Farmacoterapia de la Hipertensión Arterial

Presentación del tema: "Farmacoterapia de la Hipertensión Arterial"— Transcripción de la presentación:

1 Farmacoterapia de la Hipertensión Arterial
Dr. Ricardo Curcó

2 Criterios de Hipertensión en el Adulto

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4 Diagram representing the renin–angiotensin–aldosterone system
Diagram representing the renin–angiotensin–aldosterone system. The interrelationship between the kidney, angiotensin II, and regulation of blood pressure is depicted. Renin secretion from the juxtaglomerular cells in the afferent arterioles is regulated by three major factors to trigger conversion of angiotensinogen to angiotensin 1. The primary sites of action for major antihypertensive agents are included: ① ACE inhibitors; ② angiotensin II receptor blockers; ③ β-blockers; ④ calcium channel blockers; ⑤ diuretics; ⑥ aldosterone antagonists; ⑦ direct renin inhibitor.

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8 Mecanismos Generales de los Antihipertensivos

9 Mecanismo de Acción Diuréticos

10 Simpaticolíticos Tienen mecanismos según el tipo de bloqueo:
α: disminuyen resistencias vasculares periféricas. β: disminuyen inotropismo y frecuencia cardíaca. Centrales: efecto mixto. Bloqueadores de la función adrenérgica: mixto.

11 Bloqueadores de Canales de Calcio
Hay de dos tipos: Dihidropiridinas: efectos inotrópicos negativos y sobre tono de músculo liso vascular (disminución del gasto cardíaco y resistencias vasculares periféricas). No-dihidropiridinas: efecto más específico sobre tono del músculo liso vascular (reducción de resistencias vasculares periféricas).

12 Bloqueo del SRAA Puede ser a varios niveles:
Renina: antagonistas de renina. ECA: bloqueado por los IECAS. ANGII: ARA II. Aldosterona: antagonistas del receptor de aldosterona.

13 Vasodilatadores Los hay de tres tipos: arteriales, venosos y mixtos.
Arteriales: reducen resistencias vasculares periféricas. Venosos: aumentan capacitancia venosa, reducen el retorno venoso. Mixto: reducen resistencias vasculares periféricas y aumentan la capacitancia venosa.

14 Efectos Hemodinámicos de los Antihipertensivos