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AMNIORREXIS O RUPTURA ARTIFICIAL DE MEMBRANAS
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AMNIOTOMIA es un proceder simple, que puede ser usado como el único procedimiento para la inducción del trabajo de parto, si las membranas son accesibles; de este modo, se evita la necesidad de intervención farmacológica.
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CONDICIONES PARA PRACTICAR LA AMNIORREXIS
1. presentación cefálica, abocada o encajada
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2.- cerviz con el borramiento y dilatación suficiente para poder practicar la ruptura
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PROCEDIMIENTO
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EPISIOTOMÍA ES LA INCISIÓN QUE SE PRACTICA EN EL PERINÉ CON EL OBJETO DE AMPLIAR EL CANAL DE PARTO
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VENTAJAS PREVIENE DESGARROS VAGINO-PERINEALES
UNA REPARACIÓN MAS ANATÓMICA CICATRICES SON LINEALES Y POCO AMPLIAS
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TÉCNICAS EPISIOTOMÍA MEDIA:
SE INCIDE EL RAFE MUSCULAR MEDIO DEL PERINÉ HASTA LAS CERCANÍAS DEL ESFÍNTER DEL ANO ,SANGRA POCO Y ES MUY ANATÓMICA SU RECONSTRUCCIÓN
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EPISIOTOMÍA OBLICUA O MEDIO LATERAL
PUEDE SER DERECHA O IZQUIERDA Y PARA PRACTICARSE SE METE LA TIJERA EN LA HORQUILLA, SE CORTA OBLICUAMENTE Y EL CORTE VA A UN LADO DEL ESFÍNTER ANAL CON DIRECCIÓN HACIA ABAJO Y FUERA EN DIRECCIÓN AL ISQUION
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TIPOS DE EPISIOTOMÍA
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REPARACIÓN DE EPISIOTOMÍA (EPISIORRAFIA)
ETAPAS DE LA REPARACIÓN 1.RA CONSISTE EN LA REPARACIÓN DEL EPITELIO VAGINAL CON UNA SUTURA CONTINUA LOCALIZADO, PINZADO Y LIGADO CUALQUIER PUNTO ARTERIAL SANGRANTE.
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SEGUNDA ETAPA ES LA APROXIMACIÓN DE LOS MÚSCULOS PERINEALES CON PUNTOS SEPARADOS QUE CONTROLAN LA HEMORRAGIA, REDUCEN LOS ESPACIOS MUERTOS Y PREVIENEN LA FORMACIÓN DE HEMATOMAS
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TACTO VAGINAL GARANTIZA QUE NO QUEDE NINGÚN TAPÓN COLOCADO EN EL INTERIOR DE LA VAGINA
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EL CUIDADO PUERPERAL INCLUYE ANALGÉSICOS ORALES DURANTE 2 O 3 DÍAS
APLICACIÓN DE HIELO A PERINÉ DURANTE 12 HORAS ASEOS PERINEALES CADA 4 HORAS SOBRE TODO DESPUÉS DE LA EVACUACIÓN
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GRACIAS
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