Valvulopatías Mitral y Aórtica, Estenosis e Insuficiencia

Presentación del tema: "Valvulopatías Mitral y Aórtica, Estenosis e Insuficiencia"— Transcripción de la presentación:

1 Valvulopatías Mitral y Aórtica, Estenosis e Insuficiencia
UAEM Facultad de Medicina Valvulopatías Mitral y Aórtica, Estenosis e Insuficiencia Docente: Dr. Ricardo Gutiérrez Leal Materia: Cardiología 6-C Alumnos 6 – C Arlette Chávez Iñiguez Geoffrey Leigh Cole Tanner

2 Estenosis aortica: normal calcificada bicúspide reumática

3 Clasificación:

4 Fisiopatología:

5 Síntomas: Ligera y Moderada (asintomática).
Disnea, edema agudo pulmonar. Angina de pecho. Sincope. Muerte súbita.

6 Exploración física: Signos centrales:
Ápex en su sitio, frémito sistólico en el foco aórtico, soplo sistólico en el foco aórtico rudo con irradiación a los vasos del cuello, desdoblamientos del 2 ruido. Signos periféricos: Pulsos periféricos de poca amplitud, frémito sistólico en el hueco supraesternal y vasos carotideos, pulso carotideo parvus tardus.

7 Gabinete: Ecocardiografía: anatomía valvular, magnitud de calcificación. Electrocardiograma: hipertrofia de VI, presente en 85% Radiografía: dilatación de aorta ascendente.

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10 Tratamiento: Farmacológico: pacientes a los cuales no se les pueda realizar la cirugía. Quirúrgico: niños y adolescentes, Valvulotomia aortica con balón. Adultos: sustitución valvular aortica.

11 Insuficiencia aortica:

12 Fisiopatología: Regurgitación aortica. Sobrecarga de volumen VI
Dilatación Hipertrofia VI desplaza mas sangre.

13 Cuadro clínico: Aparición en etapas tardías insuficiencia cardiaca izquierda. Aguda: edema pulmonar. Signos: Centrales: “choque en cupula de bard”, soplo diastólico, retumbo de Austin- flint en apex. Periféricos: signo de muller, signo de musset.

14 Gabinete: Electro: RX: Crecimiento VI con sobrecarga diastólica.
Ondas “Q” profundas en precordiales izquierdas. RX: Cardiomegalia, VI pronunciado, Aorta desenrollada, presencia de hipertensión venocapilar. Eco: Aleteo diastólico de la válvula mitral, retumbo en ápex, estado funcional de VI.

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17 Tratamiento: Farmacológico:
Vasodilatadores, inhibidores de ECA, diuréticos. Quirúrgico: Sintomáticos o asintomáticos con fracción de eyección -50%