ECOCARDIOGRAFIA BIDIMENSIONAL

Presentación del tema: "ECOCARDIOGRAFIA BIDIMENSIONAL"— Transcripción de la presentación:

1 ECOCARDIOGRAFIA BIDIMENSIONAL

2 VENTAJAS Imagen sectorial del corazón Estudio de su anatomía
Relación que sus estructuras guardan en el espacio Presentación en movimiento Guardado en video Estudio de anatomía y sus alteraciones al mismo tiempo

3 PLANO DE CORTE ULTRASONICO
Los transductores emiten multiples haces de ultrasonido Producen un eco Se grafica como un punto (modo B) La suma produce una imagen sectorial Angulo de apertura de 90º Se puede dirigir (longitudinal, transversal o anteroposterior

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5 CORTE LONGITUDINAL (EJE LARGO) DEL VENTRICULO IZQ.
Borde paraesternal izquierdo Plano incide en el eje mayor del corazón Permite visualizar:

6 RAIZ Y PLANO VALVULAR AORTICO
En este plano se puede estudiar: Alteraciones de la raíz aortica Plano supravalvular Cámara de salida del ventrículo izquierdo Válvula aortica y relaciones que guarda con la válvula mitral y con el septum interventricular Importancia en algunas cardiopatías congénitas

7 Normalmente:

8 Estudio del ventriculo izquierdo

9 VENTRICULO DERECHO

10 PLANO LONGUITUDINAL (EJE LARGO) DEL VENTRICULO DERECHO
No es un verdadero plano, es el que mas se asemeja Transductor se angula y se cambia el plano de corte hacia la derecha y adelante

11 EJE CORTO O PLANO TRANSVERSAL
Tomando de punto de referencia el eje largo desde la aproximación paraesternal izquierda

12 En este plano se obtienen cortes a nivel de:
Músculos papilares (apical) Válvula mitral De los grandes vasos De la arteria pulmonar y sus ramas

13 Músculos papilares

14 VALVULA MITRAL Evidencia la amplitud de apertura valvular
Normalmente mide de 4-6 cm2 Con el auxilio de la planimetría se calcula con certeza el área valvular Evaluación de la gravedad de estenosis mitral

15 GRANDES VASOS Este corte es útil para: La válvula aortica
Aorta bicuspide Estenosis aortica Fibrosis valvular

16 APROXIMACION APICAL DE 4 CAMARAS
Valva ant. y post. de la mitral Valva lat. y septal de la tricúspide Banda modeladora

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18 EJE LARGO, APROXIMACION APICAL

19 CORTE DE DOS CAMARAS Del de 4 cámaras se rota 30-45º antihorario

20 APROXIMACION SUBCOSTAL (CUATRO CAMARAS)
Aproximación subxifoidea se envía de tal manera que entre de derecha a izquierda integridad de los tabiques interauricular, ventricular, válvulas auriculoventriculares

21 APROXIMACION SUPRAESTERNAL
Hueco supraesternal (usualmente con hiperextensión de la cabeza) Visualiza: el arco aórtico Nacimiento de las ramas arteriales que irrigan los brazos y la cabeza Dx. Coartación de la aorta Estenosis aortica supravalvular Aneurismas aórticos

22 ECOGRAFIA DE CONTRASTE
Inyección intravenosa produce microburbujas Genera interfases Posible conocer la dirección sanguínea en cavidades derechas del corazón Hallar cortocircuitos intracardiacos intravenosos o venoarteriales