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GONZALEZ MARTINEZ GERALDIN
CISTICERCOSIS GONZALEZ MARTINEZ GERALDIN
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CISTICERCOSIS Es causada por la forma larvaria de la T. solium.
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Los cisticercos se localizan con mayor frecuencia en los músculos esqueléticos, sistema nervioso, ojos, tejido graso subcutáneo y corazón.
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NC En el SNC los parásitos se pueden alojar en el espacio subaracnoideo, en los ventrículos y en el parénquima del encéfalo y medula espinal. Esta variada distribución es un factor para determinar la forma y dimensión de los parásitos.
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NC ACTIVA / PARENQUIMATOSA:
NC INACTIVA Residuos de una infección previa. NC ACTIVA / PARENQUIMATOSA: 29-62% de los casos Quistes celulosos. Crisis focales Déficit motor, piramidalismo, ataxia cerebelosa Cefalea
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NC ACTIVA / SUBARACNOIEA:
27-56% Quistes racemosos Hidrocefalia Daño a vías visuales, compromiso del diéncefalo Detrás del 4to ventrículo: síntomas cerebelosos, 7 últimos pares. Cefalea brusca e intensa
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NC ACTIVA / INTRAVENTRICLAR:
10-20% Quistes únicos Caídas súbitas. Crisis del vómito, hipo rebelde, hidrocefalia Obstrucción intermitente = Sx Bruns Episodios súbitos de pérdida de conciencia relacionados con los movimientos de la cabeza.
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SIGNOS Y SINTOMAS Se hacen aparentes meses o años después de la infección: Crisis convulsivas. Epilepsia. Cefaleas severas. Hidrocefalia. Depresión. Demencia. Parestesias. Paraplejias Movimientos involuntarios.
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DIAGNOSTICO Antecedente clínicos y epidemiológicos. Laboratorio:
BH: cuantificación de eosinófilos. Inmunológicos: RFC, Hemaglutinación (HA), Inmunofluorescencia (IF), ELISA. Quiste Hidatídico Estudio citoquímico LCR: proteínas y células (eosinófilos). Gabinete: TAC RM EG
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DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Abscesos cerebrales. Tuberculomas. Neurosífilis. Toxoplasmosis Neoplasias
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TRATAMIENTO Albendazol: 10-15 mg./kg./día 3 dosis mínimo 3 sem
Praziquantel: 50 mg./kg./día 3 dosis 15 días mínimo QX: Extirpación PRONOSTICO Favorable Espacio subaracnoideo, ventrículos – mayor peligro
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