DETERMINANTES DE LA SALUD

Presentación del tema: "DETERMINANTES DE LA SALUD"— Transcripción de la presentación:

1 DETERMINANTES DE LA SALUD
UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA FACULTAD DE MEDICINA PROGRAMA DE ESPECIALIZACIÓN EN PEDIATRÍA Y PUERICULTURA SEDE HOSPITAL DE NIÑOS "DR. JOSÉ MANUEL DE LOS RÍOS" SERVICIO DE PEDIATRÍA INTEGRAL DETERMINANTES DE LA SALUD OLGA CATAÑO ANDRES AVILA FRANCISCO PEREZ

2 Las condiciones en que las personas nacen crecen, viven, trabajan y envejecen.
Configuradas por la distribución de la riqueza, el poder y los recursos a nivel mundial, nacional y local y están fuertemente influidas por los poderes económicos y políticos De acuerdo a la OMS son “propiedades basadas en el estilo de vida afectadas por amplias fuerzas sociales, económicas y políticas que influyen la calidad de la salud personal

3 El Informe Lalonde estableció en 1974 un marco conceptual para los factores clave que parecían determinar el estado de salud

4 CLASIFICACIÓN Estructurales o determinantes sociales de inequidad de salud son aquéllos que generan la estratificación social, configuran las oportunidades de salud de grupos sociales basadas en su ubicación dentro de las jerarquías de poder, prestigio y acceso a los recursos. Determinantes Intermedios Fluyen desde la configuración de la estratificación social subyacente y, a su vez, determinan las diferencias en la exposición y vulnerabilidad a las condiciones que comprometen la salud.

5 DETERMINANTES ESTRUCTURALES
Educación Género etnicidad sexualidad reconocidos como estratificadores sociales Las posiciones socio-económicas se traducen en determinantes específicos del estado de salud individual, reflejando la ubicación social del individuo dentro del sistema estratificado.

6 DETERMINANTES INTERMEDIOS
Los modos de vida Las condiciones de trabajo La disponibilidad de alimentos Las conductas de la población Los estilos de vida Los sistemas de salud. Cada factor es importante por sí mismo. Al mismo tiempo, estos factores están interrelacionados.  La influencia combinada de estos factores en conjunto determina el estado de salud.  Actúan a múltiples niveles: individual, familiar, local comunitario o social.  Son acumulativos.  Son causales (directa o indirectamente) o protectores.  Posiblemente actúen en ambos sentidos.

7 MODELOS DE DETERMINANTES
Existen diferentes modelos para explicar la relación entre los determinantes y el estado de salud de la población entre ellos tenemos: LAFRAMBOISE-LALONDE (1974) Este modelo considera a la salud como el resultado de la interacción de distintos factores que interrelacionan con el individuo

8 MODELO EPIDEMIOLÓGICO DE DENVER
Denber coloca las politicas de salud como centro de estudio de donde parte la biología, estilo de vida, ambiente y sistema de salud. Creando patrones aislados de estudio de las determinantes de salud.

9 MODELO DE BLUM (1981 Su modelo explica que la salud entendida desde el bienestar se engloba por aspecto sociales, somáticos y psicológicos, los cuales se ven afectados por el medio ambiente, la herencia los servicios de salud y los estilos de vida, interactuando estos 4 a su vez con aspectos culturales, recursos naturales, temas de satisfacción humana y equilibrio ecologico

10 MODELO SOCIOECONÓMICO DE SALUD
Propuesto por Dahlgren y Whitehead. Adoptado por Achesison, 1997 Incorpora a la inequidad en salud Objetivo central es promover la equidad y la calidad en el acceso a la atención de salud Se refiere a las características específicas y las vías mediante las cuales las condiciones sociales afectan la salud Las condiciones sociales en que las personas viven y trabajan, que reflejan sus posiciones diferentes en las jerarquías de poder, prestigio y recursos

11 Modelo de la Comisión de los determinantes sociales de la salud OMS (2007)
EL Modelo de la Comisión de los determinantes sociales de la salud OMS ES EXPLICATIVO/ INTERPRETATIVO DEL PROCESO SALUD ENFERMEDAD, ESTO QUIERE DECIR QUE NO PRETENDE SOLO BUSCAR CAUSALIDAD SI NO VISIBILIZAR Y EXPLICAR LAS INEQUITUDES EN CALIDAD DE VIDA Y SALUD ASI COMO ORIENTAR HACIA LAS SOLUCIONES A LAS MISMAS INEQUIDADES, RECONOCIENDO JERARQUIA Y RESPONSABILIDAD DIFERENCIALES

12 DETERMINANTES SOCIOECONOMICOS
Estatus social e Ingreso - Gradiente social – Empleo y desempleo – condiciones de trabajo - genero – cultura y etnia - Exclusión social se refiere a la posición social de una persona en relación con las otras. La posición social alta y el ingreso, de algún modo actúan como un escudo contra la enfermedad Estatus Social Determina que a más bajo nivel social, la expectativa de vida es menor y mayor la frecuencia de enfermedad. Las personas de clase social baja corren un riesgo por lo menos dos veces mayor de enfermedad seria o muerte prematura, que aquellas que se encuentran en el nivel más alto. El gradiente social

13 Empleo y desempleo-Condiciones de trabajo
Las personas con más control sobre las circunstancias de su trabajo y sin demandas estresantes son más saludables y viven más que aquellas con un trabajo más riesgoso o estresante. Los riesgos y lesiones en el ambiente laboral son causa significativa de problemas de salud. Desempleo y subempleo están asociados con mala salud. La seguridad del trabajo aumenta salud, bienestar y satisfacción en el trabajo. La inseguridad laboral incrementa los problemas de salud mental (ansiedad y depresión), mala salud autorreportada y enfermedad cardíaca. Empleo y desempleo-Condiciones de trabajo

14 Se refiere al orden de los roles socialmente determinados, rasgos de personalidad, actitudes, conductas, valores, poder e influencia relativos que la sociedad adscribe a ambos sexos sobre una base diferente, más que a sus diferencias biológicas. Muchas cuestiones de salud son función de roles o estatus basados en el género. EL GÉNERO son productos de la historia personal y de factores sociales, políticos, geográficos y económicos. Son importantes para determinar: - El modo en que la gente interactúa con el sistema de salud. - Su participación en programas de prevención y promoción. - El acceso a la información de salud. - Las elecciones de estilos de vida saludables. - La comprensión del proceso salud-enfermedad. Cultura y etnia

15 “La vida es corta cuando es de mala calidad”.
La pobreza absoluta es la falta de las necesidades materiales de la vida (ejemplo: desempleados, grupos étnicos minoritarios, obreros temporales). La pobreza relativa comprende a los que perciben menos de 60% del ingreso medio nacional (no acceden a vivienda decente, la educación y el transporte). La exclusión social es particularmente dañina, en falta de atención a la embarazada, bebés, niños y ancianos. También es resultado del racismo, la discriminación, la estigmatización, la hostilidad y el desempleo Exclusión social

16 DETERMINANTES DE MODOS DE VIDA
Modos de Vida: son las practicas sociales cotidianas. Son partes orgánicas de la vida cotidiana: la organización del trabajo, de la vida privada, el ocio, el descanso, la actividad social. El modo de vida esta mediada por dos dimensiones Los estilos de vida las condiciones de vida Forma social y Cultural de vivir que se expresa en conductas tales como: práctica de deporte, dieta, hábitos, consumo de tabaco, alcohol se refiere a las condiciones materiales necesarias para la subsistencia como la nutrición, vivienda, saneamiento y condiciones ambientales hechas por la capacidad de consumo social.

17 DETERMINANTES AMBIENTALES
Ambiente: es un complejo de factores externos que actúan sobre un sistema y determinan su curso y su forma de existencia. -Ambiente físico: Geografía Física, Geología, clima, contaminación. -Ambiente biológico: Población humana: Demografía. Flora: fuente de alimentos o productores. -Fauna: consumidores primarios, secundarios, etcétera. -Ambiente socioeconómico: Ocupación laboral o trabajo: exposición a agentes químicos, físicos. Urbanización o entorno urbano y desarrollo económico. -Desastres: guerras, inundaciones.

18 GRACIAS…