La vida de ninguna mujer debe ser puesta en riesgo o en peligro por razones del embarazo PAQUETE DE ATENCION INTEGRAL DE LA GESTANTE Y EL NIÑO POR NACER.

Presentación del tema: "La vida de ninguna mujer debe ser puesta en riesgo o en peligro por razones del embarazo PAQUETE DE ATENCION INTEGRAL DE LA GESTANTE Y EL NIÑO POR NACER."— Transcripción de la presentación:

1 La vida de ninguna mujer debe ser puesta en riesgo o en peligro por razones del embarazo PAQUETE DE ATENCION INTEGRAL DE LA GESTANTE Y EL NIÑO POR NACER

2 COMPETENCIAS Identificar el conjunto articulado de cuidados esenciales que debe recibir la mujer gestante y el niño por nacer para satisfacer sus necesidades de salud, en el primer nivel de atención en la Región Lambayeque. Planificar y desarrollar, en el ámbito comunitario, cuidados de enfermería integrales a la gestante y el niño por nacer, destinados a satisfacer sus necesidades humanas básicas, propias de esta etapa de vida y en el proceso de salud enfermedad, atendiendo, entre otros, los aspectos relacionados con la multiculturalidad, velando por el respeto de la vida y la dignidad humana.

3 ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD Provisión continua y calidad de atención orientada hacia la promoción, prevención, recuperación y rehabilitación en salud para las personas en el contexto de su familia y comunidad, en un marco de corresponsabilidad con los actores sociales claves

4 Los cuidados esenciales conjunto de acciones que recibe cada persona y familia para mantener y proteger su salud. Correlacionadas con las necesidades que se van a satisfacer: N. Desarrollo, acciones de promoción y educación para la salud. N. Mantenimiento de la salud, acciones de prevención de la salud (identificación de riesgo e intervención de los mismos). N. derivadas del daño, atención del daño según guía de atención. N. derivadas de secuelas y disfunciones, atenciones de discapacidades.

5 PAQUETE DE ATENCION INTEGRAL DE LA GESTANTE Y EL NIÑO POR NACER Control Prenatal: –Vigilancia Nutricional –Detección y eliminación placa bacteriana –Administración de suplementos de: hierro, ácido fólico. –Planificación del Parto: Plan de Parto –Despistaje de cáncer de cuello uterino y de mama. –Inmunización con DT –Evaluación del bienestar fetal –Paquete de exámenes auxiliares de la gestante: –Sangre: Grupo y Factor Rh, Hto, Hb, glicemia, RPR, ELISA –Orina Consejería Nutricional Psicoprofilaxis

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7 PAQUETE DE ATENCION INTEGRAL DE LA GESTANTE Y EL NIÑO POR NACER Estimulación Prenatal Atención de Parto según protocolo: Incluye monitoreo fetal Atención del Puerperio según protocolo: Administración de Hierro y Vitamina A. Paquete educativo: A. Signos de alarma de Embarazo, Parto y Puerperio B. Lactancia Materna C. Higiene Atención de daños durante embarazo, parto y puerperio según protocolo: –Aborto –Enfermedad Hipertensiva del Embarazo –Hemorragia Obstétrica –Endometritis

8 ATENCION INTEGRAL DE LA GESTANTE ADULTA SANA – REGION DE SALUD LAMBAYEQUE ACTIVIDADES UNIDAD DE MEDIDA FACTOR DE CONCEN- TRACIÓN DEFINICIÓN OPERACIONAL Consulta obstétrica Atención1 Consulta ambulatoria que se realiza para el diagnóstico del embarazo. Incluye prueba diagnostica de laboratorio Atención prenatal reenfocada Gestante controlada 5 Son las consultas ambulatorias de atención integral a la gestante que se realiza en el establecimiento para realizar la atención prenatal reenfocada. Incluye consejería en nutrición, entrega del sulfato ferroso mas acido fólico, educación a la madre en: lactancia materna y cuidados del recién nacido. Gestante protegida 1 Toda gestante que ha recibido dosis completa de Vacuna diftotetánica ya sea antes o durante el embarazo. Examen2 Dosaje de Hb y Hcto. El primer examen en la primera atención prenatal y el segundo en el tercer trimestre con una diferencia minima de 3 meses entre la primera y la última toma

9 UNIDAD DE MEDIDA FACTOR DE CONCEN- TRACIÓN DEFINICIÓN OPERACIONAL Examen1Grupo sanguíneo y Factor Rh Examen1Orina completa Examen1Dosaje de Glucosa: Examen2 RPR: Es el procedimiento de laboratorio para el diagnóstico de la sífilis en el primer control prenatal y en el tercer trimestre con una diferencia minima de 3 meses entre la primera y la ultima toma Examen1 Prueba rápida o de Elisa: Es un procedimiento de laboratorio para la detección de VIH. Tomar muestra en la primera Atención Prenatal, previa consejería y consentimiento informado. Examen1 Papanicolaou: Es el procedimiento de laboratorio para la lectura de la muestra PAP Examen1Examen de mama: Examen2Examen ecográfico Examen1 Examen odontológico: consiste en la evaluación de las estructuras del sistema estomatognático y la consejería para el desarrollo normal y prevención de las patologías orales, promoviendo hábitos y estilos de vida saludables con activa participación de la familia.

10 UNIDAD DE MEDIDA FACTOR DE CONCEN- TRACIÓN DEFINICIÓN OPERACIONAL Profilaxia dental 1Eliminación de placa bacteriana Detección1 Detección de violencia: consiste en aplicar el instrumento para detectar violencia familiar o sexual Plan1 Plan de parto: consiste en aplicar el instrumento de plan de parto que consta de 3 entrevistas: Primera: en la primera atención prenatal. Segunda: en el domicilio de la gestante antes de la segunda atención prenatal, según fecha acordada, para comprometer a la pareja y familia. Tercera: en el domicilio con agente comunitario o líder, según fecha acordada, para asegurar el compromiso de transporte en caso de emergencia. Terminadas las 3 entrevistas se considerara Plan de parto aplicado. Si la gestante llega al establecimiento para parto con su plan terminado se considerara plan de parto efectivo. Sesión6 Estimulación prenatal: actividades de estimulación fetal intrauterina, con la finalidad de potenciar la capacidad intelectual y psicomotora del futuro niño. Test2 Test no estresante: monitoreo materno fetal que se realiza a la gestante apara asegurar el bienestar fetal

11 PLAN DE PARTO

12 ACTIVIDADES UNIDAD DE MEDIDA FCDEFINICIÓN OPERACIONAL Psicoprofilax is Obstétrica Gestante preparada 6 Actividades de preparación de la (s) gestante (s), con la finalidad de lograr actitudes y comportamientos que les permitan lograr un desarrollo adecuado del embarazo, parto y puerperio, así como cuidados del RN. Atención Institucional y calificada del Parto Parto1 Es el parto atendido en establecimiento de salud con capacidad resolutiva y por profesional calificado. Incluye internamiento por un mínimo de 24 horas. RPR y VIH Atención del puerperio Atención2 Es la atención ambulatoria post parto institucional o domiciliario. Evalúa la evolución del puerperio mediato y tardío, detectar probables complicaciones en el puerperio. Incluye la entrega de sulfato ferroso y de Vitamina A, conserjería integral, educación a la madre sobre los cuidados del recién nacido, lactancia materna exclusiva, identificación de signos de alarma del recién nacido. 1º atención 7 días y 2º atención 15 y 30 días. RPR y VIH previa consejería. Incluye la atención pos cesárea y pos Aborto.

13 ACTIVIDADES UNIDAD DE MEDIDA FCDEFINICIÓN OPERACIONAL Visita Familiar Integral Visita2 Gestantes: gestante porque abandonan la Atención prenatal o en las fechas cercanas a FPP, es un motivo de llegada a la vivienda para atención integral a la familia. Así mismo para recoger información a través de la ficha familiar, que servirá como insumo para identificar a las familias con quienes se realizará la intervención, según sector determinado y realizar el diagnóstico familiar participativo correspondiente Visita Familiar Integral Visita2 Puérperas: que no acuden a su Atención del puerperio de acuerdo a cita. Para recoger información a través de la ficha familiar, que servirá como insumo para identificar a las familias con quienes se realizará la intervención, según sector determinado y realizar el diagnóstico familiar participativo correspondiente

14 ADULTA GESTANTE CON PATOLOGIA ACTIV. UMFC DEFINICIÓN OPERACIONAL Consulta externa Atención2 Son las consultas a las gestantes con patología, orientada al manejo de las patologías y/o complicaciones que se presenten durante de la gestación. Es considerada como parte de la atención prenatal y es válida para cumplir con el número de atenciones en la consideración de gestante controlada Exámenes de Laboratorio Examen1 Son los diversos procedimientos de laboratorio para el Dx. de las patologías y / o complicaciones que se presentan durante del embarazo, parto y puerperio, establecidas en las Guías Nacionales de Atención Integral de la Salud Sexual y Reproductiva

15 Atención de emergencia Emergencia1 Es la atención de las patologías del EPP: Hemorragia, HIE- Eclampsia, Sepsis de origen obstétrico, aborto incompleto aborto infectado, legrado uterino, embarazo ectópico, RPM, ITU y otros. Atención Integral del Aborto incompleto Intervenció n 1 Es el procedimiento ya sea por legrado uterino o AMEU, que se brinda a la gestante que ha perdido parte del producto de la concepción como parte de la atención integral del aborto incompleto Cesárea Intervenció n Quirúrgica 1 Es la intervención quirúrgica que permite el nacimiento de un feto mediante una incisión abdominal Referencia obstetricia Referencia1 Son los procedimientos que se realizan para la referencia de la gestante o puérpera a establecimiento de mayor complejidad para ser atendida por complicación o riesgo inminente. Hospitalizació n de gestantes y puérperas debido a patología Egreso1 : Hemorragia, HIE-Eclampsia, Sepsis de origen obstétrico, amenaza de aborto, aborto y sus complicaciones, legrado uterino o AMEU, Amenaza PP, RPM, hiperémesis gravídica moderada y severa y otras. Atención por transfusión sanguínea Atención1 Gestante o puérpera que recibe el número de unidades requeridas en casos de necesitar transfusión sanguínea

16 CLAVES PARA EL MANEJO DE LAS EMERGENCIAS OBSTETRICAS

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19 Cuidados esenciales durante el parto según categoría de los establecimientos de salud ATENCIÓN DEL PARTO E. S. SEGÚN CATEGORÍA I-1I-2I-3I-4 Evaluación y detección de signos de emergencia xxxX Confirmación del parto y período en que se encuentra xxxX Exámenes de ayuda diagnóstica X Hospitalización en establecimientos con capacidad resolutiva X Monitoreo del periodo de dilatación X Atención del parto y alumbramiento xxxX Historia clínica xxxX

20 Cuidados esenciales durante el puerperio según categoría de los establecimientos de salud ATENCIÓN DEL PUERPERIO E. S. SEGÚN CATEGORÍA I-1I-2I-3I-4 Evaluación integral xxxX Administración de Fe y Vit. A xxxX LME y consejería nutricional xxXX Educación en el cuidado del RN. xxxX Identificación de los signos de alarma del RN. X Examen de HB. Y RPR xxxX Controles del puerperio (2) xxxX

21 Estrategias para el fortalecimiento de la atención integral Incremento afiliación al SIS Mejora de disponibilidad y competencia técnica de R.H, equipos, mediamentos, insumos. Mejora en calidad de atención Sistema de información Sistema de referencia y contrarreferencia

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