Hemostasia combinada en ulceras esofágicas complejas

Presentación del tema: "Hemostasia combinada en ulceras esofágicas complejas"— Transcripción de la presentación:

1 Hemostasia combinada en ulceras esofágicas complejas
John Ospina Nieto Cirujano Gastrointestinal y Endoscopista M.D. MSCC. MSCED. MSCG. MSCCP. MSCH. MFELAC. MAMCE Hospital Cardiovascular del niño de Cundinamarca

2 Caso clínico Paciente de 23 años VIH (+)
Hemostasia combinada en esófago Caso clínico Paciente de 23 años VIH (+) Conocido Cuadro de dolor retroesternal Endoscopia Ulceras esofágicas por Citomegalovirus Dr. John Ospina Nieto

3 Endoscopia Hemorragia ulcera de unión G- Esofágica
Hemostasia combinada en esófago Endoscopia Hemorragia ulcera de unión G- Esofágica Esclerosis adrenalina 1:10.000 Resangrado a las 30 horas Dr. John Ospina Nieto

4 30 horas post esclerosis Hemostasia combinada en esófago
Dr. John Ospina Nieto

5 Control Endoscópico Riesgo de resangrado Riesgo quirúrgico
Hemostasia combinada en esófago Control Endoscópico Riesgo de resangrado Riesgo quirúrgico Se decide aplicación endoscópica de Tissucol Dr. John Ospina Nieto

6 Tissucol Un sistema sellante de fibrina de dos componentes:
Hemostasia combinada en esófago Tissucol Un sistema sellante de fibrina de dos componentes: - Fibrinógeno humano - Trombina humana Dr. John Ospina Nieto

7 Hemostasia combinada en esófago
Tissucol Dr. John Ospina Nieto

8 Hemostasia combinada en esófago
Dr. John Ospina Nieto

9 Hemostasia combinada en esófago
Dr. John Ospina Nieto

10 Aplicación Tissucol Hemostasia combinada en esófago
Dr. John Ospina Nieto

11 Evolución Satisfactoria Salida 72 horas posterior a sellante
Hemostasia combinada en esófago Evolución Satisfactoria Salida 72 horas posterior a sellante Adecuada tolerancia a vía oral Tratamiento médico Dr. John Ospina Nieto

12 John Ospina Nieto John Villamizar Suarez www.cirugiayendoscopia.org
Hemostasia combinada en esófago Gracias John Ospina Nieto John Villamizar Suarez