MICROCASO 4 ♂ 53, hematuria. Varón, 53 años Gran fumador, etilismo, sin enfermedades conocidas ni antecedentes clínicos de interés 2008: –Hematuria macroscópica.

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1 MICROCASO 4 ♂ 53, hematuria

2 Varón, 53 años Gran fumador, etilismo, sin enfermedades conocidas ni antecedentes clínicos de interés 2008: –Hematuria macroscópica –Ecografía: tumor vesical exofítico –RTU: TCC que infiltra capa muscular propia 2009: cistoprostatectomía radical (TCC pT3b) 2010: exitus (sepsis) DATOS CLÍNICOS

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4

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7 CK7CK20

8 34βE12 p63

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11 TCC “nested” diagnóstico

12 RESUMEN Descrito como tal en 1992 Histología inocente y comportamiento agresivo Puros o mixtos (asociados a TCC convencional) Estadio avanzado al diagnóstico –65% invaden la grasa perivesical –17% invaden órganos vecinos –57% muestran metástasis en ganglios pélvicos –43% muestran metástasis a distancia El patólogo debe conocer esta variedad rara de TCC y asociarlo siempre a mal pronóstico para que el urólogo actúe en consecuencia