ING. EDWIN JOSÈ RUIZ HERNÀNDEZ ENF. Martha Liliana Gómez rojas

Presentación del tema: "ING. EDWIN JOSÈ RUIZ HERNÀNDEZ ENF. Martha Liliana Gómez rojas"— Transcripción de la presentación:

1 Facturar los servicios de salud prestados según pagador, tipo de contratación y normativa vigente
ING. EDWIN JOSÈ RUIZ HERNÀNDEZ ENF. Martha Liliana Gómez rojas ESP. GERENCIA HOSPITALARIA MAGISTER EN EDUCACIÓN

2 CRONOGRAMA Septiembre 30 – Octubre 21

3 ELEMENTOS ELEMENTO DE LA COMPETENCIA 1: Liquidar los servicios generados en la atención de la persona según contratación y normativa vigente. ELEMENTO DE LA COMPETENCIA 2: Disponer los documentos contables para el cobro por la prestación del servicio según normativa vigente y las condiciones contractuales.

4 EVALUACIÓN MÓDULO PARCIAL 1: 20% PARCIAL 2: 20% TRABAJOS: 20%
Trabajo Final: 40%

5 Septiembre 30: guía pre saberes
Octubre 7: SQA- Quiz - Resumen Octubre 14: Guía – parcial I Octubre 21: SQA – Parcial II y entrega cartilla

6 NORMAS CLASE

7 MATERIALES CLASE

8 DEFINICIÒN FACTURACIÒN
2. Conjunto de actividades que nos permiten liquidar la prestación de servicios de salud que conlleva a la atención al usuario en el hospital. Es el proceso de registro, valorización y liquidación de los procedimientos, actividades y consumos prestados a un paciente hospitalario o ambulatorio para efectos de cobro.

9 PASOS FACTURACIÒN Tener claro la contratación entre las prestadoras y aseguradoras. tener claro la normatividad. Distinguir o conocer los diferentes manuales(manual tarifario ISS en sus tres versiones, manual tarifario SOAT de acuerdo al año vigente). Saber liquidar. Tener claro el tipo de usuario.

10 PASOS FACTURACIÒN Tener en cuenta las UVR y el salario mínimo de acuerdo al manual q se va a utilizar. Saber las vías de acceso (el valor del cirujano, anestesiología, ayudantía, derechos de sala y materiales de sutura) Tener en cuenta los soportes respectivos de acuerdo a la normatividad vigente. Saber ingresar correctamente al paciente. Siempre comprobarle los derechos al paciente.

11 REGISTROS RIPS H.C El RIPS es importante:
El proceso de facturación ya que mediante el RIPS, nos deja verificar lo realizado durante el proceso de liquidación de cuentas medicas y nos ayuda a recolectar información para ser procesada en procedimientos estadísticos. Esto con el fin de ayudar a la salud publica mediante procesos epidemiológicos.

12 MARCO LEGAL Ley 100/93: SSSI Ley 80/1993: ley de contratación estatal
Resolución 1132/2017: CUPS Decreto 4747 / 2007: relación entre prestadores

13 MARCO LEGAL Decreto 1164/2014: acreditar condición beneficiario – Régimen contributivo. Resolución 3374/2000: RIPS Decreto 2423/1996: Manual tarifario SOAT – Actualizado enero de 2017 Resolución 1587/2016: mecanismo subsidiado Resolución 3047/2008: procedimientos entre prestadores. Acuerdo 256/2001: Manuel tarifario ISS

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17 https://www.youtube.com/watch?v=SI3qG3o5QoE (glosas)
VÌDEOS DE CONSULTA manual tarifario soat manual tarifario iss FACTURACIÒN

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