Fundación y Evaluación Histórica de una Sociedad Internacional y Multidisciplinaria: ISSVD Guillermo R. di Paola Simposio Internacional de Patología Vulvo-Vaginal.

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1 Fundación y Evaluación Histórica de una Sociedad Internacional y Multidisciplinaria: ISSVD Guillermo R. di Paola Simposio Internacional de Patología Vulvo-Vaginal Montevideo – Setiembre de 2010

2 “Cuarenta años de un importante desafío: la ISSVD

3 “Que bueno y reconfortante es mirar atrás…” Dante a Virgilio después de llegar a la cima de la colina Dante Alighieri - Divina Comedia – Purgatorio Dante a Virgilio después de llegar a la cima de la colina Dante Alighieri - Divina Comedia – Purgatorio

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6 ISSVD: Acta de Fundación  Ya que las enfermedades de la vulva no están sometidas a una sola especialidad médica ni a los límites de una nación y  Teniendo en cuenta que aparentemente no existe un acuerdo generalizado en la terminología respecto a la clasificación de las enfermedades vulvares y  Que la libre y eficiente comunicación de hechos e ideas es necesaria si pretendemos aplicar el constante avance del conocimiento médico al campo de las enfermedades de la vulva  Ya que las enfermedades de la vulva no están sometidas a una sola especialidad médica ni a los límites de una nación y  Teniendo en cuenta que aparentemente no existe un acuerdo generalizado en la terminología respecto a la clasificación de las enfermedades vulvares y  Que la libre y eficiente comunicación de hechos e ideas es necesaria si pretendemos aplicar el constante avance del conocimiento médico al campo de las enfermedades de la vulva

7  Por ello, nosotros, los abajo firmantes, resolvemos que existe justificación para la existencia de una sociedad internacional dedicada al tema de las enfermedades de la vulva y, por la presente, constituimos la “International Society for the Study of Vulvar Disease”  Este documento fue firmado el 5 de mayo de 1971 por los siguientes Founding Fellows  Por ello, nosotros, los abajo firmantes, resolvemos que existe justificación para la existencia de una sociedad internacional dedicada al tema de las enfermedades de la vulva y, por la presente, constituimos la “International Society for the Study of Vulvar Disease”  Este documento fue firmado el 5 de mayo de 1971 por los siguientes Founding Fellows G.R. di Paola – J. Donald Woodruff – Herman L. Gardner – Eduard G. Friedrich, Jr – Kane Zelle – George Morley – V. Cecil Wright – A.F. Lash – Ernest W. Franklin, III – Vincent J. Capraro – William C. Fetherston – Raymond H. Kaufman – Harold M. Tovell – John R. Gosling

8 AñoLugarPresidente1973 Marbella, España G.R. di Paola 1975 Key Biscayne USA D. Woodruff 1976 Cocoyoc, México H.L. Gardner 1978 Montbazon, Francia J. Hewitt 1979 Maui, USA R.H. Kaufman 1981 Cambridge, Inglaterra C. Douglas 1983 Lake Buena Vista USA E.G. Friedrich 1985 Mariehamn, Finlandia P.J. Lynch 1987 Queensland, Australia B.L. Kneale 1989 Washington, USA E.J.Wil 1991 Oxford, Inglaterra M. Ridley 1993 Quebec, Canadá M. Roy 1995 Iguazú, Argentina N. Gómez Rueda 1997 Baveno, Italia D. Brown 1999 Santa Fe, New Mexico, USA M. Sideri 2001 Sintra, Portugal M. McKay 2003 Salvador, Brasil J. Martínez de Oliveira 2006 Queenstown, Nueva Zelanda R. Jones 2007 Alaska, USA L. Edwards 2009 Edinburgo, Escocia A.B. MacLean ISSVD meetings Próximo 5/9/2011 París Francia Próximo 5/9/2011 París Francia

9  La ISSVD ha generado una atención internacional e interdisciplinaria sobre la vulva y sus enfermedades: Más de 30 libros publicados por sus fellowsMás de 30 libros publicados por sus fellows Innumerables reuniones y cursos de post grado en todo el mundoInnumerables reuniones y cursos de post grado en todo el mundo Veinte meetings bianuales en América del Norte, América del Sud, Europa y OceaníaVeinte meetings bianuales en América del Norte, América del Sud, Europa y Oceanía La mayor parte de las guías y procedimientos para el manejo de las enfermedades vulvares se deben a la acción de la ISSVDLa mayor parte de las guías y procedimientos para el manejo de las enfermedades vulvares se deben a la acción de la ISSVD Es sorprendente que un pequeño grupo de expertos haya cambiado profundamente la manera de manejarse en este campoEs sorprendente que un pequeño grupo de expertos haya cambiado profundamente la manera de manejarse en este campo Se estableció una “red científica vulvar” que muestra el camino a seguirSe estableció una “red científica vulvar” que muestra el camino a seguir  La ISSVD ha generado una atención internacional e interdisciplinaria sobre la vulva y sus enfermedades: Más de 30 libros publicados por sus fellowsMás de 30 libros publicados por sus fellows Innumerables reuniones y cursos de post grado en todo el mundoInnumerables reuniones y cursos de post grado en todo el mundo Veinte meetings bianuales en América del Norte, América del Sud, Europa y OceaníaVeinte meetings bianuales en América del Norte, América del Sud, Europa y Oceanía La mayor parte de las guías y procedimientos para el manejo de las enfermedades vulvares se deben a la acción de la ISSVDLa mayor parte de las guías y procedimientos para el manejo de las enfermedades vulvares se deben a la acción de la ISSVD Es sorprendente que un pequeño grupo de expertos haya cambiado profundamente la manera de manejarse en este campoEs sorprendente que un pequeño grupo de expertos haya cambiado profundamente la manera de manejarse en este campo Se estableció una “red científica vulvar” que muestra el camino a seguirSe estableció una “red científica vulvar” que muestra el camino a seguir

10 Algunos logros de la ISSVD  Eliminación de la vulvectomía profiláctica en el LE  Establecimiento de un tratamiento efectivo del LE  Establecimiento de un orden internacional en nomenclatura y clasificaciones de la patología vulvar  Definición de la neoplasia intraepitelial (VIN)  Reconocimiento de que en cánceres de menos de 2cm con una invasión menor de 1 mm podía evitarse la linfadenectomía (estadio Ia)  Modificación del Estadio III del cáncer vulvar  Discernimiento y clasificación de los trastornos dolorosos de la vulva  Eliminación de la vulvectomía profiláctica en el LE  Establecimiento de un tratamiento efectivo del LE  Establecimiento de un orden internacional en nomenclatura y clasificaciones de la patología vulvar  Definición de la neoplasia intraepitelial (VIN)  Reconocimiento de que en cánceres de menos de 2cm con una invasión menor de 1 mm podía evitarse la linfadenectomía (estadio Ia)  Modificación del Estadio III del cáncer vulvar  Discernimiento y clasificación de los trastornos dolorosos de la vulva

11 Mis esperanzas  Que las vacunas contra el HPV terminen con los condilomas, la neoplasia intraepitelial y el cáncer en mujeres menores de 50 años  Que el perfeccionamiento de la técnica del ganglio centinela consiga evitar el 80% de linfadenectomías en cánceres con ganglios inguinales negativos  Que las vacunas contra el HPV terminen con los condilomas, la neoplasia intraepitelial y el cáncer en mujeres menores de 50 años  Que el perfeccionamiento de la técnica del ganglio centinela consiga evitar el 80% de linfadenectomías en cánceres con ganglios inguinales negativos

12 Mis recomendaciones  Promover la investigación clínica y terapéutica para las manifestaciones vulvovaginales de las ITS  Clarificar el importante pero complicado campo del dolor vulvar  Perfeccionar la nomenclatura  Alentar trabajos multicéntricos para mejorar el nivel de evidencia en el enfoque de las enfermedades de la vulva  Promover la investigación clínica y terapéutica para las manifestaciones vulvovaginales de las ITS  Clarificar el importante pero complicado campo del dolor vulvar  Perfeccionar la nomenclatura  Alentar trabajos multicéntricos para mejorar el nivel de evidencia en el enfoque de las enfermedades de la vulva

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28  “La memoria es una extraña mezcla de remembranza y olvido” Jorge Luis Borges

29 La ISSVD fue y es un importante desafío!!