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VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DRA. ROCIO GUILLEN PONCE DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

¿Apetece una Gaseosa? DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Primero se recogen los envases vacíos… Reciclar ante todo… DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Después la esterilización Con las máximas garantías de higiene, claro DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Este punto es el más importante Y han de quedar relucientes DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Luego se rellenan los envases Con la fórmula secreta, (esa que sólo conocen dos personas en el mundo). DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Que no se olvide inyectar el gas Era carbónico ¿verdad ? DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Ahora se le ponen las chapas Tecnología punta DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Se pasan por Control de Calidad Nada de Microorganismos ¡perfecto! DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Luego pasan al departamento de envasado ¡Que no se rompa el stock! DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Y por fin se entregan al distribuidor autorizado ¡Pedido servido! DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
Es un sistema de investigación e información de las características y causas de la morbilidad y mortalidad en una comunidad, permite detectar cualquier cambio en la conducta de la infección de la enfermedad con la finalidad de recomendar oportunamente las medidas precisas de control de todos los factores que condicionan la enfermedad o adoptar oportunas medidas para controlar o prevenir la enfermedad. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

La vigilancia epidemiológica en salud pública Es un proceso continuo y sistemático de colección, análisis e interpretación de datos de las enfermedades o daños sujetos a notificación obligatoria en el País, para conocer su tendencia, evolución, identificar las regiones geográficas y los grupos poblacionales más comprometidos, conocer el estado de salud actual de la población, identificar precozmente los brotes o epidemias para su oportuna intervención y control. Finalmente, evaluar los resultados de las medidas de prevención y control que realiza el sector salud DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

SEGÚN MINSA - DGE La vigilancia epidemiológica en salud pública es un proceso continuo y sistemático de colección, análisis e interpretación de datos de las enfermedades o daños sujetos a notificación obligatoria en el País, para conocer su tendencia, evolución, identificar las regiones geográficas y los grupos poblacionales más comprometidos, conocer el estado de salud actual de la población, identificar precozmente los brotes o epidemias para su oportuna intervención y control. Finalmente, evaluar los resultados de las medidas de prevención y control que realiza el sector salud DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Vigilancia Epidemiológica es información para el control, es observar y analizar permanentemente la ocurrencia y distribución de las enfermedades así como los factores que inciden para su control realizando acciones de prevención y control oportunas. Vigilancia Epidemiológica Prevención y Control DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
LA DETECION DE OCURRENCIA DE CUALQUIER EVENTO DE SALUD Y O EXPOSICIONES RELACIONADOS CON ELLA EN UNA POBLACION ESPECIFICA PARA PREVENIR O CONTROLARLAS VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

LEY GENERAL DE SALUD N° 26842 Según los artículos: Art. 78: la autoridad de salud a nivel nacional determinara las enfermedades trasmisibles de declaración y notificación obligatoria Todas las personas naturales y jurídicas están obligadas a proporcionar dicha información epidemiológica, dentro de los términos de responsabilidad, clasificación, destino y claridad que señala el reglamento. Art., 79: la autoridad de salud queda facultada a dictar las medidas de control y prevención para evitar la aparición y propagación de enfermedades transmisibles. Todas las personas naturales o jurídicas dentro del territorio quedan obligadas al cumplimiento de dichas medidas, bajo sanción, DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Objetivos de Vigilancia Epidemiológica
Mantener actualizado el conocimiento del comportamiento de enfermedades en el país, región o localidad. Establecer la susceptibilidad y el Riesgo de la población a enfermedades bajo vigilancia. Identificar cualquier problema de salud que se presente en algún individuo, familia o comunidad en un lugar y tiempo. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Realizar seguimiento, orientación y estimular las intervenciones de promoción o prevención e intervenciones primordiales de salud adecuados según niveles. Registrar individualmente todos los casos nuevos (sospechosos, probables o confirmados) de las enfermedades trasmisibles de Notificación Semanal obligatoria. Informar a la autoridad de salud correspondiente, en forma rápida y oportuna el caso de enfermedades trasmisibles existente en su jurisdicción. Anticipación de servicios de salud requeridos. Evaluar eficacia de medidas de control ejecutadas Fomentar investigaciones epidemiológicas. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

CARACTERISTICAS DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
Obtención y valoración continua de datos. Identificación de la población Objetivo Definición estándar del resultado de interés. Énfasis en la oportunidad de la obtención y propagación de informaciones. Uso de datos con propósito de investigación o control de la enfermedad. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

FUNCIONES DE UN SISTEMA DE VIGILANCIA
Identificación de enfermedades y problemas de salud Cuantificación de las tasas endémicas, epidémicas e identificación de brotes Participación en el control individual y colectivo de los problemas de salud Realización del análisis epidemiológico dirigido a identificar cambios en las tendencias de los problemas de salud DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Aporte de información operativa para la planificación sanitaria Difusión de la información a niveles operativos competentes Elaboración de información y estadísticas sanitarias. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Estrategias de Vigilancia Epidemiológica
Promover estudios que permitan la evaluación del diagnostico de situación de salud en diferentes ámbitos y niveles. Impulsar la articulación entre componentes de salud por ciclo de vida entre servicios y niveles. Promover la integración con otras instituciones y realizar eventos de acuerdo a prioridades de salud de la jurisdicción. Promover el manejo estratégico y gerencial de la Red. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Herramientas para la Vigilancia Epidemiológica
Definiciones de Caso. Fichas Epidemiológicas. Fichas de notificación. * Individual. * Consolidada. Fichas de investigación DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Tipos Vigilancia Epidemiológica
V. PASIVA V. ACTIVA V. ESPECIALIZADA DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Tipos de Vigilancia Epidemiológica
V. PASIVA: Se limita a recoger los datos de los registros de los servicios de salud, es eficaz y barata, V. ACTIVA: Recoge datos en el terreno donde se produce. Se usan encuestas sistemáticas y especializada. Búsqueda activa de casos y datos complementarios. Es de alto costo pero es mas exacta. V. ESPECIALIZADA: Vigilancia de enfermedades o daños a la salud en forma particular por prioridad nacional. Se realiza a través de campañas o programas de eliminación, erradicación y control utiliza elementos de V. activa y pasiva. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Ejemplo En Hepatitis B En Sarampión VIGILANCIA PASIVA Registro de casos ACTIVA Serologia de donantes Encuesta de Cobertura ESPECIALIZADA Determinar serotipo Serologia de Poblacion DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

UTILIDAD DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
Conocer la distribución de la patología en un determinado lugar, según variables de persona tiempo y lugar. Establecer bases para investigación epidemiológica operativo y metodologica. Plantear acciones para prevenir o detener desarrollo de epidemias. Proponer medidas para controlar y erradicar patología de vigilancia. Evaluar acciones preventivas, tratamientos y métodos de rehabilitación. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
ENTRADA PROCESO RESULTADO DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
RESULTADOS INFORMES EJECUTIVOS PREDICCIONES EVALUACION DE PROGRAMAS ALERTAS EPIDEMIOLOGICAS BOLETINES SALA SITUACIONAL NOTAS DE PRENSA ANUARIOS PUBLICAONES ENTRADA REGLAMENTO SANITARIO MARCO LEGAL NORMAS DE VIGILANCIA DIRECTIVAS DEL MINSA PROTOCOLO EVENTOS SUJETOS A VIGILNACIA DEFINICIONES DE CASO NOTIFICACIONES FLUJO DE INFORMACION PROCESO INGRESO DE INFORMACION ANALISIS DE PROCESO ANALISIS DE DATOS CONTROL DE CALIDAD CORRECIONES ESTIMACIONES PROYECCIONES ELABORACION DE INFORMES DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

SISTEMA DE INFORMACION DE V.E.
Es un proceso de racional que comprende recolección y análisis de los informes con las correspondientes alternativas para la acción. CARACTERISTICAS: Exactitud Oportuna Integridad Validez Comparable Objetiva DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

MECANISMOS DE OBTENCION DE INFORMACION
Notificación: informe sobre eventos ocurridos. Registros: anotaciones de eventos nacimientos, defunciones, vacunación, hospitalizaciones. Investigaciones epidemiológicas Encuestas Rumores. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

LIMITANTES DE V.E. Ausencia de registros apropiados, subregistros Dificultad o retraso en la difusión de información Falta de recursos humanos, materiales o económicos. Poco utilidad de datos para toma de decisiones Escasa coordinación entre los niveles Escaso números de laboratorios. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

ELEMENTOS DEL SISTEMA DE V. E.
Morbilidad: fuentes de información, notificaciones, registros de establecimientos, laboratorios, promotoras,encuestas, investg. Mortalidad: Estadísticas, informe anatomopatológico . Informe demográfico: censos, registro de nacimientos, defunciones, migraciones. Estado Nutricional. Encuestas Estado inmunitario de la población DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

INVESTIGACION EPIDEMIOLOGICA
DEFINICION: Es el conjunto de actividades en un lugar (comunidad) para ampliar el conocimiento e intervenir en el comportamiento de un evento o patología que afecta la población. OBJETIVO: Determinar cada eslabón de la cadena epidemiológica procurando establecer medidas de control que permita la interrupción. FINALIDAD: Confirmar existencia del daño, magnitud, trasmisión y sugerir medidas de control. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

ETAPAS BASICAS DE LOS SISTEMAS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
Primero se debe definir del problema a vigilar, por lo que la autoridad Nacional definitiva de acuerdo a la normatividad vigente y a condiciones particulares de la zona geográfica el evento de salud sujeto a vigilancia. Responsable de todas las actividades son Autoridades locales de salud, equipo de salud de los establecimientos de salud. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Recolección de Datos: Operacionalizacion de guías normativas, detección de casos, clasificación, validación de datos. Análisis de la Información: Consolidación de datos, análisis de variables epidemiológicas . Interpretación de la Información: Comparación con datos previos e inclusión de variables locales. Difusión de la Información: Elaboración de materiales de difusión para distintos niveles de decisión. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

VIGILANCIA CENTINELA Permite detectar alteraciones de la salud ocasionados por la exposición a una amplia gama de factores de riesgo presente en el ámbito laboral. Es una enfermedad, incapacidad o muerte cuya ocurrencia sirve de señal de que la calidad de la atención medica y la prevención de las enfermedades debe mejorarse. Ejem. mortalidad materna DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

CASO Caso: La persona que es diagnosticada con uno o mas daños sujetos a vigilancia epidemiológica. Caso Autóctono: Caso cuyo lugar probable de infección es el mismo de residencia habitual. Caso Importado: Caso en que uno o mas habitantes de una comunidad presenta daños sujetas a vigilancia epidemiológica cuyo probable infección es un comunidad diferente DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

La definición de casos debe ser simple y aceptado lo suficientemente especifica para evitar casos falsos. Claridad, simplicidad, estabilidad y su validación. Caso Sospechoso: Signos y síntomas compatibles con la enfermedad, sin evidencia alguna de laboratorio. Caso Probable: Signos y síntomas compatibles con la enfermedad sin evidencias definitivas de laboratorio. Caso Confirmado: Evidencia definitiva de laboratorio, con o sin signos y/o síntomas compatibles con la enfermedad. La definición de caso es el instrumento básico para las actividades de recolección de datos. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

BARTONELOSIS1: (Enfermedad de Carrión) Agente etiológico: Bartonella bacilliformis Reservorio: Personas infectadas por el agente que está presente en la sangre. Vector: Flebótomos, género Lutzomya (L. verrucarum en el Perú) Distribución: Perú, Ecuador y Sudoeste de Colombia, msnm. Modo de transmisión: Por picaduras de flebótomos. Puede ser también por transfusión de sangre Periodo de incubación: días, pero a veces de 3-4 meses.. Periodo de transmisibilidad: Desde semanas antes de la enfermedad clínica y varios años después. Susceptibilidad: General, es más leve en los niños que en los adultos. Inmunidad: El restablecimiento de la Fiebre de La Oroya no tratada casi siempre confiere inmunidad permanente a esta forma de enfermedad. La fase de verruga puede repetirse. Letalidad: Para la Fiebre de la Oroya no tratada de 10-90%. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

1. CASOS PROBABLES: A. Caso probable de bartonelosis aguda o anémica: Cualquier persona con fiebre y palidez o anemia aguda, procedente o residente de zonas endémicas de transmisión de bartonelosis. B. Caso probable de bartonelosis eruptiva o verrucosa: Cualquier persona con presencia de verrugas rojizas ó nódulos subdérmicos con tiempo de evolución no mayor de 6 meses, procedente o residente de zonas endémicas de transmisión de bartonelosis. C. Caso probable de bartonelosis grave-complicada: Cualquier persona con fiebre y anemia aguda con una o más complicaciones infecciosas ó no infecciosas, procedente o residente de zonas endémicas de transmisión de bartonelosis DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

2. CASOS CONFIRMADOS: A. Caso confirmado de bartonelosis aguda anémica: Todo caso probable de bartonelosis aguda o anémica con resultado positivo a Bartonella bacilliformis por examen de frotis, hemocultivo, serología ó PCR. B. Caso confirmado de bartonelosis eruptiva o verrucosa: Todo caso probable de bartonelosis eruptiva o verrucosa, con resultado positivo a Bartonella bacilliformis por examen de frotis, hemocultivo, serología, PCR ó histopatología. C. Caso confirmado de bartonelosis grave-complicada: Todo caso probable de bartonelosis grave-complicada, con resultado positivo a cualquier examen de laboratorio. Perú. Ministerio de Salud - CIE-10 A44.0 (Anémica), A44.1 (Eruptiva), A44.9 (Sin especificar) DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

WASHINGTON, D.C.- La Organización Panamericana de la Salud (OPS) incluyó a México en sus alertas epidemiológicas por cólera después de que se registraran 46 casos confirmados de la enfermedad, entre ellos una muerte, publica este jueves 03 oct . la institución en su página web. Publicado el lunes, México en alerta por cólera tras una muerte y contagio de 159 personas MEXICO -- El gobierno de México lanzó el lunes una alerta contra el brote de cólera, tras confirmar 159 casos y el fallecimiento de una mujer por esta enfermedad que no se presentaba en el país desde hacía una década. La secretaría de Gobernación (interior) hizo un “alertamiento a todas la acciones preventivas” en los estados y municipios del país para “informar a toda la población respecto al cólera”, dijo en conferencia de prensa Miguel Angel Osorio Chong, secretario de Gobernación. Read more here: DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

CÓLERA Agente etiológico: Vibrio cholerae serogrupo O1, que incluye dos biotipos: Clásico y El Tor, cada uno de los cuales abarca a los serotipos Inaba, Ogawa e Hikolima. V. cholerae O139 no ha sido identificado fuera del Asia. Reservorio: El ser humano, algunos ambientes acuáticos. Distribución: Mundial. Modo de transmisión: Ingestión de agua o alimentos contaminados en forma directa o indirecta con heces o vómitos de pacientes infectados. Periodo de incubación: De unas horas a 5 días. Periodo de transmisibilidad: Dura mientras persiste el estado de portador de heces positivas. Susceptibilidad: Variable. Inmunidad: La infección clínica inicial por V. cholerae O1, del biotipo Clásico brinda protección contra ambos biotipos, pero la infección por el biotipo El Tor solo genera inmunidad específica al biotipo. Letalidad: Con tratamiento oportuno es menos al 1%. Sin tratamiento de 10-50%. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

1. CASO SOSPECHOSO DE CÓLERA: A. En personas mayores de 5 años de edad: Todo caso que inicia la enfermedad en forma brusca, con deposiciones líquidas abundantes. B. En niños menores de 5 años de edad: Todo niño que inicia la enfermedad en forma brusca, con deposiciones líquidas abundantes, deshidratación severa y con antecedente intradomiciliario de un caso sospechoso de cólera. 2. CASO CONFIRMADO DE CÓLERA: Todo caso sospechoso con identificación de Vibrio cholerae 01 toxigénico o no 01 serotipo 0139, en cultivo de heces o contenido gastrointestinal. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

INFLUENZA A H1 N1 Agente etiológico: Virus de la Influenza Tipo A H1 N1. Reservorio: El ser humano Distribución: Mundial. Modo de transmisión: forma directa, gotitas de fluger por personas infectados. Periodo de incubación: 7 dias Periodo de transmisibilidad: Dura mientras persiste el estado de portador . Susceptibilidad: Variable. Inmunidad: solo genera inmunidad específica al biotipo. Letalidad: Con tratamiento oportuno es menor. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Definiciones de caso de infección con virus de influenza A (H1N1):
Caso confirmado: se define como una persona con una prueba de laboratorio confirmatoria de infección con virus de influenza A (H1N1) en un laboratorio de referencia nacional por una o más de las siguientes pruebas: RT-PCR en tiempo real. Cultivo viral. Período Infeccioso para casos confirmados = desde 1 día antes hasta 7 días después del inicio de la enfermedad.

ACCIONES A TOMAR Alertar a todos los establecimientos de salud del sector. Fortalecer la vigilancia de influenza en establecimientos centinelas. Vigilancia por definiciones de caso. Implementar la vigilancia centinela de infecciones respiratorias agudas graves (IRAG) en 3 hospitales: Identificación de casos diario. Notificación en línea. Toma de muestras para diagnóstico de virus respiratorios hasta el 5° día de enfermedad (3 muestras/d) Implementar la vigilancia de IRAG inusitada o imprevista en todos los establecimientos de salud del sector: Identificación de casos según demanada. Toma de muestras para diagnóstico de virus respiratorios al primer contacto con el paciente. Fortalecer la medidas de control de infecciones. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS ENFERMEDADES EN PROCESO DE CONTROL
Objetivo: Vigilar, investigar y controlar la aparición de casos de enfermedades que no han dejado de ser aún un problema de salud pública debido a su actividad epidémica (brotes) súbita o periódica. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LA TOS FERINA
1. PROPÓSITO DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LA TOS FERINA Detección de manera oportuna de las comunidades, distritos, provincias y regiones donde circula este bacilo. Investigación exhaustiva y oportuna del caso probable o del brote epidémico de tos ferina. Implementación de las actividades de control que eviten o limiten la transmisión secundaria en los susceptibles. DEFINICIÓN DE CASO Centers for Disease Control and Prevention (CDC) de Atlanta – EUA, utiliza la siguiente definición clínica de tos ferina para la vigilancia epidemiológica: “Una enfermedad con tos, duración mayor o igual a 2 semanas con uno de los siguientes: paroxismo de tos, estridor inspiratorio o vómito post yusivo (tos), sin otra causa aparente DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Caso probable Niños menores de 3 meses, con cuadro clínico inespecífico de infección de vía respiratoria alta, llegando hasta la apnea y cianosis desencadenadas por estímulos (por ejemplo, alimentación) con antecedente de contacto con caso de tos ferina. Niños mayores de 3 meses, con cuadro caracterizado por tos por más de 2 semanas y con uno o más de los siguientes signos: tos paroxística o “estridor” inspiratorio o vómitos después de la tos y sin otra causa aparente que explique esa enfermedad DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

INVESTIGACIÓN EPIDEMIOLÓGICA ADECUADA Tiene dos elementos principales: La visita domiciliaria dentro de las 24 horas posteriores a la notificación para la obtención de los datos pertinentes y relevantes del caso. Es la aplicación de la ficha clínico epidemiológico de investigación de casos de tos ferina. La búsqueda activa de casos de tos ferina. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Investigación de un caso probable de tos ferina Iniciar la investigación dentro de las 24 horas de notificado el caso. Llenar la ficha de notificación e investigación clínico epidemiológica de tos ferina. Actualizar la lista de casos probables. Visitar en su domicilio al caso probable notificado para obtener información relevante demográfica y clínica. Obtener muestras de exudado nasofaringeo preferentemente antes de los 15 días posteriores al inicio de la fase catarral y/o haber iniciado el tratamiento. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Implementar la vigilancia epidemiológica de riesgos y control a. Aislamiento domiciliario del caso. b. Búsqueda activa. c. Monitoreo de coberturas regular de Difteria, Pertussis y Tos ferina (DPT) o PENTAVALENTE (Difteria, Pertussis, Tos ferina, Hepatitis viral B y Haemophilus influenzae tipo B). d. Monitoreo rápido de coberturas de DPT o PENTAVALENTE (refuerzos y vacunación en menores de 1 año). e. Vacunación de bloqueo y barrido. f. Monitorizar a los susceptibles que tuvieron contacto con el caso entre 7 días hasta 21 días después del inicio de la fase catarral. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

OFICINA GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
Se encuentran todas las enfermedades de notificación epidemiológica con sus respectivas cadenas epidemiológicas, y casos DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

NOTIFICACION DE ENFERMEDADES TRASMISIBLES
Es el aviso oficial a la autoridad de Salud local de la existencia de una enfermedad trasmisible o de otra naturaleza en el hombre o en animales .Es una de las primeras acciones de Vigilancia E. OBJETIVO: Es dar a conocer a la autoridad de Salud en forma rápida y oportuna que un caso de enfermedad trasmisible existe en la jurisdicción y conocer fuente de infección y realizar acciones de control y prevención. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Notificación Es la comunicación oficial de la detección o captación por el nivel local (unidades notificantes) de un caso sospechoso, probable o confirmado de una enfermedad o evento sujeto a vigilancia epidemiológica hasta la Dirección General de Epidemiología, se basa en las definiciones de caso. Las enfermedades o eventos que deben notificarse se agrupan en: Enfermedades o eventos de notificación individual Enfermedades o eventos de notificación consolidada DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

CARACTERISTICAS DE LA NOTIFICACION
Confiabilidad, regularidad, oportunidad y rapidez. Todas ellas permiten mejorar las estimaciones acerca de incidencia y prevalencia, advertir sobre ausencia de enfermedades nuevas o emergentes, prever cambios de evolución y tendencias de enfermedades, supervisar y evaluar actividades de componentes por ciclo de vida y adoptar medidas rápidas de control. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

ENFERMEDADES NOTIFICABLES EN EL PERU
En el Perú por Ley N° 2346 del 13 de noviembre de 1916 es obligatorio notificar las enfermedades trasmisible cuya lista original aparece en el reglamento de dicha ley el 23 de julio de 1917, actualmente ha sido notificada por ley N° 2348. En 1988 la Dirección General de Epidemiología del MINSA clasifico las enfermedades trasmisibles. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Ley 2348 del 15 de noviembre de 1916 En 1916 se promulgo en el Peru la primera Ley de “Notificacion de Enfermedades” se establecieron Enf. De Notificación Obligatoria como la Fiebrea Amarilla y la Peste y se establecian multas para los Medicos que incumplian la Ley. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Actualmente en el Perú la responsabilidad de Vigilancia Epidemiológica, es de la Dirección General de Epidemiología (DGE), órgano asesor del Ministerio de Salud quien; quien conduce la Red Nacional de Epidemiología (RENACE). Actualmente en el Perú la responsabilidad de Vigilancia Epidemiológica la realiza la Oficina General de Epidemiología (OGE), organo asesor del Ministerio de Salud quien conduce la Red Nacional de Epidemiología (RENACE)conformada por los establecimientos de Salud del Ministerio de salud, ESSALUD, Sanidades Policiales y Militares y en menor proporción de Servicios Privados, La OGE – RENACE a contado para su desarrollo, cuenta con el Programa de Especialización de Epidemiología de Campo (PREC), habiendo egresado a la de 1995 a la fecha 90 epidemiologos de Campo que laboran en las 34 Direcciones Regionales de Salud. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA VIGILANCIA DE LA RESPUESTA SOCIAL VIGILANCIA DEMOGRAFICA VIGILANCIA AMBIENTAL El Sistema de Vigilancia se realiza a través de 3 Procesos complementarios La Vigilancia Síndromica, es el sistema de alerta y respuesta del sistema de vigilancia ante brotes epidemicos. La notificación de casos basados en definiciones, el cual permite evaluar la tendencia. La vigilancia etiológica centinela, es para la medición de la magnitud de la enfermedad en la población general (Vigilancia de VIH/SIDA en gestantes). DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

ELEMENTOS DE LA CADENA DE TRANSMISION
1.-AGENTE INFECCIOSO 6.- HOSPEDERO SUSCEPTIBLE 2.-RESERVORIO DEL AGENTE CADENA DE TRANSMISION Presentación del Sistema de Vigilancia Epidemiologica de Enfermedades en el Peru, y la propuesta de desarrollo. 3.-PUERTA DE SALIDA DEL AGENTE 5.PUERTA DE ENTRADA AL NUEVO HOSPEDERO 4.-MODO DE TRANSMISION DEL AGENTE DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

ORGANIZACIÓN DE LA RED NACIONAL DE EPIDEMIOLOGIA
UNIDADES NOTIFICANTES POR DIRECCIONES DE SALUD # 1 6 2 5 7 8 4 3 9 OGE 34 Direcciones de Salud 4761 Unidades Notificantes 161 HOSPITALES 1135 CENTROS DE SALUD 3304 PUESTOS DE SALUD 161 OTROS ESTABLECIMIENTOS La Red Nacional de Epidemiología (RENACE), existe desde 1989 y es la Oficina General de Epidemiología del Ministerio de Salud quien la norma, organiza, implementa y la mantiene operativa. Actualmente existen 4716 unidades notificantes en todos el país. Semanalmente están notificando por intermedio de las Direcciones de Epidemiología de las 34 Direcciones de Salud a la OGE. DRA. ROCIO GUILLEN PONCE FUENTE: RENACE / OGE / MINSA

ENFERMEDADES DE NOTIFICACION INMEDIATA
INMUNOPREVENIBLES: Difteria Poliomielitis Sarampión Tétanos Tétano Neonatal Hepatitis B Rubéola Fiebre Amarilla DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

2. METAXENICAS: Dengue Malaria por plasmodium falciparum. Tifus exantemático. 3. ZOONOSIS: Rabia Humana Peste. 4. OTRAS ENFERMD. TRASMISIBLES. Cólera Meningitis meningococica DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

GRUPO DE ENFERMEDADES DE NOTIFICACION SEMANAL
Enfermedades diarreicas agudas Otras enfermedades según Regiones: Batonellosis. Trypanosomiasis, leishmaniasis. OCURRENCIA DE OTROS DAÑOS EN SALUD PÚBLICA Brotes Desastre Naturales Epizootias DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

ENFERMEDADES DE NOTIFICACION
CLASE 1: ENFERMEDADES EN EL QUE EL REGLAMENTO SANITARIO INTERNACIONAL EXIGE LA NOTIFICACION DE LOS CASOS OBJETO DE VIGILANCIA POR LA OMS 1. Enf. Sujetas a Reglamento Sanitario Internacional: Objeto de cuarentena, Peste, cólera, y fiebre amarilla 2. Enf. Vigilada por la OMS determinada en la 22 Asamblea: Tifus y Fiebre recurrente, poliomielitis paralítica, paludismo e influenza

CLASE 2: ENF. EN QUE LA NOTIFICACION SE EXIGE DONDEQUIERA QUE LOS CASOS TENGAN LUGAR SEMANALMENTE,
CASOS INDIVUDUALES: tifoidea y Difteria (correos, teléfono) CASOS INDIVIDUALES: Medios mas asequibles, Brucelosis y Lepra.

CLASE 3: ENFERMEDADES EN QUE LA NOTIFICACION EN ZONAS CONSIDERADAS ENDEMICAS SE HACE EN FORMA SELECTIVA. Notificación por teléfono rápido; Tifus de Maleza y Fiebre hemorrágica por Arenavirus Notificación de casos que se hace por medios de informe Colectivo Semanal o Mensual: Bartonelosis y coccidioidomicosis Notificación Colectiva de casos se hace semanalmente autoridades locales de salud y se trasmite a la jurisdicción Superior trimestralmente: Esquistosomiasis y Fasciolopsiasis

CLASE 4 : NOTIFICACION OBLIGATORIA DE EPIDEMIAS NO SE EXIGE LA NOTIFIACION DE CASOS INDIVIDUALES
Notificación de brote con informes, intoxicación por estafilococo, queratoconjuntivitis por adenovirus CLASE 5: ENFERMEDADES CUYA NOTIFICACION OFICIAL POR LO REGULAR NO SE CONSIDERA JUSTIFICADA Resfrío común (características epidemiológicas que no permita medidas practicas de control)

DAÑOS SUJETOS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
A00 Cólera A17.0 Meningitis Tuberculosa A20 Peste A22 Carbunco A33 Tétanos Neo-Natal A35 Tetanos A36 Difteria A37 Tos Ferina A39.0 Meningitis Meningococica A44. Bartonelosis Anémica A44.1 Bartonelosis Eruptiva. A50 Sifilis Congénita A75.0 Tifus Exantemático A80.3 Parálisis Flácida Aguda A82.0 Rabia Humana Silvestre A82.1 Rabia Humana Urbana A90 Dengue Clásico A91 Dengue Hemorrágico A95.0. Fiebre Amarilla B05 Sarampión B06 Rubeóla B16 Hepatitis B B50 Malaria P. falciparum B52 Malaria P. malariae B501 Malaria mixta B55.1 Leishmaniasis Cutánea B55.2 Leishmaniais Mucocutánea DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Enfermedades y eventos sujetos a notificación individual (1)
Reglamento Sanitario Internacional Cólera Peste Fiebre Amarilla Selvática Enfermedades inmunoprevenibles Tétanos neonatal Tétanos Difteria Poliomielitis (Parálisis flácida aguda) Tos ferina Sarampión Rubeóla Hepatitis B DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Enfermedades metaxénicas, arbovirus y otras transmitidas por vectores Tifus exantematico Bartonelosis aguda Bartonelosis eruptiva Dengue clásico Dengue hemorrágico Leishmaniasis cutánea Leishmaniasis mucocutánea Enfermedad de Chagas Malaria por Plasmodium falciparum Malaria por P. malariae Malaria Mixta Enfermedades zoonóticas Ántrax (carbunco) Rabia humana urbana Rabia humana silvestre Enfermedades de transmisión sexual Infección por VIH/SIDA Síndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida (SIDA) Enfermedades infecciosas congénitas Sífilis congênita Síndrome rubéola congénita DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Enfermedades infecciosas del sistema nervioso central Meningitis tuberculosa Meningitis meningocócica Accidentes por animales ponzoñosos Accidente ofídico Eventos de importancia en salud pública Muerte materna directa Muerte materna indirecta Muerte materna incidental Evento Supuestamente Atribuido a Vacunación o Inmunización (ESAVI) Gestante Vacunada Inadvertidamente Gestante Vacunada Inadvertidamente-Hijo Accidente de tránsito (Vigilancia centinela) Muerte perinatal Muerte infantil DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Enfermedades y eventos sujetos a notificación consolidada (2)
Diarrea acuosa Diarrea disentérica Infección respiratoria aguda Defunciones por Iras Síndrome obstructivo bronquial agudo – SOBA - asma Malaria por Plasmodium Vivax DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

B57 Chagas Agudo O95 Mortalidad Materna P35.0 Sind. Rubeóla Congénita ESV ESAVI (Evento Supuestamente Atribuido a Vacunación o Inmunización) X20 Ofidismo Tipo de diagnóstico: C: Confirmado, P: Probable, D: Descartad REGISTRO SEMANAL DE NOTIFICACIÓN EPIDEMIOLÓGICA INDIVIDUAL SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA EN SALUD PÚBLICA DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

Enfermedades no trasmisibles
PROXIMA CLASE Epidemiología de Enfermedades no trasmisibles DRA. ROCIO GUILLEN PONCE

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