En Globulos rojos: adyuva en transporte de CO2 intercambio con bicarbonato Valores de Referencia: 100 – 115 mEq/l Aumentos: Oliguras Anurias Deshidratación Disminución: Vómitos (HCl) Diarreas Sudoración Poliurias Alcalosis (Bicarbonato) BICARBONATO Valores de Referencia: 24 ± 2 mEq/l

12 PROTEÍNAS PLASMÁTICAS
Función Oncótica:  manteniendo el volumen plasmático y la volemia. Función Buffer: colaborando en la estabilidad del pH sanguíneo. Funció reologica:  por su participación en la viscosidad de la sangre Función electroquímica: interviene en el equilibrio electroquímico de concentración de iones (Efecto Donnan) Las proteínas plasmáticas, se clasifican en: Albúmina: Intervienen en el control del nivel de agua en el plasma, y en el transporte de lípidos por la sangre. Globulinas: Relacionadas fundamentalmente con mecanismos de defensa del organismo . Fibrinógeno: Proteína que interviene en la coagulación sanguínea.

13 LIPIDOS LIPODOS TOTALES: FOSFOLIPIDOS ACIDOS GRASOS LIBRES
TRIGLICERIDOS COLESTEROL Total(Esterificado 75% - Libre) Rol energético Constituyente de tejidos CT: Sintesis de acidos biliares Sintesis de vitamina D Sintesis de hormonas Gonadeales Sintesis de hormonas Corticoadrenales

14 LIPOPROTEINAS Complejos macromoleculares compuestos por proteínas y lípidos que transportan masivamente las grasas por todo el organismo. Se clasifican según su densidad: Quilomicrones Lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL) Lipoproteínas de densidad intermedia (IDL) Lipoproteínas de baja densidad (LDL) (Hígado – Tejidos) Lipoproteínas de alta densidad (HDL) (Tejidos – Hígado) Cada tipo de lipoproteína tiene una composición y una proporción características de apolipoproteínas.

15 PIGMENTOS HEMOGLOBINA BILIRRUBINA

16 FAL CPK (MM – MB) AST (GOT) ALT (GPT) LDH 5NT AMI LIP CHE ENZIMAS
Proteinas especializadas para catalisis de reacciones quÍmica de la materia viva Celulares – Segregadas - Plasmáticas Optimizan el diagnóstico y posibilitan un mejor control de la evolución del paciente FAL CPK (MM – MB) AST (GOT) ALT (GPT) LDH 5NT AMI LIP CHE

17 NITROGENO NO PROTEICO Grupo de residuos metabólicos que contienen N
y que deben ser eliminados por su toxicidad.

18 GLUCIDOS GLUCOSA HbA1c: Henoglobina Glicosilada
Galactosa Manosa Glucosilación Proteica proteínas que en el tiempo adicionan moléculas de Glucosa HbA1c: Henoglobina Glicosilada Fructosamina: Glicosilación de la Alb