ESCLERECTOMÍA PROFUNDA NO PERFORANTE COMO INDICACIÓN QUIRÚRGICA EN GLAUCOMA SECUNDARIO A IRIDODIÁLISIS Aritz Urcola Carrera Irene Pérez-Landaluce Pérez.

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1 ESCLERECTOMÍA PROFUNDA NO PERFORANTE COMO INDICACIÓN QUIRÚRGICA EN GLAUCOMA SECUNDARIO A IRIDODIÁLISIS Aritz Urcola Carrera Irene Pérez-Landaluce Pérez Hospital Universitario Álava Begitek

2 Caso clínico Varón, 33 años Traumatismo OD MAVC: 0.4 PIO: 60 mmHg

3 Iridodiálisis > 180°, No facodonesis
PIO 64 (4 principios activos) ¿Actitud terapéutica?

4 Arrancamiento de la raíz del iris
Iridodiálisis Arrancamiento de la raíz del iris

5 article/traumatic-iridodialysis-airsoft-pellet-aviator

6 Br J Ophthalmol. 2001 Feb;85(2):159-63.
Trabeculectomy with mitomycin C in the treatment of post-traumatic angle recessionglaucoma. Manners T1, Salmon JF, Barron A, Willies C, Murray AD. Ocular decompression retinopathy after trabeculectomy with mitomycin-C for angle recessionglaucoma. Bansal A, Ramanathan US. Indian J Ophthalmol Mar-Apr;57(2):153-4. Combined trabeculectomy and vitrectomy for intractable glaucoma with severe ocular contusion involving the posterior segment. Wang XY, Hu RR, Shen LP, Lu H, Gu YS. Chin Med J (Engl) Aug;124(15):

7 Plan quirúrgico Manitol iv + Esclerectomía profunda no perforante superior + Mitomicina C

8 Postoperatorio inmediato
Ampolla superior vascularizada + cambios microquísticos

9 Día 1 Semana 3 Mes 2 Mes 5

10 EPNP vs. TRABECULECTOMÍA
Menos cataratogénica Menos riesgo de hipotonía Postoperatorio más sencillo Menor tasa de quistes de Tenon Evitar ampollas disestésicas

11 Situación actual MAVC: 0.9 PIO: 14 mmHg (sin tto) LdC cosmética

12 GRACIAS IRENE.PEREZ-LANDALUCEPEREZ@osakidetza.net