Prótesis BAHA en la patología crónica del oído externo y medio Dr. S. Santa Cruz Ruiz Otorrinolaringólogo Hospital Universitario de Salamanca. Prof. Asociado.

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1 Prótesis BAHA en la patología crónica del oído externo y medio Dr. S. Santa Cruz Ruiz Otorrinolaringólogo Hospital Universitario de Salamanca. Prof. Asociado Universidad de Salamanca España

2 S. Santa Cruz Indicaciones generales: Hipoacusia de transmisión o mixta cuando la vía aérea no es adecuada. Cuando hay intolerancia o pobre discriminación con vibrador auditivo en gafa o diadema.

3 S. Santa Cruz Ventajas del BAHA sobre otros vibradores auditivos externos Mejor discriminación verbal Mejor calidad del sonido (frecuencias agudas) No presión sobre piel Fijo en posición adecuada Discreto (varios colores)

4 S. Santa Cruz Criterios audiológicos Hipoacusia de transmisión o mixtaHipoacusia de transmisión o mixta Vía ósea media ≤ 35-45 dB (vía ósea media ≤ 60 dB para BAHA Cordelle) Discriminación > 60%Discriminación > 60% Vía ósea: único factor limitanteVía ósea: único factor limitante Requisitos Hueso temporal suficiente Capacidad del paciente para mantener higiene Edad superior a 5 años (en EEUU )

5 S. Santa Cruz Rx simple

6 S. Santa Cruz Criterios de selección del lado Hipoacusia de transmisión bilateral: oído con mejor vía ósea Cofosis: lado cofótico A igualdad de parámetros anatómicos, decidir lado en función de: Lateralidad (diestro, zurdo) Ocupación (taxista, telefonista...)

7 S. Santa Cruz Nuestra experiencia 3 pacientes con mastoidectomia radical bil. por colesteatomas y mala tolerancia y discriminación con gafa auditiva. 1 caso de oído funcional único, con timpanoplastia abierta. Cofosis postmeningitis 1 caso de oído funcional único, con timpanoplastia abierta. Cofosis tras cirugía neurinoma acústico 2 pacientes con OMC simple en oído único. No riesgo quirúrgico de timpanoplastia 6 BAHA Divino y 1 BAHA Cordell

8 S. Santa Cruz Mastoidectomia bilateral radical 30º día postoperatorio

9 S. Santa Cruz OMC simple en oído único

10 S. Santa Cruz BAHA CORDELL 0 20 40 60 80 100 120 250500100020003000400060008000 Hz dB 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 0102030405060708090100110

11 S. Santa Cruz Resultados Grado de satisfacción: 8.5 sobre 10 Complicaciones: 1 infección piel Uso del BAHA: 10,3 horas/día ¿Lo aconsejaría a otros pacientes como usted?: 100%