Radiología del Perro: tórax

Presentación del tema: "Radiología del Perro: tórax"— Transcripción de la presentación:

1 Radiología del Perro: tórax
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2 Tórax Esófago Pulmones Costillas Timo Corazón
Imágenes generales del tórax 2

3 Imágenes generales del tórax
Tórax: Sobrepeso, vista DV Tórax: vista lateral izquierda Tórax: Sobrepeso, vista lateral Tórax: vista lateral derecha Tórax: vista lateral Tórax: vista VD

4 Tórax: Sobrepeso, vista DV
Esta radiografía muestra que aunque exista aire en los pulmones, la silueta cardiaca no se distingue con claridad. El mediastino craneal está aumentado como resultado del depósito de grasa. Muestra Pantalla completa Etiquetas

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6 Sin etiquetas Costilla 1ª Arco aórtico V. cava craneal Tráquea
Ventrículo izquierdo Vértice del corazón Costilla Diafragma Sin etiquetas

7 Aorta Tronco pulmonar A. subclavia izquierda Aurícula izda Tronco braquicefálico a. subclavia izda a. pulmonar izda Atrio izdo Vv. pulmonares izdas Tronco braquiocefálico V. cava craneal Aurícula dcha v. cava caudal V. ácigos a. pulmonar dcha Ventrículo izdo Vv. pulmonares dchas Ventrículo dcho Apex

8 Tórax: Sobrepeso, vista lateral
En esta radiografía, de un Terrier obeso, la presencia de grasa intratorácica e intraabdominal hace que los pulmones se encuentran escasamente expandidos. Por esta razón, los órganos intratorácicos resultan difíciles de diferenciar. Tórax: Sobrepeso, vista lateral Pantalla completa Etiquetas Muestra

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10 Sin etiquetas Vasos pulmonares hacia lóbulos pulmonares caudales
Aorta torácica Bifurcación de la tráquea Pilar dcho. del diafragma Pilar izdo del diafragma Tráquea Lóbulo pulmonar craneal dcho a.pulmonar Ventrículo izdo Estómago Hígado Bazo Vértice del corazón Ventrículo dcho Sin etiquetas

11 Ganglio cervicotoracico
a. y v. intercostales dorsales n. vago: ramos dorsal y ventral Aorta torácica Ganglio cervical medio Tronco simpático a. Subclavia izda Esófago Tronco vagosimpático A y v. torácicas internas Diafragma n. frénico Pleura mediastínica sobre lóbulo pulmonar accesorio Ventrículo izdo Aurícula dcha Pleura mediastínica sobre lóbulo pulmonar medio Ventrículo dcho Bronquio principal izdo Lobulo pulmonar craneal dcho Auricula izda Vasos del surco paraconal

12 Tórax: Vista lateral Pantalla completa Muestra Etiquetas
Radiografía de un perro con un tórax amplio y un abdomen muy pequeño y estilizado. El corazón, aorta y vasos pulmonares se ven claramente, aunque (de forma inusual) no se aprecia la vena cava caudal. La tráquea, pulmones y otras estructuras intratoracicas son visibles debido al contraste negativo que determina la presencia de aire en los pulmones. Cuando se realizan radiografias del tórax, intentaremos hacerlas en el pico de inspiración, para poder aprovechar la máxima cantidad de aire en los pulmones, y así poder visualizar el mayor número de estructuras. En animales con poca cantidad de aire en sus pulmones (p.e. casos de neumonía) será difícil visualizar algunos órganos. Pantalla completa Muestra Etiquetas

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14 Sin etiquetas Vasos pulmonares hacia lóbulos pulmonares caudales
Aorta torácica Bifurcación de la tráquea Tráquea Pilar izdo Pilar derecho V. Cava craneal V. Cava caudal Lóbulo pulmonar craneal dcho a.pulmonar Lóbulo pulmonar craneal dcho v. pulmonar Hígado Ventrículo izdo Ventrículo dcho Vértice del corazón Sin etiquetas

15 Ganglio cervicotorácico
A, y v. intercostales dorsales N. vago: ramos dorsal y ventral Ganglio cervical medio Aorta torácica Tronco simpático a. subclavia Esófago Tronco vagosimpatico A. y v. torácicas internas Diafragma N. frénico Pleura mediastínica y lóbulo pulmonar accesorio Ventrículo izdo Auricula dcha Pleura mediastínica: lóbulo pulmonar medio Ventrículo dcho Bronquio principal izdo Lóbulo pulmonar craneal dcho Aurícula izda Vasos del surco paraconal

16 vista lateral izquierda
Esta radiografía corresponde al mismo perro de la imagen anterior pero con una proyección lateral izquierda. Los pilares del diafragma se encuentran invertidos respecto a la imagen lateral derecha (anterior). La desituación respectiva entre el pilar izquierdo y derecho del diafragma es propia de los perros. Tórax: vista lateral izquierda Pantalla completa Muestra Etiquetas

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18 Sin etiquetas Vasos pulmonares hacia lóbulos pulmonares caudales
Bifurcación de la tráquea Aorta torácica Pilar izdo del diafragma Pilar dcho del diafragma Tráquea V. cava caudal Lóbulo pulmonar craneal dcho a.pulmonar Lóbulo pulmonar craneal dcho; v. pulmonar Hígado Ventrículo izdo Ventrículo dcho Vértice del corazón Sin etiquetas

19 Ganglio cervicotorácico
N.vago: ramos dorsal y ventral A.y v.intercostales dorsales Aorta torácica Ganglio cervical medio Tronco simpático A.subclavia Esófago Tronco vagosimpático A.y v. torácicas internas Diafragma N.frénico Pleura mediastínica y lóbulo pulmonar accesorio Ventrículo izdo Aurícula dcha Bronquio principal izdo Pleura mediastínica y lóbulo pulmonar medio Ventrículo dcho Lóbulo pulmonar craneal dcho Aurícula izda Vasos del surco paraconal

20 Tórax: vista lateral derecha
Esta radiografía se ha realizado con el animal en decúbito lateral derecho. El diafragma forma una línea continua y ambos pilares diafragmáticos están paralelos, casi superpuestos. Se pueden apreciar las diferencias antes comentadas al comparar esta radriografía con la contralateral izquierda. Muestra Pantalla completa Etiquetas

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22 Sin etiquetas Vasos pulmonares hacia lóbulos pulmonares caudales
Aorta torácica Pilar dcho Pilar izdo v. cava caudal Tráquea Lóbulo pulmonar craneal dcho a.pulmonar Lóbulo pulmonar craneal dcho vena pulmonar Hígado Ventrículo izdo Ventrículo dcho Vértice del corazón Sin etiquetas

23 Ganglio cervicotorácico
A y v. intercostales dorsales N.vago: ramos dorsal y ventral Aorta torácica Ganglio cervical medio Tronco simpático A.subclavia Esófago Tronco vagosimpático A y v. torácicas internas Diafragma n.frénico Pleura mediastínica, lóbulo pulmonar accesorio Ventrículo izdo Aurícula dcha Bronquio principal izdo Pleura mediastínica, lóbulo pulmonar medio Ventrículo dcho Lóbulo pulmonar craneal dcho Aurícula izda Vasos del surco paraconal

24 Tórax: Vista VD En una radiografía ventrodorsal podemos observar la posición normal del corazón, ligeramente orientado hacia la izquierda y la vena cava caudal la mitad derecha. Pantalla completa Etiquetas

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26 Sin etiquetas V. cava craneal Tronco pulmonar Atrio dcho Atrio izdo
Aorta Ventrículo dcho Ventrículo izdo v. cava caudal Mediastino caudoventral Sin etiquetas

27 Corazón Angiograma: inyección ventrículo izquierdo, vista lateral
Angiograma: inyección ventrículo derecho, vista lateral

28 Angiograma: inyección ventrículo izquierdo, vista lateral
En las radiografías, el corazón normalmente tiene una opacidad uniforme y sus estructuras internas, p.e las válvulas y cámaras no son visibles. Estas estructuras pueden ser descritas mediante la inyección de medios de contraste que se mezclen con la sangre. En este caso, un catéter se ha introducido a lo largo de la aorta, de forma que la punta de éste se encuentra en el ventrículo izquierdo. La inyección de contraste nos permite observar el ventrículo izquierdo, aorta, arterias coronarias, tronco braquiocefálico y arteria subclavia izquierda. La imagen corresponde a un perro sin patología. Pantalla completa Etiquetas

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30 Sin etiquetas A. subclavia izda Aorta torácica
Pilar izdo del diafragama Pilar dcho del diafragma Carótidas comunes Tronco braquicefálico Gas en el interior del estómago Aa. torácicas internas dcha e izda Ventrículo izdo Sin etiquetas

31 Angiograma: inyección ventrículo derecho, vista lateral
En este caso, un catéter se ha introducido en la vena yugular. La inyección de contraste permite identificar la aurícula derecha, ventrículo derecho y arterias pulmonares. Esta imagen del corazón es normal. La línea negra y delgada que se cruza en la parte caudodorsal de los pulmones es un artefacto que se produjo porque la película se dobló accidentalmente antes de la inyección. Muestra Pantalla completa Etiquetas

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33 Sin etiquetas A. pulmonar izda A. pulmonar dcha Tronco pulmonar
Rama de a. pulmonar en el lóbulo medio dcho Rama de a. pulmonar en lóbulo craneal Ventrículo dcho Sin etiquetas

34 Aorta Tronco pulmonar A. subclavia izquierda Aurícula izda Tronco braquicefálico A. subclavia izda A. pulmonar izda Atrio izdo Vv. pulmonares izdas Tronco braquiocefálico V. cava craneal Aurícula dcha v. cava caudal V. ácigos A. pulmonar dcha Ventrículo izdo Vv. pulmonares dchas Ventrículo dcho Vértice o apex

35 Pulmones Broncograma: vista lateral
Vascularización pulmonar: vista DV (Bulldog) Vascularización pulmonar: imagen ampliada, vista lateral

36 Broncograma: vista lateral Muestra 1 Pantalla completa Muestra 2
Antes de que apareciese la endoscopia flexible, los veterinarios solían realizar broncografías para examinar las vías respiratorias. En esta radiografía se ha introducido un pequeño volumen de sulfato de bario en la tráquea y el pulmón. Se pueden apreciar con claridad los bronquios, de tienen paredes rectas o ligeramente curvadas, y pequeño calibre. Este es un aspecto normal y fisiológico. Muestra 1 Pantalla completa Muestra 2 Etiquetas

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38 Sin etiquetas Bronquios (segmetarios) del lóbulo caudal
Bifurcación de la tráquea Tráquea Bronquio del lóbulo accesorio Bronquio del lóbulo craneal dcho Bronquio del lóbulo medio Sin etiquetas

39 Lóbulo caudal del pulmón izdo
Borde dorsal Tráquea Porción craneal del lóbulo craneal del pulmón izdo Cisura interlobular del lóbulo craneal del pulmón izdo Fisura interlobular caudal del pulmón izdo Escotadura cardiaca Borde agudo Ventrículo dcho Ventrículo izdo Porción caudal del lóbulo craneal del pulmón izdo

40 Tráquea Brónquio del lóbulo craneal derecho Bronquio lobular craneal izquierdo Bifurcación de la tráquea Bronquio lobular caudal izdo Bronquiolos Bronquios de los lóbulos caudales

41 Vascularización pulmonar: vista DV (Bulldog)
Esta radiografía muestra las arterias y venas (dcha e izda) de los lóbulos caudales, están superpuestas sobre la parte craneal del abdomen. Este detalle resulta útil para diagnosticar posibles casos de insuficiencia cardiaca. La congestión de las venas pulmonares determina una ampliación de las venas en relación a las arterias. La proyección dorsoventral da una mejor representación de estos vasos que la ventrodorsal. Etiquetas Muestra Pantalla completa

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43 Sin etiquetas Corazón Vasos del lóbulo caudal derecho
Vasos del lóbulo caudal izquierdo Diafragma Aire en el fundus del estómago Sin etiquetas

44 Tráquea Bronquio lobular craneal dcho Bronquio lobular craneal izdo Bifurcación de la tráquea Bronquio lobular caudal izdo Bronquiolos Bronquio de los lóbulos caudales

45 Vascularización pulmonar : imagen ampliada, vista lateral
Esta radiografía muestra la arteria y vena del lóbulo pulmonar craneal dcho. Ambos vasos son más o menos paralelos, y de tamaño similar a medida que se extienden hacia la periferia del pulmón. Muestra 1 Muestra 2 Pantalla completa Etiquetas

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47 Sin etiquetas Bifurcación de la tráquea Tráquea
Bronquio del lóbulo craneal A. pulmonar del lóbulo craneal V. pulmonar del lóbulo craneal Ventrículo dcho Sin etiquetas

48 Borde dorsal Lóbulo caudal del pulmón izdo Tráquea Porción craneal del lóbulo craneal del pulmón izdo Cisura interlobular del lóbulo craneal del pulmón izdo Cisura interlobular caudal del pulmón izdo Escotadura cardiaca Ventrículo dcho Borde agudo Ventrículo izdo Porción caudal del lóbulo craneal del pulmón izdo

49 Tráquea Bronquio lobular craneal dcho Bronquio lobular craneal izdo Bifurcación de la tráquea Bronquio lobular caudal izdo Bronquiolos Bronquio de los lóbulos caudales

50 Costillas Sobrecrecimiento óseo (osteofitos) de las uniones costocondrales en un perro de avanzada edad: vista lateral

51 Osteofitos en uniones costocondrales: vista lateral
Es común observar procesos de exóstosis (sobrecrecimientos óseos) en las uniones costocondrales de los perros viejos. Son cambios fisiológicos asociados al envejecimiento que no deben confundirse con una enfermedad. Muestra Pantalla completa Etiquetas

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53 Sin etiquetas V. cava caudal Ventrículo izdo
Exóstosis en uniones costocondrales Hígado Vértice del corazón Ventrículo dcho Sin etiquetas

54 Ganglio cervicotorácico
A y V. intercostales dorsales N. vago: ramos dorsal y ventral Aorta torácica Ganglio cervical medio Tronco simpático A. subclavia Esófago Tronco vagosimpatico A y v torácicas internas Diafragma N. frénico Pleura mediastínica y lóbulo pulmonar accesorio Ventrículo izdo Auricula dcha Pleura mediastínica y lóbulo pulmonar medio Ventrículo dcho Bronquio principal izdo Lobulo pulmonar craneal dcho Aurícula izda Vasos del surco paraconal

55 Esófago Esofagograma: vista lateral

56 Esofagograma: Vista lateral
El esófago no suele ser visible radiograficamente, aunque puede llegar a verse en casos de dilatación o cuando su contenido es anormal. Habitualmente, para hacer visible el esófago y evaluar su función se debe realizar una radiografía de contraste. La serie de radiografías que se presenta, fueron realizadas a intervalos de 1 segundo. Estas imágenes muestran un bolo de alimentos mezclado con bario que pasa a través del esófago torácico, dejando atrás una ligera capa mucosa. Este es un esófago sin patologías. Muestra Ver secuencia

57 Terminar secuencia Etiquetas Siguiente

58 Ramas lobulares caudales (superpuestas) de los vasos pulmonares
Bolo esofágico Aorta torácica Bronquiolo V. cava caudal Ver secuencia

59 Etiquetas

60 Bolo esofágico Aorta torácica Bronquiolo V. cava caudal Ver secuencia

61 Etiquetas

62 Bolo esofágico Aorta torácica V. cava caudal Ver secuencia

63 Etiquetas Terminar secuencia

64 Ramas lobulares caudales (superpuestas) de los vasos pulmonares
Esófago Aorta torácica Ver secuencia V. cava caudal

65 Ganglio cervicotorácico
A y V. intercostales dorsales N. vago: ramos dorsal y ventral Aorta torácica Ganglio cervical medio Tronco simpático A. subclavia Esófago Tronco vagosimpatico A y V torácicas internas Diafragma n. frénico Pleura mediastínica y lóbulo pulmonar accesorio Ventrículo izdo Auricula dcha Pleura mediastínica y lóbulo pulmonar medio Ventrículo dcho Bronquio principal izdo Lobulo pulmonar craneal dcho Aurícula izda Vasos del surco paraconal

66 Timo Timo: vista dorsoventral Timo: vista lateral

67 Timo: Vista DV Esta radiografía dorsoventral de un cachorro de 3 meses de edad muestra una estructura curva amplia de tejido blando en la porción craneal izquierda del corazón. Se trata del timo, que en poco tiempo involucionará y dejará de ser visible en las radiografías Etiquetas Pantalla completa

68 Etiquetas

69 Sin etiquetas Timo Atrio derecho Atrio izdo Ventrículo derecho
Ventrículo izquierdo Sin etiquetas

70 Timo: Vista lateral Etiquetas Muestra Pantalla completa
Esta radiografía de un cachorro de 3 meses de edad muestra una falta de osificación de la parte distal de la costilla, y por lo tanto no es visible en la radiografía. Observe cómo el timo es prácticamente invisible en una vista lateral. Timo: Vista lateral Etiquetas Muestra Pantalla completa

71 A. carótida común izda Pulmón izdo Esófago Diafragma Timo Corazón

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73 Sin etiquetas Aorta torácica Pilar dcho Pilar izdo Tráquea Hígado
Ventrículo izdo Ventrículo dcho Vértice del corazón Unión costocondral no osificada Sin etiquetas