Dra. ROXANA BLANCO VILLARTE HEMATOLOGIA - HEMOTERAPIA

Presentación del tema: "Dra. ROXANA BLANCO VILLARTE HEMATOLOGIA - HEMOTERAPIA"— Transcripción de la presentación:

1 Dra. ROXANA BLANCO VILLARTE HEMATOLOGIA - HEMOTERAPIA
ANEMIA FERROPÉNICA Dra. ROXANA BLANCO VILLARTE HEMATOLOGIA - HEMOTERAPIA Dra. Roxana Blanco Villarte

2 Dra. Roxana Blanco Villarte
Es el estado patologico en el cual el contenido de hierro en el cuerpo es menor de lo normal DEFINICION Majluf, Perez, Hematologia basica. Garmarte Editorial, SA, Mexico 2006 Dra. Roxana Blanco Villarte

3 Dra. Roxana Blanco Villarte
DEFINICION Guía clínica de actuación diagnóstica y terapéutica en la anemia ferropénica, Espana-Zaragoza 2004 Dra. Roxana Blanco Villarte

4 Dra. Roxana Blanco Villarte
DEFINICIÓN La deficiencia de hierro es el resultado final de un periodo prolongado de balance negativo de este metal. Dra. Roxana Blanco Villarte

5 Dra. Roxana Blanco Villarte
PREVALENCIA Dra. Roxana Blanco Villarte

6 Dra. Roxana Blanco Villarte
PREVALENCIA Países en desarrollo: 36% (1400 millones /3800 millones) Países desarrollados: 8% ( 100 millones / 1200 millones) Niños jóvenes. 43% Mujeres:51% Niños escolares:37%, Mujeres no embarazadas: 35% Hombres adultos: 18%. . Dra. Roxana Blanco Villarte

7 Dra. Roxana Blanco Villarte
En Latinoamérica, la prevalencia de anemia es de Hombres adultos 13% Mujeres embarazadas 30% Dra. Roxana Blanco Villarte

8 Dra. Roxana Blanco Villarte

9 Dra. Roxana Blanco Villarte

10 Dra. Roxana Blanco Villarte
CLASIFICACIÓN DEFICIENCIA PRELATENTE: Reducción del contenido del metal (ferritina) sin descenso del hierro sérico ni hemoglobina Se lo detecta mediante la tinción de hemosiderina en medula ósea Determinación de la ferritina sérica DEFICIENCIA LATENTE: Las reservas de hierro han desaparecido pero la cifra de hemoglobina permanece alta en comparación con el limite inferior de lo normal. Se lo determina con la determinación de la transferrina (disminuida) ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO: Disminuye la concentración de hemoglobina Se lo determina con un estudio de citometria hematica Dra. Roxana Blanco Villarte

11 Dra. Roxana Blanco Villarte

12 Dra. Roxana Blanco Villarte
Bolivia Mujeres de según area de residencia ÁREA TOTAL %anemia TIPO DE ANEMIA (%) Leve Moderada Severa BOLIVIA 33,1 26,3 6,5 0,4 Urbano 30,0 23,8 5,9 0,3 Rural 39,9 31,6 7,7 0,6 Encuesta Nacional de Demografía y Salud, ENDSA 2003 Dra. Roxana Blanco Villarte

13 MUJERES DE 15-49 AÑOS CON ANEMIA
SEGÚN DEPARTAMENTO Fuente: INE, Encuesta Nacional de Demografía y Salud (ENDSA) 2003 Dra. Roxana Blanco Villarte

14 NIÑOS DE 6-59 MESES CON ANEMIA SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA
(ENDSA 2003) ÁREA TOTAL CON ANEMIA TIPO DE ANEMIA Leve Moderada Severa BOLIVIA 51.0 25.1 24.3 1.7 Urbano 46.7 22.6 22.3 1.8 Rural 56.3 28.0 26.7 1.5 Fuente: INE, Encuesta Nacional de Demografía y Salud (ENDSA) 2003 Dra. Roxana Blanco Villarte

15 NIÑOS DE 6-59 MESES CON ANEMIA
SEGÚN DEPARTAMENTO (ENDSA 2003) Fuente: INE, Encuesta Nacional de Demografía y Salud (ENDSA) 2003 Dra. Roxana Blanco Villarte

16 8 de cada 10 niños entre los 6 a 23 meses de edad tiene anemia
La Encuesta Nacional de Nutrición (Ministerio de Salud y Deportes 2006) Dra. Roxana Blanco Villarte

17 Dra. Roxana Blanco Villarte
homeostasis DE HIERRO Dra. Roxana Blanco Villarte

18 Dra. Roxana Blanco Villarte
Los requerimientois diarios en el varon es de 5 a 10 mg/dia en el varon adulto y en la mujer adulta 7 a 20 mg/dia Dra. Roxana Blanco Villarte

19 Dra. Roxana Blanco Villarte
2,5% OTROS TEJIDOS 3,5% MUSCULO 67% ERITROCITOS 27% HIGADO Dra. Roxana Blanco Villarte

20 Dra. Roxana Blanco Villarte
Fleming RE et al. N Engl J Med 2005;352:1741–1744

21 Dra. Roxana Blanco Villarte
ETIOLOGIA Dra. Roxana Blanco Villarte

22 Dra. Roxana Blanco Villarte
ETIOLOGIA Dra. Roxana Blanco Villarte

23 CAUSAS DE DEFICIENCIA DE HIERRO
Balance negativo de hierro Perdidas sanguineas Requerimientos elevados de hierro Ruiz Arguelles.Fundamentos hematologia «Anemia por deficiencia de hierro» editorial panamericana, 2009, pag 25-40 Dra. Roxana Blanco Villarte

24 Dra. Roxana Blanco Villarte
BALANCE NEGATIVO DISMINUCION DE LA INGESTION DE HIERRO DIETAS VEGETARIANAS ESTRICTAS ABSORCION DEFICIENTE Aclorhidria Cirugia gastrica Enfermedad celiaca Ruiz Arguelles.Fundamentos hematologia «Anemia por deficiencia de hierro» editorial panamericana, 2009, pag 25-40 Dra. Roxana Blanco Villarte

25 Dra. Roxana Blanco Villarte
Perdidas sanguineas HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL Ulcera peptica Varices esofagicas Salicilismo Hernia hiatal Diverticulosis Neoplasias Parasitosis Colitis ulcerativa Ruiz Arguelles.Fundamentos hematologia «Anemia por deficiencia de hierro» editorial panamericana, 2009, pag 25-40 Dra. Roxana Blanco Villarte

26 Dra. Roxana Blanco Villarte
UTERINAS Menometrorragias Parto Dra. Roxana Blanco Villarte

27 Dra. Roxana Blanco Villarte
Donacion de sangre (250 mg de hierro con cada donacion) Urinarias Hemoglobinuria Hemoglobinuria paroxistica nocturna Hematuria :lesion renal o vesical Otras Telangiectasia hemorragica hereditaria Enfermedades de hemostasis Hemodialisis Dra. Roxana Blanco Villarte

28 REQUERIMIENTOS ELEVADOS DE HIERRO
Infancia Adolescencia Embarazo Lactancia Dra. Roxana Blanco Villarte

29 Dra. Roxana Blanco Villarte

30 Dra. Roxana Blanco Villarte
CON CADA EMBARAZO LA MADRE PIERDE 680 mg DE HIERRO EQUIVALENTE A 1300 ml de sangre Los requerimientos de hierro se elevan en el embarazo a 2,5 mg/dia y es mayor aun en el tercer embarazo de 3 a 7,5 mg/dia Durante la lactancia se pierde de 0,5 a 1 mg/dia de hierro Dra. Roxana Blanco Villarte

31 Dra. Roxana Blanco Villarte
PARASITOS Parasitosis relacionadas con La Anemia Ferropenica: Necator americanus (Uncinaria) Ancilostoma duodenale Esquistosoma Trichuris trichura Dra. Roxana Blanco Villarte

32 Dra. Roxana Blanco Villarte