Adulto Mayor Postrado.

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1 Adulto Mayor Postrado

2 Estrategias Ministeriales

3 Medida 6b Apunta a dar apoyo a personas que sufren discapacidad severa y son cuidados por sus familias. Este cuidado muchas veces resulta en cuidados innecesarios y/o en una presión agobiante para la familia. Objetivo Mejorar la calidad del cuidado de la persona postrada y aliviar a la familia cuidadora, disminuyendo la carga del cuidador/a, impidiendo de este modo la institucionalización.

4 Descripción De La Medida
La medida se operacionaliza a través de: Atención domiciliaria por el equipo de salud del consultorio. Capacitación y apoyo comunitario a la cuidadora. Apoyo monetario a las personas postradas que califican como pobres o indigentes, según ficha CAS, y son cuidados por sus familias. El estipendio, de $20000, es pagado a la familia cuidadora.

5 Definición De Persona Postrada
ES aquella que requiere de apoyo, guía y supervisión total en actividades de la vida diaria(según índice de Katz). Bañarse. Vestirse. Usar el inodoro. Trasladarse. Continencia de esfínteres. Alimentación

6 Criterios De Inclusión
Que la persona clasifique como postrado según ídice de Katz (OMA/OPS). Que la persona postrada esté incluida en el Programa Postrados de Atención domiciliaria en APS. Que el cuidador esté capacitado por el equipo del centro de salud. Que la persona no esté institucionalizada.

7 Criterios De Continuidad Para La Mantención Del Estipendio
Verificar por medio de visita domiciliaria mensual, la sobrevida de la persona postrada. Certificar que se mantiene el cuidado por parte de él o los familiares capacitados. Indicadores de higiene personal y ambiental inmediato de la persona postrada se mantiene dentro de estándar.

8 Actividades Del Equipo De APS
1.-Primera visita domiciliaria por enfermera para: Diagnosticar funcionalidad con índice de Katz. Aplicar ficha de ingreso y abrir tarjetón de seguimiento. Elaborar Plan de Cuidados para la cuidadora. 2.-Visita domiciliaria mensual del Técnico Paramédico para: Verificar cumplimiento de indicaciones. Verificar cumplimiento de criterios de continuidad del estipendio. Realizar procedimientos, si están indicados. Reforzar educación a Cuidadora.

9 3.-Cuatro visitas domiciliarias anuales por enfermera para:
Evaluar ajustes del Plan de Cuidados de la Cuidadora. Realizar procedimientos de enfermería. Entrega y capacitación en el uso de ayudas técnicas: Silla de ruedas, Colchón y Cojín antiescaras. 4.-Dos visitas domiciliarias anuales por kinesiólogo para: Diagnóstico e intervención de la movilidad y de la postura del paciente postrado. Apoyo a la cuidadora en la prevención de enfermedades causadas por sobreesfuerzo físico.

10 7.-Incorporación de recursos comunitarios.
5.-Seis sesiones de capacitación para cuidadores por enfermera, según manual Minsal. 6.-Pago de subsidio a aquellas familias que cumplan con los criterios de inclusión biomédico y socioeconómico. 7.-Incorporación de recursos comunitarios. a.-Voluntarios,monitores, ONGs u otros, que puedan apoyar la creación de redes.

11 8.-Gestión del Programa:
La enfermera ingresa a la persona postrada al programa, abre una tarjeta de ingreso y seguimiento, la cual es incorporada al tarjetero del “Bajo Control”. La guía clínica define los criterios diagnósticos de la situación de la persona postrada y cuidador para que el equipo elabore el plan de cuidados, definiendo concentración y rendimiento de los recursos humanos, los registros y el monitoreo. El equipo informara mensualmente al Municipio, el cumplimiento de los criterios antes definidos para la continuidad del subsidio. El Municipio a su vez recibida la información por parte de los equipos de salud, de cumplimiento de los criterios de continuidad, procederá a cancelar el subsidio.

12 Cuidados De Enfermería En Adulto Mayor Postrado

13 Cuidados básicos de la persona postrada
1.1 Alimentación: Alimentación por vía oral (dar indicaciones al cuidador. Vías alternativas cuando hay compromiso severo de la deglución. Sonda nasogastrica. Sonda nasoyeyunal. Gastrostomía.

14 1.2 Eliminación. Incontinencia urinaria. Sonda foley. Educación al familiar en pacientes con incontinencia Estreñimiento e impactación fecal. Educación al familiar sobre movilización y dieta. Prevenir impactación fecal. Cuidados colostomía si la hubiera.

15 1.3 Cuidados del sueño: educación al familiar 1.4movilización y manejo postural de la persona postrada. 1.5 Estimulación 2.0 Higiene y confort de la persona postrada. 3.0 Prevención de úlceras por presión. 4.0 Uso de medicamentos. 5.0 Cuidados del cuidador.