Aproximación diagnóstica del paciente con daño hepatico

Presentación del tema: "Aproximación diagnóstica del paciente con daño hepatico"— Transcripción de la presentación:

1 Aproximación diagnóstica del paciente con daño hepatico
MVZ Manuel A. Flores G. Especialista en Medicina y Cirugía de Perros y gatos FMVZ UNAM

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3 Ictericia Acumulo excesivo de pigmentos derivados de la bilirrubina en los tejidos Hay que ubicar de donde se origina

4 Colestasis Se presenta como evidencia citológica previa a una ictericia Comunmente en desórdenes hepáticos y poshepáticos

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6 Bilirrubinas Resultado del metabolismo de los glóbulos rojos
Interrelación con urobilinógeno, estercobilinógeno Clasificación: Indirecta Directa Total

7 Fagocitos sist mono nuclear BI BD EB UB

8 Ictericia Prehepatica Hepatica Poshepatica Hemolisis Infecciones
neoplasias

9 Ictericia prehepática
Anemia hemolítica Autoinmune Leptospirosis? Haemobartonella Hemoparásitos (babesia, anaplasma,ehrlichia) Fármacos (sulfas, cloranfenicol, tetraciclinas)

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11 Ictericia hepática Infecciosos Neoplásicos Tóxicos Leptospirosis
Adenovirus Neoplásicos Carcinomas hepáticos Adenocarcinomas Tóxicos Antibióticos (macrólidos) Quimioterapeuticos Anticonvulsivos

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17 Ictericia poshepática
Daño obstructivo Neoplasias Quistes Cálculos biliares

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28 Nutrición en daño hepático
Cirrosis hepática Generalmente secundario a una Insuficiencia Crónica Deficiencia de albúmina Cuadro irrversible

29 PPS Macho, Golden Retriever 5 años edad
Cambios de comportamiento, pérdida de peso, anorexia y de repente el paciente se encuentra bien EF: Peso 38.4 kg

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31 Diagnóstico Visualización de cristales de biurato de amonio en orina
Medición de amonio en sangre Portograma Ultrasonido TAC

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34 Tratamiento Corregir la derivación portosistémica
Dietas con proteína de alto valor biológico Lactulosa Omegas 3 y 6

35 Vamos bien?