Amparo Goig Abarca Urgencias Hospital General Albacete

Presentación del tema: "Amparo Goig Abarca Urgencias Hospital General Albacete"— Transcripción de la presentación:

1 Amparo Goig Abarca Urgencias Hospital General Albacete
Cuidados de Enfermería del Paciente con Dolor Precordial en el Servicio de Urgencias Amparo Goig Abarca Urgencias Hospital General Albacete 1 de Febrero de 2001

2 INTRODUCCIÓN Enfermedad de origen coronario.
Mayor causa de morbimortalidad. Desafío diagnostico: Enfermedad grave. Trastorno banal. Principal motivo de consulta en los Servicios de Urgencias

3 SINTOMATOLOGIA I Descripción del dolor por el paciente:
Quemazón u opresión. Zona precordial. Pudiendo irradiarse a cuello y brazo izquierdo. En pacientes diabéticos el dolor puede no aparecer.

4 SINTOMATOLOGIA II Datos a obtener del paciente con relación al dolor.
Localización. Tipo. Irradiación. Intensidad. Duración. Inicio.

5 SINTOMATOLOGIA III Síntomas y signos: Sudoración Vómitos. Disnea.
Agitación. Sincope.

6 ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA I
Box de Paradas o Clasificación Constantes vitales: Tensión Arterial. Frecuencia Cardiaca. Frecuencia Respiratoria. Temperatura.

7 ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA II
Box de Paradas o Clasificación Observar en el Paciente: Agitación. Coloración mucocutanea. Obnubilación. Sudoración.

8 ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA III
Box de Paradas o Clasificación Electrocardiograma. Inversión de la onda T  isquemia. Elevación del segmento ST  lesión aguda. Onda Q anormal  necrosis

9 ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA IV
Box de Paradas o Clasificación Extracción de Sangre para Analítica: Hemograma completo. Coagulación. Bioquímica: Urea. Creatinina. Glucosa. Iones Encimas (CPK, CPK-MB, GOT y LDH) NO GASOMETRIAS NI INTRAMUSCULARES NO GASOMETRIAS NI INTRAMUSCULARES NO GASOMETRIAS NI INTRAMUSCULARES

10 ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA V
Área de Observación Cuidados: Reposo en cama. Monitorización: E. C. G. T. A. Vía Venosa. Aporte de Oxigeno.

11 ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA VI
Area de observación Fármacos: Nitroglicerina sublingual (Cafinitrina 1 mg.). Nitroglicerina intravenosa: Perfusión de Solinitrina 25 mg de solinitrina  250 ml. de s. Glucosado al 5% Cloruro Morfico: Diluir 1 cc. en 9 cc. de salino

12 DERIVACIÓN I Traslado a Unidad de Encamación.
Dependiendo de la evolución ira acompañado de Enfermera en las siguientes condiciones: Encamado. Vía Canalizada. Con aporte de Oxigeno.

13 DERIVACIÓN II Traslado a U.C.I.
El paciente ira siempre acompañado de Enfermera y medico en las siguientes condiciones: Encamado. Vía Canalizada. Monitor-Desfibrilador. Aporte de Oxigeno.

14 GRACIAS POR ESCUCHARME