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Publicada porBernardo Rodríguez García Modificado hace 7 años
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trastornos caracterizado por niveles elevados de glucosa en sangre
DIABETES MELLITUS trastornos caracterizado por niveles elevados de glucosa en sangre deficiente secreción de insulina mal funcionamiento anormal de insulina
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DIAGNÓSTICO DE DIABETES concentración de glucosa plasmática en ayunas
+ 126 mg/dl (7,0 mmol/l) dos ocasiones valor normal 8 h ayuno - 110 mg/dl (6,1mmol/l) 2 horas posprandrial -140 mg/dl (7,8 mmol/l) -poliuria -polidipsia -polifagia -perdía peso inexplicable suficiente detección de niveles ocasionales + o = 200 mg/dl (11,1 mmol/l) hiperglucemia
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Si son usadas seguir el procedimiento por la OMS
no se recomiendan para al uso rutinario de diagnóstico de diabetes Pruebas de tolerancia a la glucosa oral sobrecarga de glucosa de 75 g diagnóstico de diabetes + o = 200 mg/dl (11,1 mmol/l) diagnóstico de diabetes gestacional 8 h ayuno excepción
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Detección precoz de diabetes gestacional
sobrecarga con 50 g de glucosa oral concentración 1 hora = o mg/dl (7,8 mmol/l) 3 horas prueba completa de tolerancia a glucosa con 100g realiza ayunas 105 mg/dl 1 h mg/dl diagnóstico se establece = o + 2 de los 4 niveles 2 h mg/dl 3 h mg/dl.
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Antes de realizar la prueba de tolerancia de glucosa oral
sujetos deben ingerir 150 g diarios hidratos de carbono 3 días anteriores La prueba se realiza tras 8 o 12 horas de ayuno. No deben comer, beber té, café, o alcohol, hacer ejercicios violentos o fumar muestras de sangre venosa tubos de tapón gris que contengan fluoruro y un tipo de anticoagulante. niveles de hemoglobina A (HgbA) control de glucemia pueden usarse en el diagnóstico de la diabetes
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metabolismo de glucosa alterado
homeostasis anormal de la azúcar glucemia de ayunos alteradas nivel plasmático = o mg/dl (6,1mmol/l) - 126 mg/dl (7,0 mmol/l) intolerancia a glucosa contracción = o mg/dl (7,8 mmol/l) - 200 mg/dl (11,1 mmol/l) 2 hora obesidad abdominal hipertensión, distipidemia y niveles altos de ácido úrico. frecuentes riesgo sujetos con resistencia a la insulina macrovasculares
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valores altos de triglicéridos y LDL Anomalías lipídicas
niveles bajos LDH valores altos de triglicéridos y LDL Anomalías lipídicas resistencia a la insulina “Síndrome X”.
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diabetes, en su fase terminal enfermedad renal
amputaciones no traumáticas ceguera en adultos 60% y 70% Trastornos nerviosos (neuropatía diabética) muertes enfermedad aterosclerótica sujetos enfermedad cerebrovascular y coronaria
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Los tipos de diabetes más habituales
Diabetes tipo1 habitual en los jóvenes Diabetes tipo 2 habitual en los adultos mayores cualquier edad. acromegalia alteraciones genéticas afectan células “” ciertos fármacos Otras causas enfermedades pancráticas sustancias químicas endocrinopatías feocromocitoma infecciones
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deficiencia absoluta en la secreción de esta hormona.
Diabetes tipo 1 Destrucción autoinmune de células productoras de insulina de los islotes pancráticos deficiencia absoluta en la secreción de esta hormona. susceptibilidad genética histocompatibilidad de HLA-DR/DQ del cromosoma 6, genes y marcadores genéticos herencia respuesta (IE) factores desencadenante infección viral exposición a toxinas estrés destrucción autoinmune de las células hiperglucemia mayoría de células ha sido destruidas
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Marcadores de destrucción de las células antes y durante
anticuerpos 512 contra antígenos de células de los islotes (ICA512) ayudar a la diferenciación contra la glutamato-descarboxilasa (GAD65) Detección de al menos dos de estos cinco se asocia a desarrollar diabetes tipo 1 contra la insulina contra la proteína (IA12) antígenos 2 y 2 asociados a la insulinoma ( IA-2A y IA-2A)
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