Órgano del tubo digestivo interpuesto entre el esófago y el duodeno (intestino delgado).  Es un órgano muscular donde se acumulan los alimentos.  Secreta.

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1 Órgano del tubo digestivo interpuesto entre el esófago y el duodeno (intestino delgado).  Es un órgano muscular donde se acumulan los alimentos.  Secreta un potente jugo digestivo denominado jugo gástrico que se caracteriza por su acidez.  Capacidad: 1,5 litros Ocupa el hipocondrio izquierdo y parte del epigastrio.

2  Debajo del diafragma (receso subfrénico izquierdo) y del hígado  Encima del mesocolon transverso (región supramesocólica) Hígado Estómago Es un órgano supramesocólico. Colon transverso SITUACIÓN:

3 CONFIGURACIÓN EXTERNA: Es un órgano móvil y extensible, por tanto, no tiene forma fija. En el estómago se describen:  2 porciones: vertical y horizontal  2 curvaturas: mayor y menor  2 orificios: cardias y píloro  2 caras: anterior y posterior  2 polos: superior e inferior

4 Curvatura menorCurvatura mayor Polo superior (techo o fórnix) Polo inferior Cardias Píloro Porción vertical Porción horizontal

5 Curvatura mayor Borde izquierdo  Se extiende del cardias al píloro  Convexidad izquierda  En su origen forma con el esófago la incisura del cardias (ángulo de His) Ángulo de HIS Curvatura mayor

6 Curvatura menor  Se extiende del cardias al píloro  Concavidad derecha  Primero es vertical y después se curva formando la incisura angular (incisura pilórica)  Es más gruesa que la curvatura mayor Borde derecho Por la CURVATURA MENOR llegan los vasos y nervios más importantes del estómago, por lo que se la puede considerar como el HILIO DEL ESTÓMAGO. Curvatura menor Incisura angular

7 Porción vertical Posee 3 segmentos:  Fundus (tuberosidad mayor)  Cuerpo  Extremidad inferior (tuberosidad menor) Fundus Contiene AIRE Cuerpo Extremidad inferior El fundus se proyecta por encima de un plano horizontal que pasa por el borde inferior del cardias

8 Porción horizontal Posee 2 segmentos:  Antro pilórico  Canal pilórico La porción horizontal queda distal a la incisura angular Canal pilórico Antro pilórico Incisura angular

9 En la pared gástrica se reconocen 4 capas.  Serosa: más externa  Muscular  Submucosa  Mucosa: más interna

10 Esfínter pilórico A nivel del píloro, la capa muscular se engruesa y forma el esfínter pilórico.

11 Válvula de Gubarow (pliegue de la mucosa) Esfínter pilórico (engrosamiento muscular)

12 A nivel de la curvatura menor ambas hojas forman el EPIPLÓN MENOR, que une el estómago al hígado. Epiplón menor

13 Ligamento gastrofrénico Ligamento gastroesplénico Ligamento gastrocólico A nivel de la curvatura mayor ambas hojas forman 3 ligamentos importantes:

14 RELACIONES ANTERIORES DEL ESTÓMAGO:  La pared torácica: mediante el espacio semilunar de Traube  La pared abdominal: mediante el triángulo de Labbé El estómago es un órgano toracoabdominal, por tanto se relaciona con: El lóbulo izquierdo del hígado cubre a la parte superior del estómago.

15 El fundus y la parte superior del cuerpo del estómago se relacionan por intermedio del diafragma con la pared torácica. Esta zona se puede delimitar desde la superficie en el ESPACIO SEMILUNAR DE TRAUBE. 5º cartílago costal izquierdo Borde condral izquierdo Línea axilar anterior Arriba A la derecha A la izquierda

16 La parte del estómago que entra en contacto directo con la pared abdominal anterior se delimita por el TRIÁNGULO DE LABBÉ. Borde condral izquierdo Borde anterior del hígado Línea horizontal que une los 9 os cartílagos costales Arriba y a la derecha Arriba y a la izquierda Abajo

17 RELACIONES POSTERIORES DEL ESTÓMAGO: Atrás se relaciona con:  Diafragma  Glándula suprarrenal izquierda  Riñón izquierdo  Páncreas  Flexura duodenoyeyunal

18 El área desnuda se relaciona con:  El diafragma y el pilar izquierdo  La glándula suprarrenal izquierda  La parte superior del riñón izquierdo La parte provista de peritoneo se relaciona con:  El cuerpo y cola del páncreas  La arteria esplénica  El mesocolon transverso  La flexura duodenoyeyunal  El intestino delgado Entre el estómago y el páncreas se encuentra la TRANSCAVIDAD DE LOS EPIPLONES

19 Transcavidad de los epiplones Estómago Páncreas Riñón izquierdo

20 Páncreas Glándula suprarrenal izquierda Riñón izquierdo

21 RELACIONES DE LA CURVATURA MAYOR: Bazo Flexura cólica izquierda Colon transverso Diafragma

22 RELACIONES DE LA CURVATURA MENOR: Epiplón menor Páncreas

23 ARTERIAS DEL ESTÓMAGO: Arterias de la curvatura menor:  Arteria gástrica izquierda (coronaria estomáquica)  Arteria gástrica derecha (pilórica) Arterias de la curvatura mayor:  Arteria gastroepiploica izquierda  Arteria gastroepiploica derecha Arterias del fundus y el cardias:  Arteria gastroesofágica (esofagocardiotuberositaria anterior)  Arteria gástrica posterior (esofagocardiotuberositaria posterior)  Arterias gástricas cortas

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25 Círculo arterial de la curvatura menor: Arteria gástrica izquierda (del tronco celíaco) Arteria gástrica derecha (de la hepática propia) TC HC HP GD GE E GC

26 Círculo arterial de la curvatura mayor: Arteria gastroepiploica derecha (de la gastroduodenal) Arteria gastroepiploica izquierda (de la RT inferior de la esplénica) TC HP HC GD E GC GE

27 Arterias del fundus y el cardias: Arteria gastroesofágica (de la gástrica izquierda) Arteria gástrica posterior (de la esplénica) Arterias gástricas cortas (de la RT inferior de la esplénica)

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29 VENAS DEL ESTÓMAGO: Son satélites de las arterias. Existen círculos venosos (idénticos a los círculos arteriales) para las curvaturas mayor y menor y venas para el cardias y el fundus.

30 Venas de la curvatura menor: Vena gástrica izquierda (va a la vena porta) Vena gástrica derecha (va a la vena porta) VP VCI VMS

31 Venas de la curvatura mayor: Vena gastroepiploica derecha (forma el tronco de Henle) Vena gastroepiploica izquierda (va a la vena esplénica) VP VMS VCI

32 Tronco venoso gastrocólico DE HENLE Unión de 2 venas:  Gastroepiploica derecha  Pancreato duodenal Desemboca en la vena mesentérica superior VGED VGEI VE VMS VP VCI VMI

33 Venas del fundus y el cardias: Vena gastroesofágica (va a la gástrica izquierda) Venas gástricas cortas (van a la esplénica) Vena gástrica posterior (va a la esplénica) VMS VMI VP VCI VE VGI VGED VGD VGEI TVH

34 NERVIOS DEL ESTÓMAGO: Provienen del plexo celíaco (formado por fibras simpáticas y parasimpáticas) y de ramas directas de los nervios vagos. Plexo celíaco Origina nervios gástricos que siguen a las arterias y se distribuyen por todo el estómago.

35 Nervio vago izquierdo (anterior) Termina en el estómago y proporciona fibras que siguen la curvatura menor. Una de ellas llega al píloro y se llama nervio principal anterior de la curvatura menor (NERVIO DE LATARJET). Nervio principal anterior de la curvatura menor (nervio de Latarjet)

36 Nervio vago derecho (posterior) Termina en el ganglio celíaco derecho y envía fibras colaterales al estómago. Un nervio sigue la curvatura menor y llega al píloro y se denomina nervio principal posterior de la curvatura menor. Ganglio celíaco derecho

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