HOMEOSTASIS DEL CALCIO

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1 HOMEOSTASIS DEL CALCIO

2 CALCIO MINERAL MAS ABUNDANTE EN EL ORGANISMO
ADULTO PROMEDIO TIENE 1 Kg DE CALCIO 99% UBICADO EN LOS HUESOS COMO FOSFATO DE CALCIO. DISMINUCION DEL CALCIO= MUERTE

3 CALCIO AUMENTO CRONICO DE CALCIO EN EL PLASMA CALCIFICA EL TEJIDO BLANDO Y FORMA CALCULOS EL FOSFATO JUNTO CON EL CALCIO ES EL COMP. PRINCIPAL DE LOS HUESOS; LA HOMEOSTASIS DE AMBOS ESTA LIGADA Y LAS MISMAS HORMONAS REGULAN SU EQUILIBRIO

4 UTILIDAD DEL CALCIO EN EL ORGANISMO HUMANO
ACTUA SOBRE : LA EXCITABILIDAD NERVIOSA Y MUSCULAR LIBERACION DE NEUROTRANSMISORES MECANISMO DE EXCITACIÓN Y CONTRACCION DE LOS MIOSITOS 2DO O 3ER MENSAJERO EN VARIAS VIAS DE TRADUCCION DE SEÑALES INTRACELULARES USADO COMO COFACTOR POR ALGUNAS ENZIMAS (CASCADA DE LA COAGULACION)

5 UTILIDAD DEL CALCIO EN EL ORGANISMO HUMANO
DE TODAS LAS FUNCIONES LA QUE EXIGE UNA REGULACION MAS CUIDADOSA DEL CALCIO ES LA EXCITABILIDAD NERVIOSA . EL CALCIO AFECTA A LA PERMEABILIDAD DE LAS MEMBRANAS NERVIOSAS AL SODIO LO QUE EXPLICA LA FACILIDAD CON QUE SE DESENCADENAN LOS POTENCIALES DE ACCION

6 UTILIDAD DEL CALCIO EN EL ORGANISMO HUMANO
LA BAJA CONCENTRACION DE CALCIO EN EL PLASMA SE LLAMA HIPOCALCEMIA Y ES CAPAZ DE GENERAR POTENCIALES DE ACCION ESPONTANEOS EN LOS NERVIOS CUANDO SE AFECTA LA MOTONUERONA SUPERIOR ES POSIBLE QUE SE PRODUZCA TETANIA EN LOS MUSCULOS DE LA UNIDAD MOTORA A LO QUE SE LLAMA TETANIA HIPOCALCEMICA

7 MANIFESTACIONES DE HIPOCALCEMIA
SIGNO DE TROUSSEAU ES UN ESPASMO DE LOS MUSCULOS DEL ANTEBRAZO PROVOCA FLEXXION DE LA MUÑECA Y EL PULGAR Y LA EXTENSION DE LOS DEDOS. ESPONTANEO O CON EL MANGUITO DE P/A

8 MANIFESTACIONES DE HIPOCALCEMIA
SIGNO DE CHVOSTEK ESPASMO UNILATERAL DE LOS MUSCULOS FACIALES SE PROVOCA GOLPEANDO AL NERVIO FACIAL EN EL PUNTO EN QUE ATRAVIESA EL ANGULO DE LA MANDIBULA

9 MANIFESTACIONES DE HIPOCALCEMIA
ES POCO FRECUENTE PERO PUEDE INFLUIR EN LA FUNCION CARDIACA ALTERANDO LOS INTERVALOS QT O LOS SEGMENTOS QRS Y ST QUE SUELEN IMITAR UN IAM O ANOMALIAS DE CONDUCCION UNA REDUCCION IMPORTANTE EN LOS NIVELES DE CALCIO EN EL PLASMA PUEDEN OCASIONAR: CRISIS EPILEPTICAS LARINGOESPASMO

10 DISTRIBUCION DEL CALCIO EN EL ORGANISMO
LA CONCENTRACION NORMAL DE CALCIO EN EL PLASMA ES DE mg/dl PRESENTE EN TRES FORMAS CALCIOIONIZADO O LIBRE (50% DEL TOTAL) CALCIO FIJADO A LAS PROTEINAS (40%) CALCIO FIJADO A PEQUEÑOS ANIONES DIFUNDIBLES COMO CITRATO, FOSFATO Y BICARBONATO(10%)

11 DISTRIBUCION DEL CALCIO EN EL ORGANISMO
LA RELACION DEL CALCIO CON LAS PROTEINAS DEL PLASMA DEPENDEN DEL PH: CON UN PH ALCALINO SE FIJA MAS CALCIO QUE CON UN PH ACIDO

12 DISTRIBUCION DEL CALCIO EN EL ORGANISMO
REGION CANTIDAD % DEL TOTAL HUESOS Y DIENTES 99 LIQUIDO EXTRACELULAR 0.1 LIQUIDO INTRACELULAR 1.0 CONTENIDO TOTAL DE CALCIO EN EL ORGANISMO g

13 HOMEOSTASIS DEL CALCIO
EL CALCIO SE OBTIENE DE LOS ALIMENTOS EL TUBO DIGESTIVO LOS RIÑONES LOS HUESOS SON LOS QUE DETERMINAN EL DESTINO FINAL DEL CALCIO

14 HOMEOSTASIS DEL CALCIO
PROMEDIO 1000mg/dia INGESTA HASTA EL DOBLE DE ESTA CANTIDAD ES BIEN TOLERADA EL TUBO DIGESTIVO SOLO ABSORBE LA TERCERA PARTE DEL CALCIO INGERIDO EL RESTANTE SE EXCRETA EN LAS HECES

15 HOMEOSTASIS DEL CALCIO
LA EFICACIA EN LA CAPTACION DEL CALCIO EN EL TUBO DIGESTIVO DEPENDE DEL ESTADO FISIOLOGICO DE LA PERSONA EL % DE DE CAPTACION ES MAYOR EN NIÑOS EN CRECIMIENTO, MUJERES EMBARAZADAS O LACTANDO Y DISMINUYE EN LAS PERSONAS MAYORES

16 HOMEOSTASIS DEL CALCIO
EL CALCIO QUE ENTRA EN EL TD PROCEDENTE DEL ORGANISMO ES 150mg/dia ESTE COMPONENTE DEL FLUJO CALCICO ES RESULTADO DEL DESPRENDIMIENTO DE LAS CELULAS MUCOSAS QUE CUBRE EL TD Y EL CALCIO QUE VA EN LAS SECRECIONES QUE VAN AL TD

17 HOMEOSTASIS DEL CALCIO
LOS HUESOS CONTIENEN 1000g DE CALCIO EL CALCIO DE LOS HUESOS SE REABSORBE Y DEPOSITA DE FORMA CONSTANTE DURANTE EL PROCESO DE REMODELADO

18 HOMEOSTASIS DEL CALCIO
UNOS 500mg/dia DE CALCIO PUEDEN ENTRAR Y SALIR DE LOS HUESOS, EL CALCIO OSEO HACE LAS VECES DE DEPOSITO , TANTO LA REABSORCION COMO LA FORMACION DE LOS HUESOS SON IMPORTANTES PARA REGULAR SU CONCENTRACION EN EL PLASMA

19 HOMEOSTASIS DEL CALCIO
LA PRINCIPAL VIA DE ELIMINACION DEL CALCIOES LA ORINA. 150mg/dia QUE SE EXCRETAN POR LA ORINA REPRESENTAN SOLO EL 1% DEL INICIALMENTE FILTRADO POR LOS RIÑONES

20 HOMEOSTASIS DEL CALCIO
EL 99% RESTANTE ES REABSORBIDO Y VUELVE A LA SANGRE POR LO QUE CAMBIOS POR PEQUEÑOS QUE SEAN EN LA CANTIDAD DE CALCIO QUE SE REABSORBE A NIVEL RENAL PUEDE OCASIONAR UN GRAN IMPACTO EN SU HOMEOSTASIS

21 METABOLISMO DEL CALCIO
LA ABSORCION DEL CALCIO SE PRODUCE EN EL INTESTINO DELGADO: POR TRANSPORTE ACTIVO EN DUODENO Y YEYUNO POR DIFUSION PASIVA EN EL ILEON EL TRANSPORTE ACTIVO ES LA VARIABLE REGULADA DEL CONTROL DE LA ABSORCION DEL CALCIO LOS METABOLITOS DE LA VIT D PROPORCIONAN UNA SEÑAL PARA INCRENTAR LA ABSORCION DE CALCIO EN EL INTESTINO

22 METABOLISMO DEL CALCIO
EL CALCIO FILTRABLE ES EL 60% DEL CALCIO TOTAL DEL PLASMA CORRESPONDE A IONES DE CALCIO LIBRE Y DE CALCIO FIJADO A PEQUEÑOS ANIONES DIFUNDIBLES EL 40% RESTANTE ESTA FIJADO A PROTEINAS PLASMATICAS Y LOS GLOMERULOS NO LO FILTRAN

23 METABOLISMO DEL CALCIO
EL 99%DEL CALCIO FILTRADO SE REABSORBE ASI: 60% TUBULO PROXIMAL 30% ASA DE HENLE 9% TUBULO DISTAL 1% RESTANTE SE EXCRETA POR LA ORINA

24 METABOLISMO DEL CALCIO
LA EXCRESION DEL CALCIO RENAL SE CONTROLA PRINCIPALMENTE EN EL TUBULO DISTAL LA HORMONA PARATIROIDEA (PTH) ESTIMULA EN ESTE PUNTO LA REABSORCION DE CALCIO, PROMUEVE SU RETENCION Y DISMINUYE EL CALCIO URINARIO

25 METABOLISMO DEL CALCIO
LOS HUESOS SE COMPONEN DE: FOSFATO DE CALCIO EN FORMA DE CRISTALES DE HIDROXIAPATITA (25%) LA MARIZ ORGANICA DEL HUESO SE DENOMINA OSTEOIDE Y SU PRINCIPAL COMPONENTE ES EL COLAGENO TIPO (95%) LA SUSTANCIA FUNDAMENTAL (5%) ES UNA MEZCLA DE PROTEOGLUCANOS

26 METABOLISMO DEL CALCIO
OSTEOBLASTOS UBICADOS EN LA SUPERFICIE DEL HUESO Y RESPONSABLES DE LA SINTESIS DE OSTEOIDES

27 METABOLISMO DEL CALCIO
OSTEOCITOS SON LOS OSTEOBLASTOS INACTIVOS; MANTIENEN MUCHAS DE LAS CONEXIONES CITOPLASMICAS QUE SE CONVIERTEN EN CANALES VISIBLES O CANALICULOS UTILES PARA SUMINISTRAR NUTRIENTES, HORMONAS Y PRODUCTOS RESIDUALES ENTRE LA SUPERFICIE Y EL INTERIOR DEL HUESO

28 METABOLISMO DEL CALCIO
OSTEOCLASTOS: SON CELULAS RESPONSABLES DE LA RESORCION OSEA POR MEDIO DE DOS FASES 1) LOS OSTEOCLASTOS CREAN UN MEDIO LOCAL ACIDO QUE AUMENTA LA SOLUBILIDAD DEL MINERAL DE LA SUPERFICIE DEL HUESO LAS ENZIMAS PROTEOLITICAS QUE SECRETAN LOS OSTEOCLASTOS DEGRADAN LA MATRIZ ORGANICA DEL HUESO