RD: Clasificación clínica

Presentación del tema: "RD: Clasificación clínica"— Transcripción de la presentación:

1 RD: Clasificación clínica
Retinopatía diabética “de Fondo” Característico: Patología intrarretiniana Retinopatía diabética proliferativa Característico: P. intrarretiniana + proliferación fibrovascular epirretiniana-vítrea.

2 Signos oftalmoscópicos
RD “de Fondo” Signos oftalmoscópicos Microaneurismas Hemorragias intrarretinianas Exudados “duros” Edema macular

3 RD “de Fondo” Microaneurismas
Primera alteración detectable (oftalmoscópicamente) Dilataciones capilares Estados avanzados: proliferación endotelial con acúmulos de fibrina (oclusión capilar) A veces “Indistinguibles” de hemorragias retina ( útil AGF)

4 RD “Fondo”: Microaneurismas

5 RD “Fondo”: Microaneurismas Angiografía fluoresceínica

6 RD “Fondo”: Microaneurismas

7 Hemorragias retinianas
RD “de Fondo” Hemorragias retinianas Origen: Ruptura paredes capilares-microaneurismas Profundas (ovales-redondas) Superficiales (alargadas en “llama”, “canoa”)

8 RD “Fondo”: Hemorragias y Exudados

9 RD “de Fondo” Exudados “duros” Acúmulos de lípidos en retina (CPE)
Alteración grave de la permeabilidad capilar Formas de presentación Difusa Localizada (microaneurismas, edema macular, áreas de “no perfusión”)

10 RD “Fondo”: Exudados duros

11 RD “de Fondo” Edema macular Causa más frecuente de “ceguera” en DM
Salida de líquidos a partir de capilares alterados Formas de presentación: Edema focal-difuso Edema Agudo: múltiples interfases (dispersión de luz) y disminución de la transparencia retina. (fluctuación de agudeza visual) Edema Crónico: Conlleva cambios degenerativos irreversibles