RONDAS DE SEGURIDAD Directiva N° 03-DA-PE.ESSALUD 2012

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1 RONDAS DE SEGURIDAD Directiva N° 03-DA-PE.ESSALUD 2012
Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

2 INDICE INTRODUCCION FINALIDAD OBJETIVOS BASE LEGAL ALCANCE
Directiva N° 03-DA-PE.ESSALUD 2012 INDICE INTRODUCCION FINALIDAD OBJETIVOS BASE LEGAL ALCANCE RESPONSABILIDAD CONCEPTOS DE REFERENCIA DISPOSICIONES GENERALES ANEXOS Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

3 INTRODUCCION “ Errar es humano” Publicación del Institute of Medicine
Directiva N° 03-DA-PE.ESSALUD 2012 INTRODUCCION “ Errar es humano” Publicación del Institute of Medicine ( IOM) en 1999. Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

4 <CINNcom. HEALT Study: Hospital errors cause 195,000 deaths.
Directiva N° 03-DA-PE.ESSALUD 2012 PREVENCION DE ERROR EN LA SEGURIDAD DEL PACIENTE <CINNcom. Wednesday, July 28, 2004 Posted: 10:08 AM Study: Hospital errors cause 195,000 deaths. The Web HEALT Netscape CNN.com Medicine estimate Wednesday, July 28, 2004 Posted: 10:08 AM EDT (1408 GMT) Home Page RTS Search International Edition World HEALTH LIBRARY U.S. | Weather Business Sports • Health Library WASHINGTON (Reuters) -- As many as 195,000 people a year could be dying in U.S. hospitals because of easily prevented errors, a company said Tuesday in an estimate that doubles previous figures. In association~\lith iij? MayoClinic.com Politics Law Technology Lakewood, Colorado-based HealthGrades Inc. said its data covers all 50 states and is more up-to-date than a 1999 study from the Institute of Science & Space Health Medicine that said 98,000 people a year die from medical errors. "The HealthGrades study shows that the IOM report may have underestimated the number of deaths due to medical errors, and, Entertainmen t Travel YOU R ALE Education moreover, that there is little evidence that patient safety has improved in the last five years," said Dr. Samantha Collier, vice president of medical affairs at the company. The company, which rates hospitals based on a variety of criteria and provides information to insurers and health plans, said its researchers looked at three years of Medicare data in all 50 states and Washington, D.C. Medi cal Research Special Reports Centro de Investigaciones Academia Nacional de Epidemiologicas Medicina, ---read more Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

5 INTRODUCCION “Alianza Mundial por la Seguridad del Paciente”.
Directiva N° 03-DA-PE.ESSALUD 2012 INTRODUCCION “Alianza Mundial por la Seguridad del Paciente”. Alinear a todos los actores en la generación de una atención de salud más segura. Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

6 INTRODUCCION Politica Nacional de Calidad en Salud - MINSA
Directiva N° 03-DA-PE.ESSALUD 2012 INTRODUCCION Politica Nacional de Calidad en Salud - MINSA 8va Política: Estrategias: Implementar mecanismos de información sobre la ocurrencia de incidentes y eventos adversos Implementar planes de seguridad para la gestión de la reducción y mitigación de los riesgos… Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

7 INTRODUCCION Plan Anual de Calidad del Seguro Social – Essalud 2013
Directiva N° 03-DA-PE.ESSALUD 2012 INTRODUCCION Plan Anual de Calidad del Seguro Social – Essalud 2013 OBJETIVO Promover e incentivar la mejora continua en los servicios que brinda EsSalud, a través de procesos de calidad, buscando garantizar que los prestadores de servicios cumplan con los estándares mínimos de calidad y seguridad del paciente, además de establecer estrategias que conlleven a la humanización de la salud, en la atención de los asegurados. Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

8 INTRODUCCION Resolucion de Defensoria del Asegurado Nº 04-DA-PE-EsSalud 2012 Aprueba la Directiva Nº 03-DA-PE-ESSALUD-2012, Directiva de Implementación de Rondas de Seguridad en los Centros Asistenciales de Salud. Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

9 OBJETIVOS Objetivo general:
Directiva N° 03-DA-PE.ESSALUD 2012 OBJETIVOS Objetivo general: Establecer una cultura de buenas prácticas de atención en los Centros asistenciales de ESSALUD para disminuir los riesgos de presentación de eventos adversos Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

10 Objetivos específicos
Directiva N° 03-DA-PE.ESSALUD 2012 Objetivos específicos Identificar la ocurrencia de prácticas inseguras. Fortalecer las capacidades en relación a las prácticas seguras Involucrar a los pacientes en aspectos relacionados con la seguridad Crear compromisos con el personal con relacion a la seguridad Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

11 Directiva N° 03-DA-PE.ESSALUD 2012
FINALIDAD Involucrar a los profesionales de la salud y a los directivos, en la implementación de prácticas seguras para la reducción de los eventos adversos asociado a la atención de los pacientes en los centros asistenciales de ESSALUD. Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

12 Directiva N° 03-DA-PE.ESSALUD 2012
ALCANCE Cumplimiento obligatorio por los centros asistenciales de EsSalud y Organos desconcentrados. Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

13 RESPONSABILIDAD Directiva N° 03-DA-PE.ESSALUD 2012
Son responsables de dar cumplimiento a la siguiente directiva: El o la profesional a cargo de la jefatura de la Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente. Profesionales a cargo de gerencias y direcciones de redes asistenciales. Profesionales a cargo de direcciones de centros asistenciales. Profesionales a cargo de jefaturas de Evaluación de Procesos de Cuidado del Paciente. Profesionales a cargo de las oficinas de Gestión de Calidad o Planeamiento y Calidad o similar. Profesionales a cargo de jefaturas de departamento, así como profesionales a cargo de jefaturas y coordinaciones de servicios. El personal asistencial y administrativo de los centros asistenciales. Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

14 CONCEPTOS DE REFERENCIA
Atencion Segura: Grado en el que los servicios incorporan la mejor evidencia clínica para la toma de decisiones Cultura de Seguridad: Patrón integrado del comportamiento individual y de la organización basado en creencias y valores compartidos. + = Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

15 CONCEPTOS DE REFERENCIA
Directiva N° 03-DA-PE.ESSALUD 2012 CONCEPTOS DE REFERENCIA Evento adverso: Es un incidente o un efecto adverso indeseado que puede afectar la salud de los pacientes. Rondas de seguridad: Visitas planificadas a los servicios para identificar acciones inseguras, sensibilizar y educar al personal asistencial. Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

16 Sistema de Control Rondas de Seguridad
Directiva N° 03-DA-PE.ESSALUD 2012 Sistema de Control Rondas de Seguridad Historias Clínicas Identificación del paciente Medicamentos Seguridad Servicios/Centros Qx - Obst Bioseguridad Equipos e Insumos

17 ¿Cómo IMPLEMENTO la Directiva en mi CAS?
Directiva N° 03-DA-PE.ESSALUD 2012 Indicadores Calidad y Humanización Recogiendo el saber previo Informando y Construyendo saberes ¿Cómo IMPLEMENTO la Directiva en mi CAS? 17 Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

18 CONFORMAR UN EQUIPO DE RONDAS DE SEGURIDAD
1 CONFORMAR UN EQUIPO DE RONDAS DE SEGURIDAD PLANIFICAR LAS RONDAS EJECUTAR LAS RONDAS ACCIONES POSTERIORES EVALUACION ETAPAS: 2 5 3 4 18 Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

19 1. Conformación del Equipo: Director del CAS (Líder) Jefe del Servicio
Directiva N° 03-DA-PE.ESSALUD 2012 1. Conformación del Equipo: Director del CAS (Líder) Gerente Clínico o Quirúrgico Responsable de OC (Secretario Técnico) Responsable de la Of. de Inteligencia Sanitaria/ Unid. de Epidemio. Jefe del Dpto. de Médico Jefe del Dpto. de Enfermería El día de la ronda Jefe del Servicio Jefa de Enfermería Jefe de Obstetrices 19

20 Responsable de la Ofic. calidad
Directiva N° 03-DA-PE.ESSALUD 2012 2. Planificación de las Rondas de Seguridad: Responsable de la Ofic. calidad convoca Gerencia/Dirección de la Red con copia a OGCYSP-DA Revisar y Socializar Elaborar Cronograma anual Capacitarlos Detallar: fecha, hora sin especificar servicio 20

21 3. Ejecución de las Rondas de Seguridad: PERIODICIDAD:
Directiva N° 03-DA-PE.ESSALUD 2012 3. Ejecución de las Rondas de Seguridad: PERIODICIDAD: Mínimo 1 al mes Quincenal de acuerdo a las posibilidades del CAS HORARIO: se recomienda se realice en horario diferente al de la visita médica DURACIÓN: Se recomienda una duración no mayor de una hora 21 Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

22 ¿ ? ... METODOLOGIA: Debe participar OBSERVACIÓN Entrevista
Directiva N° 03-DA-PE.ESSALUD 2012 ... METODOLOGIA: Debe participar ¿ ? OBSERVACIÓN Entrevista Historia Clínica 22

23 IDENTIFICAR PRACTICAS INSEGURAS
Directiva N° 03-DA-PE.ESSALUD 2012 IDENTIFICAR PRACTICAS INSEGURAS Ejecutar actividades para la Mejora Continua Garantizar el compromiso Institucional Sostenibilidad permitir Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

24 Entregar una copia del acta a las áreas involucradas
Directiva N° 03-DA-PE.ESSALUD 2012 ¿ Qué hago al finalizar la Ronda? Identificando prácticas inseguras Actividades de mejora recomendadas consignando RESPONSABLE, FECHA DE INICIO Y TERMINO de cada actividad Entregar una copia del acta a las áreas involucradas Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

25 Responsable de calidad del CAS o quien haga sus veces
Directiva N° 03-DA-PE.ESSALUD 2012 4. Acciones posteriores a la ejecución de las Rondas de Seguridad: Responsable de calidad del CAS o quien haga sus veces Evaluará el cumplimiento de las actividades de Mejora en el tiempo programado en el acta Remitirá el Formato de Verificación de cumplimiento de las actividades de mejora Elevará a la Gerencia de la Red OCYSP-DA Formato impreso 25 Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

26 OFICINA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD DEL CAS O QUIEN HAGA SUS VECES
Directiva N° 03-DA-PE.ESSALUD 2012 Conclusión: ¿Cuál es el Procedimiento para la Implementación de las Rondas de Seguridad en los CAS? Elabora y difunde cronograma Anual para la realización de Rondas de Seguridad 1. OFICINA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD DEL CAS O QUIEN HAGA SUS VECES 2. Convoca al equipo de Rondas de Seguridad y minutos antes de iniciar la Ronda sortean o seleccionan el servicio a visitar 3. Facilita a cada miembro del equipo los formatos a utilizar, hace una revisión breve sobre la Ronda y Metodología a utilizar Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

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5. Evaluación: Para evaluar el cumplimiento de la presente Directiva se utilizan los siguientes indicadores: Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

28 Inicia la Ronda en el Servicio correpondiente
Directiva N° 03-DA-PE.ESSALUD 2012 4. Inicia la Ronda en el Servicio correpondiente 5. Identifica prácticas inseguras en la atención del paciente, para lo cual se utiliza los verificadores de formatos de ronda. Se reúnen con los responsables del servicio supervisado para suscribir el acta y a su vez entregar una copia del mismo 6. Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

29 CAS O QUIEN HAGA SUS VECES
Directiva N° 03-DA-PE.ESSALUD 2012 7. Evalúa el cumplimiento de las Actividades de Mejora en el tiempo programado según el Acta OGC del CAS O QUIEN HAGA SUS VECES remite Gerencia de la Red Dirección del CAS OCYSP - DA 8. Consolida la información de los CAS de la Red, elabora el informe mensual y lo remite a la Gerencia, Dirección de Red y OGCYSP-DA OGC de la Red Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

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