 Concienciar a los sistemas sanitarios de la importancia del factor tiempo en el SCA.  Sospecha clínica precoz.  Valoración rápida inicial.  Control.

Presentación del tema: " Concienciar a los sistemas sanitarios de la importancia del factor tiempo en el SCA.  Sospecha clínica precoz.  Valoración rápida inicial.  Control."— Transcripción de la presentación:

1  Concienciar a los sistemas sanitarios de la importancia del factor tiempo en el SCA.  Sospecha clínica precoz.  Valoración rápida inicial.  Control de la isquemia con nitritos.  Administración de AAS.  Administracion de O2.  Saber realizar e interpretar EKG.  Cateterizar vía IV y administrar tto. IV.  Interpretar monitorización.  Tto. De las complicaciones del SCA.  Saber SVB.  Saber desfibrilar.

2  El riesgo vital es máximo en las primeras horas.  La mayoría de los fallecimientos en ese período son de origen arrítmico y evitables.  Urgente situar al paciente donde séa posible la monitorización y el tto.electrico de las arritmias.  Debe acortarse el tiempo en el que el paciente recibe tto. Correcto.

3  Medidas generales.  Manejo del SCA.  Manejo de las complicaciones del SCA.  Transporte.

4  Tranquilizar.  Asegurar permeabilidad vía aerea.  Administración de O2 al 50 %.  Valoración de la perfusión tisular.  Reposo absoluto e informar de la situación.  Toma de constantes.  Realizar EKG anotando nombre, hora y fecha y la presencia o ausencia de dolor cuando se realiza.  Adjuntar EKG previos ( basal ).  Monitorización continua.  Canalizar vía IV. E iniciar perfusión con SG 5 %.  Registro de actuaciones y tiempos.  COMUNICACIÓN SISTEMA SUPERIOR

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22 Dolor torácico+Elevación ST o Bloqueo de rama izd < 3h. >3h < 12h ACTP > 120 m (llamar a hemodinamica) ACTP <= 120 m Killip I o IIKillip III o IV Contraindicación fibrinolisis Sí tiempo contacto con S. sanitario – inflado balón < 90 min. (llamar a hemodinámica) Sin contraindicaciones para fibrinolisis ACTP primaria Fibrinolisis Ante demora > a 90 m para Angioplastia y contraindicación relativa de Fibrinolisis, valorar realizar ésta. Si no hay signos de reperfusión coronaria en 90 minutos, traslado directo para ACTP de rescate. Revascularización Coronaria. Algoritmo II

23 DESFIBRILACION SVB