LA IMPORTANCIA DE LA COMUNICACIÓN EN ONCOLOGÍA

Presentación del tema: "LA IMPORTANCIA DE LA COMUNICACIÓN EN ONCOLOGÍA"— Transcripción de la presentación:

1 LA IMPORTANCIA DE LA COMUNICACIÓN EN ONCOLOGÍA
Ángel Inoriza Rueda Oncólogo Médico Unidad Gestión Oncología Hospital Juan Ramón Jiménez HUELVA I SIMPOSIO NACIONAL SEOM TALLER DE COMUNICACIÓN Madrid, 26 Octubre 2010

2 EL ENFERMO ONCOLÓGICO Etiología desconocida
Prevención no siempre posible Potencialmente curable (55%) Toxicidad de los tratamientos Pronóstico incierto

3 CÁNCER: FALTA DE CONTROL
EL ENFERMO ONCOLÓGICO CÁNCER: FALTA DE CONTROL Percepción de amenaza Sentimiento de impotencia Agotamiento de los recursos Personales Psicosociales

4 CÁNCER: FALTA DE CONTROL Percepción de amenaza
EL ENFERMO ONCOLÓGICO CÁNCER: FALTA DE CONTROL Percepción de amenaza Sentimiento de impotencia Agotamiento recursos SUFRIMIENTO Chapman y Gravin, J Palliat Care

5 COMUNICACIÓN BASE DE LA RELACIÓN ASISTENCIAL
“La mejor herramienta del médico es la silla…” Gregorio Marañón

6 COMUNICACIÓN Bidireccional A través de un CANAL DE COMUNICACIÓN
Voz hablada principalmente La entrevista clínica

7 COMUNICACIÓN CANAL DE COMUNICACIÓN Leguaje Verbal (30%)
Leguaje No Verbal (70%) Paralenguaje (ritmo, cadencia, tono, modulación) Expresiones faciales La mirada y la postura El tacto Contradicción entre verbal y no verbal Strasser et al, 2005 J Pain Sympt Manage

8 EL TIPO Y LA CALIDAD DE LA COMUNICACIÓN
Tiene influencia en los productos asistenciales: Grado de satisfacción del paciente La comprensión de la enfermedad La adherencia terapéutica El gasto sanitario El resultado final del tratamiento Coleman et al, J Clin Oncol

9 EMPATÍA

10 EMPATÍA “Ponerse en su lugar…” Escucha activa (no sólo oir)
Transmitir que nos importa su mensaje Facilitar la expresión de: Miedos Incertidumbres Sentimientos

11 COMUNICACIÓN EFECTIVA

12 TECNICAS DE COMUNICACIÓN COMUNICACIÓN EFECTIVA

13 TECNICAS DE COMUNICACIÓN COMUNICACIÓN EFECTIVA
EMPATÍA COMUNICACIÓN EFECTIVA

14 COMUNICACIÓN EFECTIVA
Mejora con el aprendizaje y el entrenamiento en comunicación: Favorecer la escucha activa Información al paciente Técnicas de comunicación MALAS NOTICIAS CONSPIRACIÓN DE SILENCIO PACIENTE HOSTIL PACIENTE NEGADOR Fallofield et al, Lancet

15 COMUNICACIÓN EFECTIVA
Mejora con el aprendizaje y el entrenamiento en comunicación: Favorecer la escucha activa Información al paciente Técnicas de comunicación MALAS NOTICIAS (Buckman) CONSPIRACIÓN DE SILENCIO PACIENTE HOSTIL PACIENTE NEGADOR Fallofield et al, Lancet

16 RESULTADOS DATOS NECESIDAD DE INFORMACIÓN INFORMACIÓN GENERAL

17 RESULTADOS DATOS NECESIDAD DE INFORMACIÓN - CONOCIMIENTO PRONÓSTICO

18 RESULTADOS DATOS NECESIDAD DE INFORMACIÓN
IMPLICACIÓN CON EL TRATAMIENTO

19 COMUNICACIÓN EFECTIVA
Mejora con el aprendizaje y el entrenamiento en comunicación: Favorecer la escucha activa Información al paciente Técnicas de comunicación MALAS NOTICIAS CONSPIRACIÓN DE SILENCIO PACIENTE HOSTIL PACIENTE NEGADOR Fallofield et al, Lancet

20 RESULTADOS “CONSPIRACIÓN DE SILENCIO”
DATOS RELACIÓN ENTRE TIPOS INFORMACIÓN “CONSPIRACIÓN DE SILENCIO”

21 COMUNICACIÓN EFECTIVA
Mejora con el aprendizaje y el entrenamiento en comunicación: Favorecer la escucha activa Información al paciente Técnicas de comunicación MALAS NOTICIAS CONSPIRACIÓN DE SILENCIO PACIENTE HOSTIL PACIENTE NEGADOR Fallofield et al, Lancet

22 COMUNICACIÓN EFECTIVA
Mejora con el aprendizaje y el entrenamiento en comunicación: Favorecer la escucha activa Información al paciente Técnicas de comunicación MALAS NOTICIAS CONSPIRACIÓN DE SILENCIO PACIENTE HOSTIL PACIENTE NEGADOR Fallofield et al, Lancet

23 COMUNICACIÓN EFECTIVA
RESULTADOS

24 RESULTADOS DE UNA COMUNICACIÓN EFECTIVA
Aumenta la satisfacción del paciente y la retención de la información Coleman et al, JCO Facilita el consentimiento informado Eyler y Jeste, Behav Sci Law Favorece el reclutamiento en los ensayos clínicos Albrech et al, Pat Educ Couns Aumenta el acuerdo en el tratamiento entre médico y paciente Rotter y Hall, JAMA

25 RESULTADOS DE UNA COMUNICACIÓN EFECTIVA
Reduce el Síndrome Burnout Ramírez et al, Brit J Cancer Reduce los litigios por mala praxis Levinson et al, JAMA Fomenta el trabajo en equipo Catt et al, Brit J Cancer Favorece el buen uso de los recursos existentes Lilly et al, Am J Med

26 COMUNICACIÓN EFECTIVA
Base firme de actitudes personales Empatía Respeto a: Los valores del paciente Su propia autonomía LA CLAVE: “Fabricar una relación de confianza”

27 MODELOS DE RELACIÓN MÉDICO PACIENTE
Modelo Paternalista (Hipócrates) Modelo centrado en el paciente INFORMACIÓN Participa en el proceso Decide entre opciones Opina sobre las posibilidades

28 MODELOS DE RELACIÓN MÉDICO PACIENTE
Modelo Paternalista (Hipócrates) Modelo centrado en el paciente INFORMACIÓN Participa en el proceso Decide entre opciones Opina sobre las posibilidades

29 DOCUMENTAL “LA CARA HUMANA DEL CÁNCER”

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31 DOCUMENTAL “LA CARA HUMANA DEL CÁNCER” Funciones:
Crear un espacio de reflexión sobre la comunicación desde el punto de vista del enfermo Incitar a mejorar nuestras habilidades de comunicación en la esfera profesional Poner en valor la herramienta de la comunicación en medicina y fomentar actitudes empáticas

32 DOCUMENTAL “LA CARA HUMANA DEL CÁNCER”