ENDOMETRIOSIS UNIVERSIDAD DE QUINTANA ROO DCS GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA OCTAVO SEMESTRE MEDICINA LAURA BEATRIZ MORA LÓPEZ DR. LUIS ENRIQUE LÓPEZ APODACA.

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1 ENDOMETRIOSIS UNIVERSIDAD DE QUINTANA ROO DCS GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA OCTAVO SEMESTRE MEDICINA LAURA BEATRIZ MORA LÓPEZ DR. LUIS ENRIQUE LÓPEZ APODACA

2 DEFINICIÓN PRESENCIA DE TEDIDO ENDOMETRIAL FUNCIONAL Y GLÁNDULAS DEL ESTROMA FUERA DE LA CAVIDAD UTERINA, PRINCIPALMENTE EN OVARIOS Y LA SUPERFICIE DEL PERITONEO PÉLVICO, LA CUAL INDUCE UNA REACCIÓN INFLAMATORIA CRÓNICA FALCON T. Clinical Management of Endometriosis. 2018 Diagnóstico y tratamiento de la endometriosis. GPS. 2017

3 6-10% edad reproductiva: premenarca y postmenopausia Edad promedio de diagnóstico: 28 años 21-47% subfertilidad 71-87% dolor pélvico crónico FALCON T. Clinical Management of Endometriosis. 2018 Diagnóstico y tratamiento de la endometriosis. GPS. 2017

4 Anticonceptivos oralesEjercicioMultiparidadIMC <30 kg/m2Menarca temprana Ciclo menstrual corto, sangrado abundate NuliparidadAlcoholismo FACTOR GENÉTICO: MADRE O HERMANA C/ ANTECEDENTES FALCON T. Clinical Management of Endometriosis. 2018 Diagnóstico y tratamiento de la endometriosis. GPS. 2017

5 Teorías de fisiopatología Implantación retrograda Flujo retrógrado de tejido menstrual A través de las trompas de falopio Transporte células endometriales intraabdominal mente Linfáticos o el aparato circulatorio pueden transportar las células endometriales a sitios distantes Metaplasia celómica El epitelio celómico se transforma en glándulas similares a las del endometrio. FALCON T. Clinical Management of Endometriosis. 2018 Diagnóstico y tratamiento de la endometriosis. GPS. 2017

6 MECANISMO DEL ENDOMETRIOMA ADHERENCIAS DEL OVARIO A LA PARED LATERAL QUE SE INVAGINAN Y QUEDA ATRAPADAS EN LA CORTEZA MESOTELIO PERITONEAL QUE RECUBRE EL OVARIO SE DIFERENCIA EN ENDOMETRIO Y POSTERIORMENTE SE INVAGINA FALCON T. Clinical Management of Endometriosis. 2018 Diagnóstico y tratamiento de la endometriosis. GPS. 2017

7 Inflamación crónica Aumento de las citocinas proinflamatorias sistémicas y locales y factores de crecimiento Factor de crecimiento nervioso, prostaglandina E2 Relacionado con la sensación de dolor, incluida la dispareunia Sensibilización periférica Estado hiperalgésico, sensibilización central y miofascial dolor MECANISMO DEL DOLOR FALCON T. Clinical Management of Endometriosis. 2018 Diagnóstico y tratamiento de la endometriosis. GPS. 2017

8 Dolor pélvico crónico InfertilidadMasa anexial DismenorreaHipermenorreaDispareunia FALCON T. Clinical Management of Endometriosis. 2018 Diagnóstico y tratamiento de la endometriosis. GPS. 2017

9 FALCON T. Clinical Management of Endometriosis. 2018 Diagnóstico y tratamiento de la endometriosis. GPS. 2017

10 MAYOR FRECUENCIA DE IMPLATACIÓN DE LESIONES OVARIOS FONDO DE SACO DE DOUGLAS LIGAMENTO ANCHO Y ÚTERO-SACROS FALCON T. Clinical Management of Endometriosis. 2018 Diagnóstico y tratamiento de la endometriosis. GPS. 2017

11 FALCON T. Clinical Management of Endometriosis. 2018 Diagnóstico y tratamiento de la endometriosis. GPS. 2017

12 FALCON T. Clinical Management of Endometriosis. 2018 Diagnóstico y tratamiento de la endometriosis. GPS. 2017

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