ANATOMIA PATOLOGIKO OROKORRA 3. MAILA. 2010

Presentación del tema: "ANATOMIA PATOLOGIKO OROKORRA 3. MAILA. 2010"— Transcripción de la presentación:

1 ANATOMIA PATOLOGIKO OROKORRA 3. MAILA. 2010
HANTURA KRONIKOA

2 HANTURA KRONIKOA KONTZEPTUA KAUSAK
IRAUPEN LUZEKO HANTURA (ASTEAK-HILABETEAK); ALDI BEREAN GERTATZEN DIRA HANTURA AKTIBOA, EHUNEN SUNTSITZEA ETA KONPONTZEKO SAIAKERAK. KAUSAK 1.- INFEKZIO IRAUNKORRAK (TUBERKULOSIA, SIFILIA, BIRUSAK, ONDDOAK), BATZUETAN HIPERSENTIKORTASUN-ERREAKZIO ATZERATUA IZATEN DUTENAK. 2.-KANPOKO GAI TOXIKOEN ERAGINPEAN LUZARO EGOTEA: SILIZEA, TALKOA ETA ABAR, BAITA BARNEKO GAI TOXIKOEN ERAGINPEAN ERE (LIPIDOAK ARTERIOSKLEROSIAN). 3.- AUTOIMMUNITATEA (HEZUERI-ARTRITISA, LUPUS ERITEMATOSOA, ETAB.).

3 HANTURA KRONIKOA EZAUGARRI MORFOLOGIKOAK-I
NUKLEO BAKARREKO ZELULEK ERAGINDAKO INFILTRAZIOA 1.-MAKROFAGOAK ( S.MONONUKLEAR FAGOZITIKOA = SER). BITARTEKARIEK AKTIBATZEA (ZITOKINAK, ETAB.). EHUN-TOXIKOAK ASKATZEA (O2-a, PROTEASAK, KOAGULAZIO-FAKTOREAK, A. ARAKIDONIKOA ETA ABAR) + HAZKUNTZA-FAKTOREAK DGF, FGF, TGT-B ETA ANGIOGENOAK (VGF) ETA ABAR. 2.-AGak MUGIARAZITAKO LINFOZITOAK, OROIMEN-ZELULAK (B-T), MAKROFAGOEKIN INTERAKZIOA: (T LINFOZITOAK, IFN ZITOKINAK, ETA MAKROFRAGOAK AKTIBATZEN DITU). PLASMATIKOAK B LINFOZITO AKTIBATUETATIK ERATORRIAK DIRA. LINFOZITO-ORGANOGENESIA (SINOBIALA HEZUERI-ARTRITISEAN). RUSSELLEN GORPUTZAK. 3.-BESTE ZENBAIT ZELULA: EOSINOFILOAK HANTURAN. IgE ETA PARASITOAK DIRA BITARTEKO. MASTOZITOEK DUTE HARTZAILEA (Fc del AC de IgE) POLINUKLEARRAK (BAKTERIOAK EDO BITARTEKARIAK FOKUAN) = HANTURA AKUTUA ETA KRONIKOA.

4 HANTURA KRONIKOA. ZELULEN AKTIBAZIOAREN ESKEMA

5 HANTURA KRONIKOA - BIRIKA HANTURAREN EZAUGARRIAK - EHUNEN SUNTSITZEA - FIBROSIA.

6 HANTURA KRONIKOA EZAUGARRI MORFOLOGIKOAK-II
EHUNAK SUNTSITZEA AGENTE OSO BIRULENTOEK ETA/EDO HANTURAZKO ZELULEN METABOLITOEK ERAGINDA. NEKROSIA ETA SUBSTANTZIA GALTZEA AZALEKO EHUNEAN EDO ORGANO BARNE-HUTSEN ARGIAN GERTATZEN BADA, ULTZERAK SORTZEN DIRA. KAPILARRAK ETA MIOFIBROBLASTOAK UGARITZEAREN ONDORIOZ KONPONTZEN DIRA = PIKORTATZE-EHUNA. ULTZERA-ERAUZKINAK (ESKARA MATERIAL FIBRINOIDEAREKIN, PIKORTATZE-EHUNA, FIBROSIA). PARENKIMETAN ZORNEZ BETETAKO BARRUNBEAK SORTZEN DIRA = ABZESUA (MINTZ ZORNEGILEA = BARRUNBEA BILTZEN DUEN PIKORTATZE-EHUNA). ORBAINA SORTU ETA SENDATU EGITEN DA, EDO BESTE BARRUNBE BATZUETARA EDO LARRUAZALERA IREKITZEN DA (FISTULA). ENPIEMA = ZORNEA PLEURA- EDO PERIKARDIO-BARRUNBEAK.

7 PIKORTATZE-EHUNA

8 ABZESU ESPLENIKOA

9 ABZESUA MINTZ ZORNEGILEA

10 URDAILEKO ULTZERA

11 URDAILEKO ULTZERA. ERAUZKINAK

12 ULTZERA ESKARA ETA ENDEKAPEN FIBRINOIDEA

13 ULTZERA PIKORTATZE-EHUNA ETA FIBROSIA

14 HANTURA KRONIKOA GRANULOMATOSOA
KONTZEPTUA EPITELIO-ITXURA DUTEN MAKROFAGO AKTIBATUEN FOKU-METAKETAK EZAUGARRI DITUEN HANTURA KRONIKOA. LINFOZITOZ INGURATUTAKO EPITELIO-ZELULEN FOKUARI GRANULOMA DERITZO PATOGENIA 1.-IV. MOTAKO HIPERSENTIKORTASUN-ERREAKZIOA. MAKROFAGOEK BAKTERIO-PRODUKTU ANTIGENIKO (TBC) DEGRADATUAK IRENSTEN DITUZTE, ETA T LINFOZITOEI ERAKUSTEN DIZKIETE; HAIEK ZITOKINAK (IL-2, IFN-Y) SORTZEN DITUZTE, ETA ZITOKINA HORIEK EPITELIO ZELULA ETA ZELULA ERRALDOI BIHURTZEN DIREN MAKROFAGOAK AKTIBATZEN DITUZTE. 2.-GORPUTZ ARROTZEKO GRANULOMAK. MAKROFAGO BAKAR BATEK DIGERITU EZ DITUEN ZENBAIT SUBSTANTZIA BIZIGABE HANDI (JOSTURAK, TALKOA ETA ABAR) METATZEN DIRA HAREN INGURUAN.

15 GRANULOMEN MORFOLOGIA
1.-NEKROSIA ERAGITEN EZ DUTENAK SARKOIDOSIA = KAUSA EZEZAGUNEKO GAIXOTASUN SISTEMIKOA, GRANULOMAK EZAUGARRI DITUENA. ESKLEROSIRAKO JOERA DUTENAK. 2.-NEKROSIA ERAGITEN DUTENAK (KASEOSIA TUBERKULOSIA, ONDDOAK). OHOLESI-ITXURAKO FIBRINOIDEA (ERAZTUN-ITXURAKO GRANULOMA. HEZUERI-NODULUA ETA ABAR) ABZESUEKIN (KATUAREN HARRAMAZKA, LINFOGRANULOMATOSI BENEREOA) 3- GORPUTZ ARROTZA ENDOGENOAK (KOLESTEROLA, HEZUERIA, AMILOIDEA, KERATINA ETA ABAR) EXOGENOAK (JOSTURA, TALKOA, BERILIOA ETA ABAR) 4.- TUMOREEKIN, KARTZINOMEKIN ETA ABARREKIN LOTURA DUTENAK.

16 ZELULA ERRALDOI MOTAK

17 SARKOIDOSIA

18 BIRIKAKO SARKOIDOSIA NEKROSIA ERAGITEN EZ DUTEN GRANULOMAK

19 NEKROSIA ERAGITEN EZ DUEN GRANULOMA

20 NEKROSIA ERAGITEN EZ DUEN GRANULOMA ESKLEROSIAREKIN

21 BIRIKAKO TUBERKULOSIA. GHON-EN TXANKROA. NEKROSI KASEOSOA

22 BIRIKAKO TUBERKULOSIA NEKROSIA ERAGITEN DUEN GRANULOMA

23 TUBERKULOSIA KOCH-EN BAZILOAK

24 HEZUERI-NODULUA NEKROSI FIBRINOIDEA DUEN GRANULOMA

25 LINFOGRANULOMA BENEREOA ABZESUA SORTZEN DUEN GRANULOMA

26 LINFOGRANULOMA BENEREOA ABZESUA SORTZEN DUEN GRANULOMA

27 BARTONELLASIA

28 WARTHIN-STARRY

29 GIBELA. G SUKARRA FIBRINAZKO ERAZTUNA DUEN GRANULOMA

30 GORPUTZ ARROTZ ENDOGENOA (KOLESTEROLA) DUTEN GRANULOMAK

31 GORPUTZ ARROTZ ENDOGENOA (BEHAZUNA) DUTEN GRANULOMAK

32 GORPUTZ ARROTZ ENDOGENOA (HEZUERIA) DUTEN GRANULOMAK

33 GORPUTZ ARROTZ EXOGENOA DUTEN GRANULOMAK. ILEA.

34 GORPUTZ ARROTZ EXOGENOA DUTEN GRANULOMAK. JOSTURA

35 ADENOKARTZINOMARI LOTUTAKO GRANULOMA

36 KARTZINOMA EPIDERMOIDEARI LOTUTAKO GRANULOMA