AUTORES: Brown, Betiana

Presentación del tema: "AUTORES: Brown, Betiana"— Transcripción de la presentación:

1 AUTORES: Brown, Betiana
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CUYO FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS ESCUELA DE ENFERMERIA Ciclo de LICENCIATURA EN ENFERMERÍA CURSO: TALLER DE TESIS TESIS FINAL Tema: INGRESO DE RN A NEONATOLOGIA POR HIPERBILIRRUBINEMIA Y SU RELACION CON LA EDUCACION MATERNA.   AUTORES: Brown, Betiana Canizzo, Rebeca Galasso, Lorena

2 INTRODUCCION En esta investigación abordaremos el estudio del ingreso del RN por Hiperbilirrubinemia al Servicio de Neonatología del Hospital Virgen de la Misericordia, tomando como factor de riesgo principal la falta de educación sobre la importancia que tiene la lactancia materna.

3 PLANTEO DEL PROBLEMA En qué medida influyó la educación materna sobre lactancia, en el ingreso de RN al Servicio de Neonatología por Hiperbilirrubinemia en el Hospital Virgen de la Misericordia en el periodo de mayo a octubre del año 2014?

4 OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL:
Determinar en qué medida la educación sobre lactancia influye en el ingreso de recién nacidos al Servicio de Neonatología del Hospital Virgen de la Misericordia por Diagnostico de Hiperbilirrubinemia en el periodo de mayo a octubre del año 2014. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Identificar el tipo de educación sobre lactancia que tiene la madre del RN. Detectar factores que limitan a la madre para el amamantamiento. Conocer el tipo de instrucción que brinda enfermería.

5 MARCO TEORICO Apartado A Apartado B Apartado C Apartado D
Binomio madre-hijo y la lactancia Hiperbilirrubinemia Neonatal Rol del enfermero en cuanto a Educación Materna Ictericia y su relación con la lactancia materna Ictericia de inicio precoz ( fisiológica exagerada) Lactancia efectiva depende de la intención de amantar de la madre. La bilirrubina: Producto final del catabolismo de aminoácidos y hemoproteinas(hemoglobina).Se forma en el baso e hígado. Explicar a la madre, técnicas de lactancia y posicionamiento. MARCO TEORICO Se divide en bilirrubina no conjugada ( indirecta), y conjugada( directa). Provocando ictericia fisiológica y patológica. El contacto inicial y la succión en el puerperio inmediato es fundamental para la buena evolución de la madre y RN Explicar las ventajas que la lactancia materna le proporciona a la madre. Ictericia de inicio tardío Tratamiento: Luminoterapia/ policitemia Acciones de enfermería: Desnudar al RN, colocar POC, colocar LMT, controlar SV, Realizar balances de I y E, entre otras. La leche Humana cubre as necesidades del lactante, ya que es un liquido vivo con células y nutrientes de absorción y digestión adecuada. Explicar a la madre y a la familia, las ventajas que la lactancia materna le proporciona al RN.

6 DISEÑO METODOLOGICO Investigación: Descriptiva, Cuantitativa, Corte Transversal, Retrospectiva y Prospectiva. Área de estudio: Servicio de Neonatología del Hospital Virgen de la Misericordia. Universo: todos los RN nacidos en el HVM en el periodo de Mayo a Octubre de 2014.

7 DISEÑO METODOLOGICO Muestra: RN que ingresan con diagnóstico de hiperbilirrubinemia, al Servicio de Neonatología, nacidos en el HVM en el periodo de Mayo a Octubre de Fuente I: Entrevista estructurada a madres de RN, y bibliografía. Fuentes II: Datos estadísticos e historias clínicas.

8 f.r f.a Total f.r. 24 a 48 horas Total f.a. f.r. Total
Cantidad de veces que colocan al recién nacido al pecho las madres en estudio del Hospital Virgen de la Misericordia Respuesta correcta A Que hacen las madres encuestadas en el Hospiital Virgen de la Misericordia si les sale poco calostro Respuestas correctas A y E Cada cuanto consideran las madres encuestadas que deben orinar sus hijos. Respuesta correcta A Si a Ud. le sale poco calostro debe f.r f.a Crear una rutina de hidratación para Ud. y para el RN 41 41% Pedir a un familiar o a neonatología que le traigan leche. 8 8% Dejar dormir al bebe hasta que le salga más calostro. 13 13% Tomar pastillas para aumentar la producción de calostro. 7 7% Avisar a Neo para que le indiquen las posiciones de amamantamiento y para que evalúen si su producción de calostro es normal. 31 31% Total 100 100% Su hijo debe orinar cada cuantas horas f.a. f.r. 4 a 6 horas 52 52% 12 a 24 horas 23 23% 24 a 48 horas 25 25% Total 100 100 % Cantidad de veces que debe colocar a su hijo al pecho materno. f.a. f.r. 2 a 3 horas 61 61% 6 a 7 horas 33 33% 8 a 10 horas 6 6% Total 100 100 % Fuente: Datos extraídos estadísticamente de encuestas realizadas por las autoras Análisis e interpretación: El gráfico nos muestra que el 61% de las encuestadas, pone el niño al pecho cada 2-3 horas, el 33% cada 6-7 horas y el 6% cada 8-18 horas Fuente: Datos extraídos estadísticamente de encuestas realizadas por las autoras Fuente: Datos extraídos estadísticamente de encuestas realizadas por las autoras.

9 Como preparan los pechos para amamantar las madres encuestadas en el Hospital Virgen de la Misericordia. Respuesta correcta A y D Que saben las madres en estudio en el Hospital Virgen de la Misericordia acerca de la bilirrubina. Respuesta correctas: B, C, D, E, F y G. La bilirrubina f.a f.r Es algo que viene con la leche. 3 3% Es un un producto de desecho de color amarillo oscuro que se encuentra en la bilis y que en niveles excesivos brindan un color amarillento en los ojos y la piel 30 30% Hace que su hijo se ponga de color amarillo. 32 32% Bajará a valores normales si Ud. brinda correctamente el pecho materno a su hijo. 11 11% No aumenta cuando le da a su hijo leche maternizada. 7 7% Se elimina por orina y materia fecal. 10 10% Existen otras causas además de la incorrecta lactancia materna por las cuales puede aumentar Total 100 100% Ud. debe f.a. f.r. Formar sus pezones y areola para la correcta alimentación del RN. 36 36% Todos los pechos maternos ya están adaptados para amamantar sin excepción. 11 11% Debe colocarse crema si o si para formar sus mamas. 25 25% Utilizando ALAS (aire, leche, agua y sol) sus pezones se formarán con masajes y podrá alimentar correctamente a su hijo. 28 28% Total 100 100% Fuente: Datos extraídos estadísticamente de encuestas realizadas por las autoras

10 Edades de las madres en estudio del Hospital Virgen de la Misericordia.
Estudios cursados por las madres encuestadas en el Hospital Virgen de la Misericordia. Análisis e interpretación: El grafico nos muestra que el 54% de las encuestadas tiene entre años, el 28% tiene entre 18-25, el 11% es menor de 18 y el 7% es mayor de 35. Análisis e interpretación: El grafico nos muestra que el 52% de las encuestadas tiene el secundario completo, el 24% el terciario completo, el 13% el secundario completo, el 8% el terciario incompleto y el 3% tiene el primario completo.

11 Numero de Ingresos de RN a neonatología por hiperbilirrubinemia, debido a la incorrecta lactancia materna. Número de ingresos de RN nacidos en el hospital Virgen de la Misericordia, según su patología. Análisis e interpretación: El grafico nos muestra que el 70% de los ingresos a Neonatología por hiperbilirrubinemia, son de RN que nacen en el Hospital Virgen de la Misericordia, el 15% son derivaciones de la clínica Santa Clara, el 9% de la Clínica de lujan, el 4% de la Clínica de Santa Rosa y el 2% proviene de la Clínica de Las Heras. Análisis e interpretación: El grafico nos muestra que el 97% de los ingresos a neonatología de RN nacidos en el Hospital Virgen de la misericordia, lo hacen sin patología de base asociada, mientras que el 3% restante, lo hace por incompatibilidad de grupo.

12 TABLAS BIVARIADAS Relación entre la edad de la madre y su conocimiento sobre la preparación de las mamas para el amamantamiento Relación entre la formación de la madre y el conocimiento que tienen acerca de la bilirrubina. Análisis e interpretación: el siguiente grafico nos muestra que las madres entre 25 y 35 años son las que más conocimiento tienen acerca de la preparación de las mamas para el amamantamiento, según datos extraídos en el Hospital Virgen de la Misericordia. Análisis e interpretación: el grafico nos muestra que las madres con un nivel de formación mas alto (a partir de secundario completo) son las que mayor conocimiento tienen acerca de la bilirrubina.

13 Relación entre la edad de la madre y su conocimiento sobre la alimentación de su bebé.
Análisis e interpretación: el grafico nos muestra que entre el grupo de madres que contesto bien a la pregunta acerca de cada cuanto alimenta a su bebé, las que mayor conocimiento tienen son las que se encuentran en el rango de edad entre años. CONCLUSION La relación entre la carencia de información del personal de enfermería con la falta de interés materno sobre la lactancia materna en el Hospital Virgen de la Misericordia en el año 2014, demuestra que se producen ingresos con diagnóstico de Hiperbilirrubinemia al Servicio de Neonatología por incorrecta técnica de amamantamiento, ya sea por déficit en rutina de alimentación o dificultad en la succión del recién nacido, mal posicionamiento materno y del lactante, negación materna a la lactancia o escasa instrucción por parte del personal profesional. Los datos más evidentes están relacionados con el 97% de los ingresos a Neonatología por hiperbilirrubinemia, son de RN que nacen en el Hospital Virgen de la Misericordia, sin patologías e incompatibilidad asociadas. RECOMENDACIÓN Teniendo como misión: Verificar que el personal realice la correcta instrucción materna. Implementar normativas para una lactancia materna eficaz. Realizar folletería con información relevante, clara y precisa sobre la lactancia materna. Dictar cursos y actualizaciones de lactancia materna a todo el personal de enfermería. Identificar al personal que posee mayor predisposición hacia la tarea de puericultura.