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IMÁGENES DE RM CASO 2.

Publicada porAurora Correa Campos Modificado hace 6 años

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Presentación del tema: "IMÁGENES DE RM CASO 2."— Transcripción de la presentación:

1 IMÁGENES DE RM CASO 2

2 ♀ 74 años Datos clínicos: oftalmoplejia. Ataxia. Arreflexia. Paciente no alcohólica con déficit alimenticio

3 FLAIR: Hiperintensidad de la sustancia gris periacueductal (alrededor del acueducto de Silvio)
FLAIR: hiperintensidad de los núcleos mediales del tálamo, bilateral y simétrica (sustancia gris alrededor del tercer ventrículo)

4 MISMOS HALLAZGOS EN SECUENCIA T2

5 T2 coronal: hiperintensidad de los núcleos mediales del tálamo, bilateral y simétrica (sustancia gris alrededor del tercer ventrículo) T2 CORONAL: Hiperintensidad de la sustancia gris periacueductal (alrededor del acueducto de Silvio)

6 En secuencia T1 sólo se objetiva una atrofia de cuerpos mamilares.

7 SECUENCIA DE DIFUSIÓN 500 1000 Se observa una discreta restricción de la difusión (> intensidad de señal de núcleos talámicos en 1000) sin cambios en el mapa ADC Mapa ADC

8 DIAGNÓSTICO Presentación clínica sugestiva de encefalopatía de Wernicke (oftalmoplefía y ataxia, aunque no presenta el tercer síntoma de la triada clásica que es el cuadro confusional) Hallazgos en RM compatibles con encefalopatía de Wernicke. Se demuestra el déficit de vitamina B1 (tiamina) Mejoría prácticamente completa con tratamiento: tiamina IM.

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