PLEXO BRAQUIAL Y RAMAS.

Presentación del tema: "PLEXO BRAQUIAL Y RAMAS."— Transcripción de la presentación:

1 PLEXO BRAQUIAL Y RAMAS

2 NERVIOS ESPINALES Ramos dorsales Pequeños y con distribución simple
Se divide en un ramo medial que inerva los músculos epiaxiales del cuello tronco y cola Ramo lateral al segmento de la piel

3 Los primeros nervios cervicales se extienden:
Caudales a la cabeza Piel dorsal del cuello Nervios a cada lado de la art. cervicotoracica inervan la parte dorsal del hombro

4 Torácica media caudal y lumbar inervan áreas mas grandes de piel dorsal del tórax y el flanco

5 NERVIOS ESPINALES RAMOS VENTRALES
Mas grandes inervan músculos hipoaxiales (miembros) y piel restante de cuello y tronco Los ramos ventrales se reúnen con ramos vecinos mediante conectores, que dan origen a los nervios que van al miembro toráxico, constituyendo los plexos braquial y lumbosacro A excepción de los músculos del cinturón pelviano inervado por el undécimo nervio craneal y el romboideo que esta inervado en algunas especies por ramos dorsales

6 NERVIOS ESPINALES RAMOS VENTRALES CERVICALES
Primeros ramos se extienden al oído externo masetero y garganta Ramos mas caudales forman el nervio frénico y al plexo braquial inervando estructuras locales Nervio frénico formado por los nervios cervicales C5, C6, C7

7 Corre ventral al músculo escaleno para unirse a un ramo nervioso girando ventral al músculo para entrar al mediastino entre las dos primeras costillas Corre caudal dentro del mediastino, cruzando la cara lateral del pericardio para alcanzar el diafragma

8 Nervio frénico del diafragma es motor
Parte sensitiva se ramifica en nervios intercostales

9 PLEXO BRAQUIAL Inerva miembro torácico
A excepción de m trapecio, m. omotransverso, m. braquicefálico, romboides y piel dorsal del hombro Conformado por los 3 últimos nervios cervicales y 2 primeros toracicos

10 El plexo braquial llega a la axila entre el músculo escaleno separándose en ramos periféricos que divergen hacia destinos independientes Nervio torácico largo para el serrato ventral Nervio toracodorsal para el músculo dorsal ancho.

11 Nervios pectorales craneal y caudal para los músculos pectorales (subclavio).
Nervio subescapular para el músculo subescapular. Nervio torácico lateral troncos cutáneos, piel ventral de tórax y abdomen

12 Nervio supraescapular:
Abandona la región craneal del plexo braquial a partir de C6- C7 Pasa entre el supraespinoso y subescapular llegando al borde craneal del cuello de la escápala Se enrolla dentro del músculo supraespinoso e infraespinoso Vulnerable a traumatismos

13 Nervio músculo cutáneo:
Su origen cervical C7-C8 El nervio se ramifica para inervar al músculo coracobraquial y al bíceps en su porción proximal En el perro mas allá del ramo muscular sigue separado del nervio mediano y en el tercio distal del brazo un ramo comunicante pasa distal y caudal hasta el nervio mediano El nervio continua pasando por debajo del bíceps braquial dividiéndome en un ramo muscular distal que inerva al músculo braquial

14 El nervio cutáneo medial del antebrazo cruza la parte flexora del codo para ramificarse en la piel
En ungulados hace una lazada alrededor de la arteria axilar para unirse al nervio mediano Las fibras músculo cutáneas se separan otra vez del nervio mediano en las porciones proximales y distal al brazo formando ramos musculares proximales y distales del nervio musculocutáneo, solo en equinos el ramo musculocutáneo se extiende del carpo hasta el menudillo

15 Nervio axilar: Se origina en la C8 pasa caudal a la articulación del hombro para llegar a la cara lateral del miembro torácico. Inerva al músculo redondo mayor, redondo menor, capsular y deltoides, vasos capilares del músculo braquiocefálico Un ramo cutáneo inerva piel de la cara craneal del brazo y antebrazo

16 Nervio radial: Se ramifica de C7-T1
Corre distal dentro del antebrazo caudal a la arteria braquial; se divide entre las cabezas larga y medial del tríceps, continua por el surco espiral del humero que lo lleva a la cara cráneo lateral del miembro Inerva al tensor de la fascia antebraquial y el ancóneo; en la parte distal emite otra serie de ramos musculares que van a los músculos extensores carpianos y digitales, incluido ulnar lateral Un ramo cutáneo desciende sobre la cara craneal del antebrazo y del carpo para llegar a la superficie dorsal de los dedos En el caballo desaparece a nivel del carpo

17 Nervio mediano: Proviene de C8-T1
Corre hacia distal de la superficie medial del brazo caudal de la arteria principal, entra al antebrazo sobre el ligamento colateral medial de la articulación del codo, se inclina caudalmente pasando profundo al flexor radial del carpo y mantiene esta situación protegido hasta llegar al carpo; se divide en la porción distal del antebrazo en dos o mas porciones descendiendo a través del canal carpiano para inervar la mayoría de las estructuras de la cara palmar de la mano Inerva la mayoría de los músculos flexores del carpo y de los dedos

18 Nervio ulnar C8-T2 Desciende por el brazo al lado del nervio mediano y posiblemente durante un trecho unido a él antes de desviarse en dirección al olécranon (perro) Dentro del brazo desprende al nervio cutáneo antebraquial cauda, el tronco nervioso principal se reduce por desprendimientos de ramos hacia los músculos flexores carpiano y digital Finalmente se divide por encima del hueso carpiano accesorio, el ramo dorsal emerge entre los tendones del flexor ulnar del carpo y ulnar lateral, descendiendo por la cara lateral del hueso accesorio para inervar la piel en su cara lateral de la mano El ramo palmar inerva músculos interoseos, otros músculos pequeños de la mano dando inervacion sensitiva a la piel y estructuras profundas

19 RAMOS VENTRALES TORÁCICOS
Proporcionan los nervios intercostales que corren ventralmente dentro de los espacios intercostales, por debajo de la pleura o entre las dos capas del músculo intercostal Inervan también zonas determinadas de piel sobre la superficie lateral y ramos cutáneos ventrales que inervan la superficie ventral de la pared del tórax

20 Los nervios mas caudales inervan el piso abdominal.
Da conexiones menores con los nervios del plexo braquial. En cerda, perra y gata los ramos cutáneos laterales desprenden ramos terminales hacia glándula mamaria torácica.

21 El último ramo (nervio costoabdominal) corre caudal a la última costilla inervando el flanco

22 Ramos ventrales lumbares:
Mejor desarrollados. Últimos 3 o 4 nervios lumbares y los dos primeros sacros forman el plexo lumbosacro que inerva el nervio pelviano. En su parte craneal en ganado bovino tienen importancia clínica, pues son con frecuencia los bloqueados para cirugía abdominal

23 Existen 6 nervios lumbares
Nervio iliohipogástrico (L1) Nervio ilioinguinal (L2) Nervio genito femoral (combinación L3 y L4) En especies con 7 nervios lumbares los dos primeros ramos ventrales se distinguen como nervio iliohipogástrico craneal y caudal, el tercero envía fibras hacia el ilioinguinal y contribuye para el genito femoral, este se divide en ramo femoral que inerva piel en la cara medial del muslo y un ramo genital que inerva las fascinas espermáticas, escroto y prepucio

24 PLEXO LUMBOSACRO Comienza con el ramo ventral del L4 y termina en el S2 Nervio femoral: Surge de L4 y L6 Toma curso a través de los músculos psoas para alcanzar la hendidura entre el ángulo dorso caudal del flanco y el músculo iliopsoas, acompañado por arteria y vena iliaca externa Al entrar al muslo corre entre el sartorio y el pectíneo, desprende el nervio safeno metiéndose entre el recto femoral y vasto medial para enrollarse dentro del cuadriceps femoral

25 Nervio Safeno Nervio obturador
Da un ramo al sartorio antes de continuar para inervar la piel en la cara medial de la babilla hasta la región metatarsiana Nervio obturador Tiene el mismo origen L4-L6 Sigue la cara medial de la diafisis del ilion para alcanzar el agujero obturador llegando a músculos abductores del muslo Gracilis, pectíneo, abductor, obturador externos y en Ru y su obturador interno Lesión, fractura o parto

26 Tronco lumbosacro: Formado por S1-S2
Abandona la pelvis por el agujero ciatico mayor, desprendiendo tres ramas: El corto Glúteo craneal: Inerva músculo tensor de la fascia lata, músculo glúteo medio y profundo, y algunas veces el glúteo superficial, incluyendo flexores y extensores de la cadera Nervio glúteo caudal: Inerva glúteo superficial, cabezas vertebrales de origen de los músculos bíceps femoral, Semitendinoso y semimembranoso, inerva músculos extensores de la cadera Nervio femoral cutáneo caudal: Inerva piel sobre la cara caudal del muslo

27 Nervio Ciático: Pasa entre los músculos glúteo medio y profundo antes de entrar al muslo, caudal a la articulación de la cadera, protegido por el trocánter mayor, corre entre el bíceps femoral lateralmente y medialmente al Semitendinoso. En la porción proximal desprende ramos al músculo obturador interno (en Ru y Su)

28 Nervio Fibular o peroneo común:
El menor de los ramos terminales nace de las raíces lumbares del nervio lumbosacro, corre con el nervio tibial, se separa sobre la cabeza lateral del Gastrocnemio para entrar en la pierna Nervio fibular superficial; Inerva piel sobre la cara dorsal de la pierna y todo el pie, excepto en el caballo

29 Nervio fibular profundo:
Inerva músculos dorso laterales de la pierna, flexores del corvejón y extensores de los dedos; nervio sensitivo para estructuras de la piel, Nervio tibial: Desprende ramos musculares proximales importantes hacia las cabezas pélvicas de los músculos de los tendones del corvejón, desprendiendo fibras entre las dos cabezas del Gastrocnemio Aproximadamente a este nivel desprende un nervio sural caudal, para la piel de esta cara, y ramos musculares distales para músculos Gastrocnemio, soleo, poplíteo y crurales

30 Se continua con un tronco sensitivo dentro de la fascia laminar entre el tendón calcaneo común y músculos crurales caudales, Termina dividiéndose en nervios plantares medial y lateral, proporcionan sensibilidad

31 Ramos ventrales sacras y caudales:
Da origen a los nervios pélvicos compuestos de raíces parasimpáticas: Nervio pudendo Origen perro S1-S3 Rumiante S2-S4 Equinos S2-3 S4 Sensitivo para el recto, órganos reproductores externos e interno y piel perineal, Motor para gran parte de la musculatura estriada perineal Da origen a nervios perineales profundos y superficiales y ramas cutáneas, continuándose como el nervio dorsal del pene o clítoris

32 Rama perineal superficial:
Inerva piel del ano, vulva, perineal ventral Nervio perineal profundo Inerva musculatura estriada del perineo de órganos reproductores enviando ramos a la piel del prepucio, escroto en el macho y ubre en la hembra

33 Nervios rectales caudales:
Se originan la mayoría de los sacro caudales. Inerva fibras sensitivas del recto, ano y piel perineal. Sus fibras motoras para la musculatura estriada perineal, elevador del ano. Los ramos ventrales inervan músculos ventrales o depresores de la cola.