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Repermeabilización de
Manejo de Casos Clínicos Complejos en Glaucoma Repermeabilización de fistula fallida con Matriz de colágeno Dr.s J. Loscos, M. A. Parera, A. Moll Hospital Universitari Germas Trias i Pujol
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Fibrosis Neoformación vascular: Angiogénesis
Edad Variabilidad individual Inflamación Afaquia Neovascularización Raza Cirugías Previas Neoformación vascular: Angiogénesis Migración y proliferación fibroblastos Maduración y reorganización del tejido fibroso
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Cankaya AB, Comparison of the outcome of repeat trabeculectomy with adjunctive mitomycin C and initial trabeculectomy. Korean J Ophthalmol 2011; 25: 401-8 Law SK. Long-term outcomes of repeat vs initial trabeculectomy in open-angle glaucoma. Am J Ophthalmol 2009; 148: Meyer LM Two-year outcome of repeat trabeculectomy with mitomycin C in primary open-angle and PEX glaucoma Eur J Ophthal 2015 May-Jun;25(3):
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Matriz de colágeno Pros
Atrapamiento fibroblastos en la matriz porosa del implante Reduce la síntesis de colágeno y la contracción quirúrgica Contras No garantiza la permeabilidad a través de los labios esclerales Disminuye la altura de la ampolla intraescleral
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Matriz de colágeno
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Fistula fallida tardía
28/4/2015 22/4/2015 24 / Xalatan 20 / Combigan+Xalatan RV CP 22/12/2015 18 / No tratamiento 24/11/2015 12 / Combigan
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Resultados 57.5 9 Ologen 5 Faco+Ologen 21.5 2.4 9.4 12.2 0.07 11.2 0.1
Tiempo (meses) Procedimiento PIO pre Tto Pre 24 h 1 mes 3 6 12 mes 58 Ologen 20 2 14 62 Faco+Ologen 16 8 10 80 18 22 40 4 28 84 36 24 12 56 30 Ologen+rtpa 26 (GP) 74 82 32 76 57.5 9 Ologen 5 Faco+Ologen 21.5 2.4 9.4 12.2 0.07 11.2 0.1 14.4 0.4
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Complicaciones 1 Hiphema 3 Hipotalamia 1 SAP 1 GP
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Fistula Fallida tardía
Mayo 2015 AV 0.1 / Cat ++ / GPSX / PIO 18 (540) / Xalacom+Alphagan / CV Islote central Julio 2015 AV 0.2 / PIO 8 (540) / No tratamiento / CV Islote central Noviembre 2015 AV 0.2 / PIO 10 (540) / No tratamiento / CV Islote central
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